臭氧霧化治療霉菌性陰道炎療效的臨床觀察

摘要：目的 觀察臭氧霧化治療念珠菌陰道炎與傳統的達克寧栓治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法 將霉菌性陰道炎患者共100例隨機分為治療組和對照組，每組各50例，治療組50例以臭氧霧化治療，對照組50例以達克寧栓治療，比較兩組的治愈率、有效率。結果 臭氧霧化治療念珠菌性陰道炎治愈率達90%，對照組56%，治療組總有效率分別達到100%、對照組96%。治療組痊愈率明顯高于對照組，總有效率也大于對照組，比較兩組差異有顯著性，P〈0.05。結論 臭氧霧化治療念珠菌性陰道炎療效顯著，具有：起效快、療程短、癥狀減輕明顯;標本兼治、療效鞏固;無痛苦、無毒副作用;成本低，患者容易接受。是治療婦女陰道理想方法。

關鍵詞：超聲波臭氧霧化;霉菌性陰道炎;臨床;療效觀察

霉菌性陰道炎屬于女性下生殖道炎癥，是育齡婦女最常見的疾病，易于復發。其治療方法主要是藥物治療，全身用藥同時給與局部陰道上藥治療， 但療程長、麻煩多，痛苦大，霉菌性陰道炎又易復發，且需治療三個療程復查結果陰性為治愈；而超聲波臭氧霧化治療儀是目前治療婦科霉菌性陰道炎的一種新型理想的物理治療設備，具有無毒副作用和操作簡便的特點，\"超聲波+臭氧+霧化\"以彌漫\"熏蒸\"方式對陰道病灶部位起到全面徹底的快速高效滅菌消炎作用[2]。總結我院自2012年12月~2013年12月在我院婦科門診治療室經超聲波臭氧霧化治療儀治療霉菌性陰道炎患者100例，現報到如下:

1資料與方法

1.1一般資料自2012年12月~2013年12月在我院婦科門診治療室經超聲波臭氧霧化治療儀治療霉菌性陰道炎患者100例， 均有性生活史且自愿接受臭氧治療，年齡18~45歲，平均35.48歲，治療前1w未接受過其他藥物治療。所有接受治療患者均有不同程度的外陰陰道瘙癢、燒灼感、潮紅、豆渣樣白帶，有異味。白帶檢查念珠菌陽性。婦科檢查可見小陰唇內側及陰道粘膜被覆蓋白色膜狀物，呈豆渣樣或凝乳狀，局部充血或淺表潰瘍。受試者接納條件：①年齡≥18歲，有性生活史者。②無糖尿病史，無長期使用雌激素史、免疫抑制劑、皮質類固醇以及近30d無連續使用抗生素者；③能在知情同意書上簽字。采用完全隨機法將病例分為治療組50例，對照組50例，兩組患者年齡，治療前癥狀、體征無顯著性差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 癥狀、體征及陰道分泌物病原體檢查示霉菌陽性[1]。治療方法:治療組：在婦女月經干干凈后3d，采用醫用超聲波臭氧霧化治療儀：打開治療開關，選擇10min治療按鍵，發現治療頭出現霧化氣體出來以后將一次性治療頭的2/3插入陰道進行治療，囑患者兩腿合并后閉合治療，每隔3min，將治療頭退出一些，最后3min將治療頭退至陰道口，這樣10min從宮頸口到陰道口治療很徹底。1次/d，治療10min/次，7次為1個療程，治療1個療程。對照組：在婦女月經干凈后3d，采用達克寧栓1粒塞入陰道，1次/d，療程7d。兩組療程完成后停藥4w復查，檢查陰道分泌物霉菌病原體及臨床癥狀，體征變化情況，治療期間禁止性生活，不吃刺激性食物。

1.3療效判定標準以外陰陰道瘙癢、外陰燒灼痛，白帶異常，陰道充血等癥狀及陰道分泌物病原體檢查作為臨床療效判定標準。治愈：外陰瘙癢、外陰燒灼痛等癥狀消失，局部檢查正常，連續檢查陰道分泌物3次病原菌陰性；顯效：外陰瘙癢、外陰燒灼痛等癥狀明顯減輕，局部檢查體征明顯好轉，病原菌陰性；有效：外陰瘙癢、外陰燒灼痛等癥狀減輕，局部檢查體征減輕，分泌物減少，病原菌陰性或部分陽性；無效：治療后癥狀、體征無變化，病原菌陽性。

