老年期癡呆病癥的知識

多大年齡為老年期

按世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，發(fā)達(dá)國家65歲以上為老年。我國是發(fā)展中國家，因此將60歲以上規(guī)定為老年期。老年期可以分為3個(gè)階段：60歲至79歲為老年期，80歲至89歲為高齡期，90歲以上為長壽期。

人腦什么時(shí)候開始老化

腦的老化是不可改變的客觀規(guī)律。隨著年齡的增加，人腦在一些方面發(fā)生了退化。比如45～50歲以后，腦血管開始老化，加速了腦細(xì)胞的減少（人類出生6個(gè)月以后，腦細(xì)胞的數(shù)量就不再增加，相反，隨著年齡的增加，腦細(xì)胞數(shù)量每天以1000～2000個(gè)的速度在逐漸減少），到了60歲變化就更快了。但是，腦老化癥狀出現(xiàn)的早晚有很大個(gè)體差異，這種差異可能和個(gè)體遺傳因素、生活習(xí)慣及一生的經(jīng)歷有關(guān)。

什么是老年期癡呆

醫(yī)學(xué)上對癡呆的描述是：癡呆是腦部疾病所致的綜合征，它通常具有慢性進(jìn)行性的性質(zhì)，并在意識清楚的情況下，出現(xiàn)多種高級皮質(zhì)功能紊亂，其中包括記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、學(xué)習(xí)能力、語言和判斷能力。通常伴有認(rèn)知功能的損害，偶爾以情緒控制和社會行為或動機(jī)的衰退為前驅(qū)癥狀。也就是說，診斷癡呆時(shí)，患者必須意識清楚，但是其大腦的認(rèn)知能力卻全方位衰退，如有大學(xué)文化但看不懂EKEw6Q9NA8C86WbYuD1nAA==報(bào)紙等；而且癥狀是慢性持續(xù)性的，病程必須持續(xù)6個(gè)月以上才可診斷為癡呆。

老年期癡呆是指發(fā)生在老年期（大于60歲）的癡呆，有些學(xué)者把老年前期（小于60歲）的癡呆（即早老性癡呆）也包括在內(nèi)。癡呆是一種臨床綜合征，許多原因都可以引起癡呆，因此癡呆可以發(fā)生在不同的年齡段，但是老年時(shí)期發(fā)生的癡呆在數(shù)量上最多，危害也最為嚴(yán)重，因此醫(yī)學(xué)界把它總稱為老年期癡呆。

老年期癡呆與增齡性記憶力下降是一回事嗎

老年期癡呆與增齡性記憶力下降是不同的。增齡性記憶力下降是腦生理老化的一種正常現(xiàn)象，而且只單純地表現(xiàn)為記憶力差，不影響日常的生活和社交。但癡呆是一種異常的衰老過程，是由于病因?qū)е履X部的病理性改變所引起的。因此，它是一種疾病。老年期癡呆的患者不但普遍表現(xiàn)出記憶力的大大下降，而且讀書、計(jì)算、寫字、理解判斷等能力均有不同程度的障礙，方向辨認(rèn)不準(zhǔn)，反應(yīng)遲鈍或異常興奮，甚至不知干凈與羞恥，影響了日常的生活。

老年期癡呆的誘發(fā)因素有哪些

總的來說，老年期癡呆的誘發(fā)因素有：不健康的生活方式，如嗜好煙、酒、油膩食物等，還有如喪偶、獨(dú)處等。這些只是誘發(fā)因素，是在原有病理的基礎(chǔ)上誘發(fā)的，但并不是說具有這些特征的人就一定會得老年期癡呆。

老年期癡呆會遺傳嗎

研究資料表明，部分病因所致的老年期癡呆的確常常帶有家族性發(fā)病的傾向，這在阿爾茨海默病中尤為明顯。家族性老年期癡呆的患者，不少在四五十歲發(fā)病，年齡較輕，屬于早老性癡呆。據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)道，在家族性老年期癡呆家庭，在其同胞兄弟中發(fā)病的危險(xiǎn)性約為4%；在他們的子女中，患老年期癡呆的危險(xiǎn)性則高達(dá)10%。然而，大多數(shù)老年期癡呆患者并未找到遺傳跡象，這些患者處于散發(fā)狀態(tài)。這類沒有明顯家族性的老年期癡呆患者，發(fā)病年齡比較晚，絕大多數(shù)都在65歲以后，屬于晚發(fā)性老年期癡呆。晚發(fā)性老年期癡呆患者是否一定就沒有遺傳性，現(xiàn)在也沒有確切的證據(jù)。

癡呆早期如何進(jìn)行家庭護(hù)理

癡呆的早期階段大部分病人生活尚能自理，但有的可能外出會迷路，有的可能計(jì)算能力下降等。在早期階段應(yīng)鼓勵患者自己料理生活，如買菜做飯、收拾房間、清理個(gè)人衛(wèi)生等，不要認(rèn)為他（她）計(jì)算能力下降就不讓去買菜，這樣會造成生活能力的進(jìn)一步下降；鼓勵其參加各種社會活動，使他（她）與周圍環(huán)境有一定接觸，培養(yǎng)對生活的興趣；提倡科學(xué)用腦，勤于思考，安排一定時(shí)間看報(bào)、看電視；保持穩(wěn)定樂觀的情緒，以分散病態(tài)思維，減緩精神衰退；保持生活有規(guī)律；在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，積極防治與腦功能減退和癡呆發(fā)生有密切關(guān)系的心腦血管等疾病。

（摘自人民衛(wèi)生出版社《老年期癡呆的護(hù)理與康復(fù)》 主編：王薇）