劉建華,宋蕾雷,莊 琳
(吉林省環境科學研究院,吉林 長春130012)
隨著我國醫療衛生事業的迅速發展,醫院規模不斷擴大,醫院數量也不斷增長,醫療廢水日常排放量也在不斷的增加,醫院排放的污水占第三產業污水量的比例也越來越大。醫院排出的廢水含有傳染性細菌、致病性病毒、耗氧性污染物及放射性物質,危害性較大,如不妥善處理、處置,會對人類的生存環境和人民群眾的身體健康將造成極大的危害。通過對某市十幾家醫院春、夏、秋、冬四季廢水水質的分析化驗,明確了醫院廢水的水質特征,為醫院廢水的治理提供了技術依據。
醫院的廢水主要來源于門診室、住院病房、手術室、化驗室、洗衣房、實驗室等。醫院廢水是醫院在進行醫療活動中產生的廢水。通過對醫院廢水的檢測,醫院廢水分為4類:①傳染病菌污水:主要有多種細菌、病毒和蟲卵,化學和生化耗氧物質、懸浮物。②放射性廢水:含有放射性物質,化學和生化耗氧物質、懸浮物。③帶病菌廢水:醫療器械、患者洗滌用水,含有病菌、重金屬、化學和生化耗氧物質、懸浮物。④醫院職工的一般生活廢水:主要含有化學和生化耗氧物質、懸浮物等、油等。醫院污水與普通生活污水不同之處在于醫院廢水中除含有COD、BOD、SS外,還含有大量的細菌、病毒、寄生蟲、重金屬等對人體有毒有害物質,成分比較復雜。
醫院總用水量由供水水表計量。監測頻次為每月實施監測,連續監測3d。
(1)醫院用水量。通過對東北某市十多家醫院的春秋兩季用水量調查,醫院床位數大于1000床位的日用水量為0.44~1.13m3/(床·d),平均0.80m3/(床·d);500~700床位用水量0.43~1.18m3/(床·d),平均0.74;100~400床位用水量為0.06~0.59m3/(床·d),平均0.35m3/(床·d);100 床位以下的用水量平均為0.60m3/(床·d)。
通過選取幾個東北某市大規模醫院季日平均用水量(m3/日)的示意圖分析,大規模醫院的冬、春兩季平均日用水量較大(大規模醫院501編制床位)(圖1)。

圖1 東北某市不同醫院用水量
由于小型醫院各個季節的用水量差別不太明顯,以大型醫院的用水量來說明醫院的用水量狀況。
(2)醫院排水量。通過對相關文獻的查閱,醫院的廢水排放系數一般確定為0.86~0.9之間。
醫院每天排放的污水量與醫院的床位數、醫療設備條件、住院人數和門診人數、氣候和不同地區人的生活習慣、醫院的管理等因素有關。按照以往的經驗,醫院夏季的用水量較大,而根據統計東北地區的用水量冬春兩季的日均用水量最大。
(1)監測點位。醫院的污水處理設施入水口設置一個監測點。
(2)監測頻次。每次一星期任選2d,在周六和周日中任選1d,共監測3d,每天的水樣混合成一個樣進行檢測。
通過對醫院污水中污染物濃度的統計分析,污染污濃度隨著醫院規模的增大濃度也有所增加,本研究中取值置信度95%,得出不同規模不同污染物的濃度區間,見表1。

表1 污染物濃度
通過對某市20多家醫院廢水的水質監測,并對監測數據進行整理后得出,
醫院主要污染指標當量數見表2,主要污染指標當量負荷比狀況見圖2、圖3、圖4。

表2 醫院主要污染指標當量數
通過對醫院污水水質的統計分析,醫院污水的主要污染因子為COD、BOD5,其中首要污染因子是COD,不同規模的醫院COD的當量負荷比均達到了59%以上。BOD5的當量負荷比均33%~34%,氨氮的當量負荷比均為3.5%~4.5%,總磷的當量負荷比為1.5%~1.6%,總汞的當量負荷比為0.1%。
(1)我國醫院的廢水主要來源于門診、治療室、住院病房、手術室、化驗室、洗衣房、實驗室等,東北地區大規模醫院的冬、春兩季平均日用水量較大。

圖2 小規模醫院主要污染物當量負荷比

圖3 中等規模醫院主要污染物當量負荷比

圖4 大規模醫院主要污染物當量負荷比
(2)污水的主要污染因子為COD、BOD5,其中首要污染因子是COD,不同規模的醫院COD 的當量負荷比均達到了59%以上。BOD5的當量負荷比均33%~34%,氨氮的當量負荷比均為3.5%~4.5%,總磷的當量負荷比為1.5%~1.6%,總汞的當量負荷比為1%。
(3)不同規模的醫院COD、BOD、TP的當量負荷基本相同,而氨氮的當量負荷是隨著規模的增大而略有上升。
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