羅哌卡因用于腰硬聯合阻滯麻醉分娩鎮痛效果及對母嬰安全的影響

薛曉妮，池桂紅（陜西省渭南市婦幼保健院產科產房 714000）

產痛是每一個孕婦在自然分娩過程中必須面對又很懼怕的生理過程。自然分娩時強烈的產痛可使孕婦產生一系列生理應激反應，增加圍產期并發癥；據臨床統計有一大部分產婦是因極度恐懼產痛或者是在臨產后不能承受產痛煎熬而放棄陰道分娩的方式而選擇剖宮產，這亦是我國剖宮產率近年來不斷飆升的原因之一［1-2］。隨著醫療服務模式和觀念的轉變，分娩鎮痛已成為近年來產科現代文明的重要標志［3］。椎管內麻醉分娩鎮痛在北美、歐洲地區是一項深受產婦歡迎的適宜技術，實施率高達90%；而在我國，由于人們對其缺乏必要認識，擔心神經阻滯藥物對產程及胎兒會有不良影響，因此未能廣泛推廣實施［4-5］。目前國外分娩鎮痛多是采用羅哌卡因椎管內小劑量連續輸注的方式來達到麻醉鎮痛的目的，在取得滿意鎮痛效果的同時，不影響產婦運動神經阻滯，可以保持有效的肌肉活動，配合分娩，并且對胎兒不產生直接抑制影響［6］。本研究對100例實施羅哌卡因腰硬聯合阻滯椎管內麻醉分娩鎮痛的產婦資料進行回顧性分析，并與100例未行任何鎮痛措施僅予以心理疏導的產婦為對照，探討羅哌卡因用于腰硬聯合阻滯麻醉分娩鎮痛的效果及對產婦產程、分娩方式、胎兒狀況的影響，使其在臨床分娩鎮痛應用中更為廣泛，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料抽選2013年5～12月本院……