平會(huì)坤(河北省定州市人民醫(yī)院神經(jīng)二科 073000)
糖尿病是臨床上常見(jiàn)的嚴(yán)重疾病之一,它對(duì)人類的危害之處在于其種類繁多的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥遍布全身各種組織,會(huì)造成眼、腎、心臟、血管、腦部的慢性損害、功能障礙。目前普遍認(rèn)為糖尿病并發(fā)癥的致病機(jī)制是患者的高血糖引起的大血管和微血管的病變,血管的病變引起了血管狹窄、血管彈性不足和局部栓塞等;并發(fā)癥之中的腦部損傷(腦部梗死、局部腦組織壞死、腦組織供血不足、腦出血、腦部血液攜氧能力下降等)歸根結(jié)底也是由腦部血管的病變引起;糖尿病患者一般并發(fā)高血壓,高血脂等疾病,也會(huì)成為腦部病變或是腦部病情加重、反復(fù)的重要因素[1-2]。糖尿病性腦梗死的治療,除了針對(duì)糖尿病本身的治療即糖尿病患者的教育、自我監(jiān)測(cè)血糖、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療等,還應(yīng)有針對(duì)腦部損傷的治療即腦組織保護(hù)和修復(fù)、增加腦部供氧、抗血小板聚集、腦血管保護(hù)和修復(fù)等。本研究采用高壓氧聯(lián)合疏血通注射液治療糖尿病性腦梗死,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料在2013年1~10月間,本院共納入136例糖尿病性動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死患者。患者糖尿病的確診標(biāo)準(zhǔn)符合WHO 1999年診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],腦梗死確診標(biāo)準(zhǔn)符合1995年第4屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過(guò)CT或MRI確診,有腦部梗死的表現(xiàn)。有34例患者出現(xiàn)過(guò)腦出血,26例出現(xiàn)糖尿病性神經(jīng)病變,19例認(rèn)知障礙;并發(fā)高血壓的52例,冠心病的39例,糖尿病性視網(wǎng)膜病變18例,糖尿病性腎病36例。……