聯(lián)合檢測三項血清水平對急性心肌梗死的診斷意義

車大勝（重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院輸血科 408400）

心血管疾病是威脅人類健康與生命的頭號殺手，它具有高發(fā)病率、高致殘率、高病死率及較高的治療費用等特點［1］。急性心肌梗死（AMI）是由于急性心肌缺血導致的急性病癥，是常見的心血管疾病；大量的流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有25%的AMI患者早期可以沒有典型的臨床癥狀，約30%的AMI患者缺乏心電圖的特異改變［2］。因此，尋找一種能早期較準確診斷AMI的方法是臨床工作者共同關注的課題［3］。近年文獻研究進一步證實，IMA能檢測心肌壞死之前的心肌缺血，并且具有很高的靈敏性。于此，本文進行了相關研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料隨機選擇2013年6月至2014年1月入住本院且經(jīng)心內(nèi)科診斷為AMI的患者84例，其中，男43例、女41例，平均年齡（64.15±4.52）歲，作為AMI組。選擇同期到本院體檢的健康體檢者81例，其中，男42例、女39例，平均年齡（62.53±5.24）歲，作為健康對照組。AMI的診斷標準［4］：必須至少具備下列三條標準中的兩條：（1）缺血性胸痛的臨床病史；（2）心電圖的動態(tài)演變；（3）心肌壞死的血清心肌標記物濃度的動態(tài)改變。

1.2 儀器與試劑儀器為日本島津UV-2550型分光光度計，HITACHI-7600-020全自動生化分析儀，由日本HITACHI公司提供；相應試劑盒也由該公司提供。

1.3 方法健康對照組在體檢時采血2mL，置于真空試管后立即離心分離血清儲存待測。AMI組在入院當天胸痛發(fā)作時，均采集靜脈血2mL，之后每隔2h采血1次，等確診之后則改為每4h采血1次，同健康對照組處理備用。采用分光光度法測定IMA，采用化學發(fā)光法測定cTnⅠ、Mb。

1.4 統(tǒng)計學方法計量資料以±s表示，統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，組間比較采用t檢驗。……