濟南戰區部隊官兵健康教育需求調查分析

于云輝，于國荷，馮納婷，王猷金，賈慶帥，于 君，宋 波

為了解戰區部隊官兵的健康教育需求情況，為探索適宜戰區部隊官兵需要的健康傳播策略提供依據，筆者于2012年12月—2013年03月，對戰區部隊部分官兵進行了健康教育需求調查。現將調查結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 在調查對象的選擇上，考慮到戰區內各軍兵種所擔負的作戰任務、所處的地域環境不同等特點，對官兵健康教育需求會產生不同的影響。因此，選擇了某戰區陸軍、海軍和空軍7個單位旅、團部隊共1865名官兵，兵種類別包括陸軍：海防團、通訊團和高炮旅；空軍：雷達旅、導彈旅和飛行師的地勤人員；海軍：海軍基地的保障人員。

1.2 方法

1.2.1 抽樣方法 通過分層整群抽樣的方法，抽取某戰區部分當年入伍的新兵和1年及以上的老兵（士官和干部）。

1.2.2 調查方法 以《軍隊健康教育方案》［1］規定的內容為主要參考，結合近年來為部隊官兵開展的健康教育內容自行設計調查問卷，問卷內容由調查對象基本情況和健康教育需求2個部分組成，健康教育需求調查內容包括訓練傷、戰傷、傳染病、心理衛生、生活方式病、意外傷害、災害救援、野營衛生方面的題目，共30題。對問題的回答設置了強烈需求、一般需求和無需求3個等級。

1.2.3 質量控制 按照講授與實踐相結合的方法由健康教育中心對調查員進行統一培訓，各個調查點由各衛生單位負責人負責質量控制，質量控制人員配合調查員和數據管理員負責調查過程的現場督導、調查問卷的審核，經審核后的問卷即確定為有效問卷。

1.2.4 數據處理及分析 采用 EpiData3.1軟件通過雙人雙錄建立數據庫，使用SAS 8.2對數據進行統計學分析，率的比較采用χ2檢驗。

2 結 果

2.1 基本情況 共發放問卷1865份，回收有效問卷1846份，有效率98.98%。調查對象年齡15～47（21.93±4.18）歲；軍齡 1～29 年，平均（3.88±3.97）年。調查對象構成情況見表1。

表1 調查對象的基本情況

2.2 健康教育需求情況

2.2.1 對健康教育知識需求調查的總體情況 調查的1846名官兵中，對健康教育知識強烈需求率高于50%的有12題，包括與軍事訓練相關知識：常見急癥及意外傷害的衛生知識，訓練與健康知識，戰傷的自救與互救知識，搶險救災衛生知識，中暑與凍傷的防治知識和野營衛生知識；與傳染病相關知識：疾病與健康、衛生與健康知識和呼吸道傳染病防治知識；與日常生活相關健康知識：科學飲食與疾病預防知識，常見疾病的癥狀、危害、預防及護理知識，心理與健康知識和家庭自我救護常識。低于40%的有4題，包括海島衛生防病知識、沙漠地區作業的防護知識、高原病的防治知識和艦艇人員的衛生知識，見表2。

2.2.2 新兵與老兵健康教育需求有顯著差異 在調查的30個題目中，除海島衛生防病知識、艦艇人員衛生知識、雪地作業和沙漠地區作業的防護知識無顯著性差異（P＞0.05）外，其他題目均存在顯著性差異（P＜0.05）。新兵對軍事訓練相關健康知識強烈需求率較高，如：訓練與健康知識（66.85%），戰傷的自救與互救知識 （64.99%），搶險救災衛生知識（60.38%）和野營衛生知識（53.89%）等題目；老兵對日常生活中的健康知識和傳染病知識強烈需求率較高，如：家庭自我救護常識（57.51%），科學飲食與疾病預防知識（65.21%）、疾病與健康知識（61.08%），衛生與健康知識（60.11%）等題目。

2.2.3 不同兵種、不同學歷和來自城鎮與農村的官兵健康教育需求的比較 在調查的30個題目中，陸軍、海軍和空軍健康教育需求率普遍存在顯著性差異（P＜0.05），如訓練與健康知識的強烈需求率，陸軍 68.68%，海軍 54.55%，空軍 60.61%；野營衛生知識的強烈需求率，陸軍 61.26%，海軍 30.39%，空軍45.20%；導彈、雷達、空勤人員衛生防病知識的強烈需求率，陸軍 39.87%，海軍 30.30%，空軍 51.53%。在學歷高中及以下和中專及以上的官兵中，對健康教育需求率普遍存在顯著性差異（P＜0.05），學歷低的官兵對健康教育強烈需求率明顯高于學歷高的官兵。來自城鎮與農村的官兵對健康教育強烈需求率無顯著性差異（P＞0.05）。

3 討 論

本文總體調查結果顯示，健康教育知識強烈需求率高于50%的12題中，排在首位的是軍事訓練知識［2］，與王敏研究的結果一致，說明軍事訓練是當前部隊的中心工作，戰區部隊官兵平時的工作重心更是圍繞軍事訓練開展。訓練傷、戰傷的自救與互救這些在訓練中經常會碰到的問題是官兵迫切想要了解和掌握的，掌握了這些知識對保障訓練工作正常進行和提高訓練質量有著非常重要的作用；對健康教育知識強烈需求率低于40%的4題中，所涉及的知識內容多與調查的部隊官兵遠離海島、沙漠、高原和艦艇有關，說明部隊進駐的地域環境影響著官兵對健康教育內容的選擇。戰區部隊地域遼闊，不同駐地環境大不相同，部隊肩負的任務也有差別。因此，在制定健康傳播策略、開展健康知識教育時，應注意與當地的地域環境特點相結合，重視不同的地域環境對官兵在進行訓練、執勤、戰斗等各項軍事任務時所產生的不利影響。

表2 某戰區部隊1846名官兵健康教育需求情況

在新兵與老兵對健康教育需求率的比較中，新兵對軍事訓練相關健康知識強烈需求率較高，老兵對日常生活中的健康知識和傳染病知識強烈需求率較高。這提示健康教育應按兵齡梯次實施分級教育。應結合老兵保健意識增強的特點，加強健康咨詢，開展有針對性的專題教育；應將《軍隊健康教育方案》中繼續教育的內容提前到新兵訓練期間進行，充分利用新兵訓練期間人員集中，時間有保障，有利于保證教育內容、效果落實的時機，加強繼續教育內容的學習，逐漸強化軍事健康意識，提高對現代戰爭的突發性、快速性及生存環境突變的適應能力。

調查發現，不同兵種和不同學歷的健康教育需求率存在顯著差異，說明各軍兵種的特殊性在接受嚴格的軍事訓練中有著特殊的要求，在開展健康教育時應與各兵種肩負的作戰和訓練任務相結合。應按文化程度、接受能力和官兵需求相結合。分清階段層次，突出各兵種軍事訓練和日常生活特點，制定適宜戰區官兵需要的健康傳播策略。

［1］趙書友.中國人民解放軍健康教育教材［M］.北京：解放軍出版社，1994.761－767.

［2］王 敏.某戰區邊防基層軍官保健意識與健康知識需求調查分析［D］.第二軍醫大學學位論文，2005.4.