適量規律有氧運動對社區老年人群體質水平及生活質量的影響

鄧金平 劉小霞(井岡山大學體育學院，江西 吉安 343009)

目前，人口老齡化的現象日趨嚴重，因而中老年人群的健康與生活質量狀況受到社會各界高度的重視。而隨著年齡的增長，機體的生理功能、各臟器的功能逐漸衰退，老年人群的運動、活動頻率也相對降低〔1〕，經常出現肌肉萎縮、骨質疏松、肌肉病變等功能性疾病，同時會由于脂肪的積聚、心血管功能的削弱而引發心血管疾病，嚴重影響老年人群的生活質量，甚至威脅患者的生命安全。良好的體質水平是人類健康的基礎，同時體質水平也能夠反映人的健康狀況〔2〕。然而現階段不良的生活習慣、不科學合理的飲食結構、缺乏運動等因素直接導致老年人群的體質水平普遍下降，加劇了老年人群慢性疾病的患病率。所以，通過有效的途徑增強老年人群的體質十分有必要，增強體質的方法不僅包括藥物、營養等手段〔3〕，最安全、行之有效的方法仍然是適當規律的運動。本文旨在探討分析社區老年人進行適量規律的有氧運動對老年人群體質水平及生活質量多方面的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2 000例研究對象均為我市社區的老年人，排除精神疾病、嚴重臟器疾病，且積極配合研究。對照組中男521例，女479例;年齡63～77〔平均(69.1±9.3)〕歲;合并糖尿病102例，高血壓258例，冠心病74例，合并其他慢性疾病307例;文化水平:小學及以下357例，初中450例，高中121例，大學及以上72例;觀察組中男528例，女472例;年齡61～79〔平均(68.8±9.7)〕歲;合并糖尿病106例，高血壓261例，冠心病72例，其他慢性疾病312例;文化水平:小學及以下366例，初中448例，高中119例，大學及以上67例;兩組人群性別比、年齡、合并疾病、文化水平等一般資料比較差異不顯著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組:未展開適量規律的有氧運動。觀察組:定時適量規律地參與有氧運動:①騎自行車:老年人每次進行騎自行車運動前都熱身5 min，運動1 h/次，3次/w。②太極拳:老年人打太極拳30～60 min/次，3次/w。③其他有關運動:爬山、跳舞、慢跑、快步走、跳繩、打網球的有氧運動方式，確保運動時間超過30 min/次，部分老年人在運動后可能出現肌肉酸脹、疲倦等癥狀，休息后即會消失。

1.3 觀察指標 ①體質水平:對兩組老年人群的體質水平進行觀察對比，主要包括握力、坐位體前屈、選擇反應時間、閉眼單腳站立、體重指數(BMI)等。其中將BMI≥24.0 kg/m2定義為肥胖。②血容量、血液黏稠度:對兩組老年人群的血容量、血液黏稠度進行檢測對比。③睡眠質量:通過匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)對兩組老年人群的睡眠質量進行評估，主要包括睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙，分值介于0～3分，總分0～21分，分值越低表示睡眠質量越高。④生存質量:通過WHO制定的生存質量檢表中文版(WHOQOL-BREF)對兩組老年人群的生活質量進行評估，主要包括心理領域、社會關系領域、生理領域和環境領域，分值介于0～15分，總分0～60分，分值越高表示生活質量越高。

1.4 統計學分析 采用SPSS13.0軟件進行分析，數據資料行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組體質水平的比較 干預6個月后，觀察組老年人群在握力、坐位體前屈、選擇反應時間、閉眼單腳站立、BMI等體質水平指標顯著優于對照組(P＜0.01)。見表1。

表1 兩組老年人群體質水平的比較( s，n=1 000)

表1 兩組老年人群體質水平的比較( s，n=1 000)

組別 握力(kg)坐位體前屈(cm)選擇反應時間(s)閉眼單腳站立(s)BMI(kg/m2)對照組 31.6±5.6 1.55±6.8 0.83±0.22 8.1±4.8 24.1±1.5觀察組 37.8±4.5 3.64±7.3 0.45±0.11 15.5±7.2 22.8±1.3 t值 27.291 6.625 48.855 27.043 20.711 P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

