護理干預對66例產婦睡眠質量及產后出血臨床影響分析

摘要：目的 探討和分析護理干預對產婦睡眠質量以及產后出血臨床影響。方法 選取我院在2012年4月~2013年4月我院所收治66例分娩產婦，隨機將患者劃分為對照組與觀察組，兩組病例各為33例，其中對照組采取常規護理以及產程觀察，而觀察組則基于此予以護理干預，利用匹茲堡睡眠質量指數評分來對比分析兩組睡眠質量，并且對兩組產婦產后出血情況進行比較分析。結果 對照組產婦匹茲堡睡眠質量指數評分明顯要比的觀察組高， 對照組產婦睡眠質量良好率為66.7%，觀察組為90.9%，從兩組數據來看，觀察組明顯比對照組高；觀察組產婦產后出血率是9.0%，對照組是30.3%，從兩組數據來看，觀察組產后出血率明顯要比對照組低，且觀察組產婦出血率也明顯比對照組低，二者所存差異具有統計學，即P＜0.05。結論 從研究結果可知，對產婦在常規護理與產程觀察的基礎上，再予以護理干預，不僅可使產婦不良情緒得到有效的改善，同時還可使產婦睡眠質量得到明顯提高，在臨床中具有一定的推廣價值以及應用價值。

關鍵詞：產婦；護理干預；睡眠；質量；臨床；產后出血；影響

處于妊娠期與分娩期的婦女，不管在心理上，還是在生理上，均發生了較大的變化，而這些變化也在一定程度上影響產婦的分娩。當產婦出現不良情緒或者過激心理時，很容易分泌出應激物質，比如兒茶酚胺，導致其子宮出現產收縮乏力等現象，繼而引發產后出血問題[1]。據調查統計得知，大約有60%產婦其睡眠質量和其心理狀態有關，針對這種情況，為改善產婦睡眠質量，降低產婦產后出血量，我院在2012年4月~2013年4月所收治的產婦實施了護理干預，所獲效果較好，現將該護理過程以及結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料在本次研究中，選取了2012年4月~2013年4月我院所收治的66例產婦，產婦年齡在22~35歲，孕周在36~42w，其中初產婦有40例，經產婦有26例。全部產婦宮頸良好、思維清晰、骨盆正常且單胎頭位妊娠，無妊娠并發癥、精神障礙以及全身感染性疾病[2]。隨機將產婦劃分為對照組與觀察組，兩組病例各為33例。兩組患者一般資料無統計學意義，即P＞0.05，故有很好的可比性。

1.2方法

1.2.1對照組予以常規護理，實施產程觀察。

1.2.2 觀察組基于常規與產程觀察上，予以護理干預，主要如下：①認知干預：在產前應耐心將關于分娩的有關知識及時講解給產婦聽，使產婦能夠認識到分娩過程中配合的重要性與相關的注意事項，使產婦對分娩有一個正確地認識；②環境護理與心理護理：提供一個舒適、安靜以及整潔的病房為產婦，病房溫度應盡量控制在18℃~20℃，且相對濕度應保持在50%~60%左右，在冬季還要做好相應的保暖工作；在心理護理上，結合產婦自身的實際情況、心理特點以及其在不同孕期個性化需求等，采取具有針對性的心理護理，緩解和消除產婦可能存在的各種不良情緒，使其樹立分娩信心，繼而確保其睡眠充足；③產程護理：在產前應要求產婦盡量多喝水和勤排尿，以免對宮縮產生影響，同時還應隨時進行產婦凝血功能、血壓以及心率功能的監測，結合產婦自身的實際情況明確分娩方式，在產婦分娩的過程中，可借助于聽音樂或者交談等方式來分散其注意力，繼而使分娩疼痛得到減輕；④產后護理：在產后應要求產婦在兩個小時內及時進行排尿，以免膀胱充盈而使子宮出現收縮乏力引起產后出血，同時還要指導產婦實施新生兒的日常護理、產后康復以及母乳喂養等，加大睡眠相關的知識的教育與宣傳力度，鼓勵產婦應與嬰兒一同休息。

1.3統計學方法在本次的實驗數據中采用的是SPSS17.0軟件來實施統計學分析，其中組間數據資料的對比采用的是t檢驗，而計數資料對比則采用的是χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

在本次研究中，兩組產婦睡眠質量評分如表1所示，產后出血情況如表2所示。從表1和表2的數據可知，觀察組產婦睡眠質量明顯比對照組好，且其產后出血情況也比對照組好，二者所存差異具有統計學意義，即P＜0.05。

3討論

隨著醫學技術的進步，醫學模式也發生了一定的改變，正逐漸從以往單純的生物醫學模式過渡到社會心理模式。盡管分娩是一種自然生理現象，但由于受到各方面因素的影響，產婦避免不了會出現各種不良情緒或者心理等，而這些也會在一定程度上對產婦分娩產生不利影響。在產婦妊娠期間，嗜睡是一個非常正常的現象，充足的睡眠有利于產婦體力恢復，同時也便于產婦康復以及傷口愈合。鑒于此，為改善和提高產婦睡眠質量，降低產后出血率，本文就護理干預在產婦妊娠期間與分娩期間的應用進行了詳細地闡述，從研究的結果來看，基于常規護理與產程的基礎上，對產婦實施護理干預，通過產婦心理反應以及需求的及時了解，具有針對性地采取相應的護理干預，可使產婦不良情緒與心理得到及時的緩解和消除，不僅可提高產婦睡眠質量，同時還可使產婦產后出血率得到了有效降低。

參考文獻：

[1]吳文雪，林小平，傅銀敏，等.護理干預對產婦睡眠質量及產后出血的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26(24):63-64.

[2]周玉嫦，劉惠英，賴愛如，等.護理干預對產婦產后出血及睡眠質量的影響[J].國際護理學雜志，2013，32(9):2039-2040.

編輯/哈濤