血液涂片檢查在血液分析中的重要性分析

田慧芳

血液涂片檢查在血液分析中的重要性分析

田慧芳

目的 分析研究血液涂片檢查在血液分析中的重要性。方法 116例患者作為研究對象, 對所有患者均給予自動血液分析儀以及血涂片檢查, 并對其檢查結果進行分析。結果 經血液涂片檢查后, 發現患有缺鐵性貧血的有19例, 患有白血病的有1例, 其他結果與自動血液分析儀檢查的結果一致。血液涂片檢查診斷的準確率為100.00%, 明顯高于自動血液分析儀檢查診斷的準確率96.69%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 血液涂片檢查能夠促進血液分析準確度的提升, 為臨床疾病的診斷、治療提供更為科學的依據, 具有極大的臨床價值。

血液涂片檢查；血液分析；自動血液分析儀

血液涂片檢查是常見的一種檢查方法, 在臨床中被廣泛應用, 但隨著實驗室檢查機械化水平的日漸提升, 血液涂片檢查的應用大幅度減少［1］。但血液涂片檢查可以有效降低漏診及誤診幾率, 提高血液分析檢查的診斷質量, 為醫院根據患者的不同情況進行不同治療提供重要保障。本院對116例到本院完成血涂片分析的病例均進行血液涂片以及自動血液分析儀檢查, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2014年1月在本院完成血液涂片分析的116例患者作為研究對象, 其中男61例, 女55例, 年齡9～78歲, 平均年齡(43.5±4.3)歲。對患者的各項檢驗以及相關檢測方法都在患者知情、同意的情況下進行。116例患者都是初診的患者。在檢查過程中對血液標本超期、受到污染以及復診患者均給予排除。

1.2 方法 116例患者空腹到醫院進行檢查, 主要使用靜脈采血的方法完成采血工作, 并對相應的血液標本給予妥善的保管, 同時對患者的各項基本資料進行明確的標注, 然后抽取適量血液采用自動血液分析儀完成血液分析工作, 同時再抽取適量血液進行血液涂片檢查標本的制備, 并用顯微鏡給予肉眼觀察、分析［2］。對同一患者應由同一醫生進行血液的檢查, 以降低判斷誤差出現的頻率。

1.3 統計學方法 所有數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析與處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

116例患者的血液涂片檢查結果顯示, 患有缺鐵性貧血的患者有19例, 患有白血病的有1例, 其他檢查結果與自動血液分析儀檢查的結果基本一致。血液涂片檢查診斷的準確率為100.00%, 明顯高于自動血液分析儀檢查診斷的準確率96.69%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

自動血液分析儀的應用不僅使血液檢查的質量得到了大幅度的提高, 而且使血液分析的效率和精確度也獲得了較大提升。但是該分析檢查方法主要是根據細胞體積的大小對白細胞的體積進行檢查區分, 并不能對巨幼細胞、嗜酸細胞以及嗜堿細胞進行精確的診斷及分析, 有時還會出現診斷誤差的情況［3］。自動血液分析儀可用來進行血細胞計數的分析檢查, 卻不能將其檢查結果作為最后的診斷依據。近幾年來,自動血液分析儀檢查出現漏診及誤診的現象時有發生, 對疾病的診斷、治療產生了極大的不利影響, 也說明了自動血液分析儀還存在一定的不足。

血液涂片檢查主要是在顯微鏡下開展血液檢查工作, 相關檢查人員可以在顯微鏡下對患者的血液情況進行詳細有效的觀察, 能夠更直觀的了解患者血細胞的各種毒性、病變反應, 從而減少漏診、誤診現象的頻繁出現。此外, 血液涂片檢查還能及時發現橢圓形、半月狀以及棘形、鋸齒形、口形等異常的紅細胞, 從而為某些疾病的診斷提供依據［4］。在對患者的血小板進行觀察分析時, 如果裝血液標本的容器不符合規范或者血液標本的放置時間太久, 就會使血小板出現偏低或者假性增多的情況, 而自動血液分析儀卻不能較好的滿足這些檢查要求, 這時使用血液涂片檢查就顯得非常重要。血液涂片檢查還能對患者血小板的分布情況、形態等進行有效的觀察分析, 這對血小板相關無力癥以及增多癥的診斷具有較大的幫助。從本次研究中血液涂片檢查的準確率100.00%顯著高于自動血液分析儀的96.69%就可以看出血液涂片檢查對臨床診斷的重要意義。

綜上所述, 血液涂片檢查能夠更準確的完成疾病的診斷,為疾病的治療提供重要依據, 降低疾病的漏診率及誤診率,具有重要的臨床意義。

［1］ 馬繼春.淺談血液涂片檢查在血液分析中的重要性.中國醫藥指南, 2014, 12(11):136.

［2］ 王東勝.血涂片檢查在血常規檢驗中的必要性分析.健康之路, 2014(5):370.

［3］ 劉孝武, 陳學軍.用標準血液涂片對血液分析儀異常結果復檢.中國血液流變學雜志, 2011, 21(4):710-711.

［4］ 田大斌.在血常規檢驗中血涂片的重要性分析.中國醫藥工程, 2014, 22(1):77.

2014-07-17］

436000 湖北省鄂州市中醫醫院輸血科