2.2 兩組血容量、血液黏稠度的比較 研究未展開前，兩組老年人群在血容量、血液黏稠度指標方面比較差異無統計學意義(P＞0.05)。干預6個月后，觀察組老年人群血容量顯著提高、血液黏稠度顯著降低，并顯著優于對照組(P＜0.01)，見表2。

2.3 兩組睡眠與生活質量的比較 干預6個月后，觀察組老年人群的睡眠質量和生活質量優于對照組(P＜0.01)。見表3、表 4。

表2 兩組老年人群研究前后血容量、血液黏稠度指標比較( s，n=1 000)

表2 兩組老年人群研究前后血容量、血液黏稠度指標比較( s，n=1 000)

組別 血容量(L)血液黏稠度(10－1Pa.S)研究前 研究后對照組研究前 研究后3.71±0.65 3.75±0.48 3.71±0.44 3.72±0.45觀察組 3.73±0.57 4.34±0.51 3.69±0.41 3.25±0.38 t值 0.732 26.640 1.052 25.235 P值 ＞0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01

表3 兩組老年人群生活質量的比較(s，分，n=1 000)

表3 兩組老年人群生活質量的比較(s，分，n=1 000)

總分對照組組別 心理領域社會關系領域生理領域環境領域9.2±3.1 8.5±2.4 9.7±2.2 10.0±2.5 41.5±8.2觀察組 12.8±2.9 12.6±2.5 13.0±3.1 13.2±2.7 51.6±7.7 t值 26.818 37.412 27.452 27.501 28.394 P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

表4 兩組老年人群睡眠質量的比較(s，分，n=1 000)

表4 兩組老年人群睡眠質量的比較(s，分，n=1 000)

組別 睡眠質量 入睡時間 睡眠時間 睡眠效率 睡眠障礙 催眠藥物 日間功能障礙 總分對照組 1.4±0.3 1.5±0.4 1.7±0.3 1.8±0.5 1.7±0.4 1.5±0.3 1.3±0.2 12.2±2.3觀察組 0.6±0.2 0.4±0.1 0.5±0.3 0.7±0.3 0.6±0.2 0.4±0.1 0.5±0.1 4.6±1.8 t 70.16 84.37 89.44 59.66 77.78 110.00 113.14 82.29 P＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

3 討論

據臨床資料調查顯示現階段我國老年人群普遍存在體質水平低、睡眠質量和生活質量差〔4〕，有較大一部分的老年人群合并心血管疾病，給老年人的家屬以及社會增添了巨大的負擔，如何通過有效的干預措施提高老年人群的體質水平、降低心血管疾病的發病率、改善睡眠質量以及生活質量受到了社會的普遍關注〔5〕。文獻報道〔6〕，提高自身活動能力，使生活質量維持在較高的水平，并盡可能地延緩喪失生活自理能力的年齡對于老年人來說極為重要。

老年人群通過騎自行車、太極拳、爬山、跳舞、慢跑、快步走、跳繩、打網球的有氧運動方式〔7〕，在運動過程中提高了老年人群的肌肉力量、肢體的柔韌性以及平衡性〔8〕，并且在運動過程中消耗脂肪有效避免了肥胖〔9〕，對于提高老年人群的體質水平意義十分顯著。同時老年人群在運動過程中能促進血漿蛋白、膠體滲透壓的上升〔10〕，利于水分儲留在血液循環中，提高血容量，并且在運動過程中能夠增強機體的抗氧化酶活性〔11〕，提高機體清除自由基能力、促進紅細胞的流動、增強紅細胞的變形能力，從而降低血液黏稠度〔12〕，對于降低老年人群心血管疾病發病率具有十分重要的作用。并且老年人群在運動過程中必然會與外界接觸〔13〕，新的老年朋友、環境能改善老年人群的心理、社會關系，顯著改善老年人群的生活質量。并且規律適量的有氧運動能改善老年人群的睡眠質量〔14〕，通過良好的睡眠不僅能緩解疲勞、恢復體力，同時能增加老年人群的免疫抵抗能力〔15〕。

本研究結果充分表明了適量規律的有氧運動在對老年人群體質水平及生活質量等多方面中發揮積極作用。筆者認為，社區老年人適當規律地展開有氧運動能很大程度地提高老年人的體質水平，促進血液循環，提高老年人群的睡眠質量，從而顯著提高老年人群的生活質量，臨床意義十分顯著。

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