《健康教育手冊》在冠心病療養員中的應用

鄭凌

(濟南軍區青島第一療養院第一療養區，266071)

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2008—2010年未使用《健康教育手冊》的冠心病療養員60例為對照組，選取2011—2013年使用《健康教育手冊》的療養員60例為觀察組，兩組療養員在年齡、性別、文化程度、病情等方面無顯著性差異。

1.2 《健康教育手冊》的內容 為了選擇適合療養員的宣教資料，在編寫《健康教育手冊》前對療養員進行了問卷調查，調查發現：96.3%的療養員對口頭交代的事項容易遺忘且對長篇文字又不感興趣，希望能夠有簡單、易懂的資料。因此，《健康教育手冊》在編寫時注重通俗易懂、形象生動，便于深刻記憶，比如從網上搜集富有趣味性和吸引力的圖片，或拍攝實物照片，并為圖片配以簡單貼切的文字說明，使《健康教育手冊》更具人性化[1]。手冊內容主要包括：①冠心病的相關知識。②冠心病的飲食指導。③冠心病的運動指導。④冠心病的睡眠調節。⑤冠心病的心理調節。⑥冠心病的用藥指導。⑦便秘的防治措施等。健康教育手冊用A4紙打印成冊，封面裝潢簡單大方，放在療養房間，可反復使用。

1.3 方法

1.3.1 對照組 采取常規護理及指導，應用原來的口頭交代法和純文字宣教資料進行健康教育。療養員出院前1 d填寫健康教育效果調查表和護理工作滿意度調查表。

1.3.2 觀察組 療養員入院時由責任護士評估其文化水平、接受能力及健康需求，每人房間發放一本《健康教育手冊》，囑療養員認真閱讀手冊，并鼓勵其進行咨詢。每天查房時責任護士采用口頭講解、圖片解釋、示范、練習、反饋、答疑等多樣化方法，對《健康教育手冊》進行講解，給予個性化健康指導。責任護士檢查當日健康教育內容知曉和掌握情況并進行補充強化。療養員出院前1 d填寫健康教育效果調查表和護理工作滿意度調查表。

1.4 統計學方法 采取統計學軟件SPSS 13.0進行統計學分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組的健康教育知曉率、護理工作滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05，表1)。

表1 兩組療養員健康教育知曉率、護理工作滿意度結果比較

3 討論

本研究表明，觀察組的健康教育知曉率及護理工作滿意度明顯高于對照組，提示我區應用《健康教育手冊》后，對提高冠心病療養員健康教育知曉率及護理工作滿意度有明顯效果。因此在冠心病療養員療養期間，使用《健康教育手冊》進行系統規范且個性化的健康教育貫穿于療養的全過程是十分必要的。

3.1 有利于實現療養效能最大化[2]冠心病療養員的飲食、運動、服藥、排便等行為和疾病變化發展息息相關，因此，通過健康教育使療養員學會自我管理是十分必要的。常規的健康教育以護士講解為主，療養員處于被動接受狀態，雖然護士花費了時間和精力，但收效不大。而對觀察組療養員，護士采用多樣化的健康教育方法對《健康教育手冊》進行講解，給予個性化健康指導[3]，不再是一種單向的知識傳授，而是有問有答、雙向互動的過程，調動了療養員的求知欲，使被動學習變為主動學習，提高了學習效果和自我護理能力[3]，使療養員最大限度的受益于療養。

3.2 有利于提高護理人員健康教育水平 以講解為主的健康教育方法受護士業務素質、知識結構、溝通技巧及工作經驗的限制而難以使療養員全面系統地接受健康教育[4]；發放健康教育手冊后護士宣教有章可循，使教育內容具體化、規范化、系統化，同時提升了護士自信心，激發了護士開展健康教育的主動性和積極性，護士在平時工作中，注重積極練習情景演示，學習相關專業知識和溝通技巧，使護士健康教育水平逐步提高[5]。

3.3 有利于建立良好的護患關系 護士在多樣化健康教育過程中，設身處地為療養員著想，把實施人性化服務落到實處，增加了療養員的信任度和滿意度，建立了良好的護患關系。

[1]陸潔珍，辛軍妮.眼科健康教育指導手冊的臨床應用[J].吉林醫學，2011，32(4)：783-784.

[2]常雁，付新云，孫克金，等.《特勤療養護理健康手冊》對空勤療養效果的影響[J].中國療養醫學，2012，21(4)：314-315.

[3]易瓏，姜忍，楊繼紅，等.運用健康教育手冊對腫瘤放療患者進行分期健康教育的效果比較[J].腫瘤預防與治療，2011，24(2)：107-109.

[4]李歡蓮.健康教育手冊在蛛網膜下腔出血中的應用[J].中國當代醫學，2007(4)：60-61.

[5]李桂萍，王紅敏，柳轉嶺.便攜式健康教育手冊在糖尿病患者中的應用[J].中國醫學導報，2010，7(32)：166.