1.4統計學方法采用x2檢驗，以P〈0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組有效率比較，經x2檢驗，有顯著性差異P〈0.05，表明治療組療效優于對照組（見表1）。

副作用治療組在治療過程中，患者均未出現毒副作用。但對照組有1例（1.2%），患者用藥后出現陰道燒灼、發癢、陰道充血等過敏反應而停藥。

3討論

霉菌性陰道炎屬于女性下生殖道炎癥，是育齡婦女最常見的疾病，易于復發。其治療方法主要是藥物治療，全身用藥同時給與局部陰道上藥治療， 但療程長、麻煩多，痛苦大，霉菌性陰道炎又易復發，且需治療三個療程復查結果陰性為治愈；而超聲波臭氧霧化治療儀是目前治療婦科霉菌性陰道炎的一種新型理想的物理治療設備，具有無毒副作用和操作簡便的特點，\"超聲波+臭氧+霧化\"以彌漫\"熏蒸\"方式對陰道病灶部位起到全面徹底的快速高效滅菌消炎作用[2]。康大夫系列超聲波臭氧霧化治療儀是患者在接受氣態O3（又名臭氧）治療時，醫生通過特制的導氣頭將純凈氣態O3，由陰道送達病變部位，直達病灶，利用O3的氧化性和活性氣體的特點，將其霧化達到相對濕度發揮最大殺菌功效，迅速彌散道生殖道內部鎖定病灶，全方位殺滅致病菌，而不傷害有益菌群。其原因是O3脫去一個氧原子時具有強氧化性，致病菌在氧化作用下失去繁殖，復制的功能。而O3失去一個氧原子后迅速轉變為O2，無毒副作用，徹底改變陰道內環境，保持其保持其清潔狀態。臭氧治療陰道炎技術治療全面，治療區域均勻，全方位包圍病灶，不留死角，不出現治療盲角，避免傳統水沖洗方法容易出現治療盲點的不足。只殺病菌，不損有益菌；臭氧活性強，分解原子氧能選擇性將有害病菌、病毒等快速殺滅，由于人體正常細胞是\"親氧\"，細菌和病毒是\"厭氧\"的，因此該療法只殺有害細菌，不損有益菌。臭氧治療陰道炎是真正意義上的無損傷綠色療法，安全無毒：用純氧作為制造臭氧的原料，產生純凈臭氧，臭氧治療陰道炎后并能還原為純氧，不破壞陰道內酸堿平衡，不影響陰道內的正常生理功能。使細胞恢復健康活力，調節陰道抗病能力[3]。臭氧和氧氣比率自動控制，快速殺滅病菌，臭氧治療陰道炎一次僅花10min，一次治療癥狀明顯減輕，特別是對久治不愈的陰道炎效果顯著。超聲波臭氧霧化治療儀不像抗生素那樣服用后產生耐藥性和破壞生殖道菌群及PH值平衡。不像栓劑那樣易破壞陰道PH值平衡，在殺滅有害菌的同時也殺滅有益菌，這是康大夫系列超聲波臭氧霧化治療儀區別與其他治療方法不同的地方，讓陰道炎痊愈，更能遠離陰道炎復發[4，5]。

參考文獻:

[1] 樂杰主編.實用婦產科學(2006年) [M].北京:中國衛生出版社，2006:168-170.

[2]吳迪，吳滌，梁海波.超聲波臭氧霧化治療儀治療陰道炎105例臨床療效觀察[J].中國保健營養，2012，22(20):140.

[3]李翡，鄭偉，朱虹麗，李小寧.臭氧霧化治療真菌性陰道炎療效觀察[J].現代醫藥衛生，2012，28(23): 3549-3550.

[4]張慧敏.臭氧治療念珠菌陰道炎、細菌性陰道病臨床觀察[J].黑龍江醫藥科學;2008，36(01):110-113.

[5] 楊風英.臭氧霧化消毒技術治療老年性霉菌性陰道炎的臨床療效[J].求醫問藥(下半月)， 2013，3(12):232-234.

編輯/許言