無陪護護理在普外科病區的開展效果探討

摘要：目的 探討無陪護護理在普外科病區的開展效果。方法 將2010年10月~2013年12月我院普外科收治的184例患者，平均分為實驗組和對照組，對照組患者進行常規護理，實驗組患者給予無陪護護理，觀察患者治療的總有效率以及住院時間、住院花費和滿意度的情況進行對比。結果 實驗組患者的總有效率（94.57%）明顯高于對照組患者（82.61%），差異具有統計學意義（P<0.05）；并且實驗組患者的住院時間、住院花費均比對照組少，差異具有統計學意義（P<0.05），而實驗組患者滿意度要高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 普外科病區開展無陪護理能夠提高患者的治療效果，促進患者康復，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：無陪護護理；普外科；應用效果

無陪護護理是一種新型的護理理念，以服務患者為中心，在基礎護理的基礎上實施的更加個性化的護理服務，取消患者家屬的陪護，允許家屬陪伴，由專業的護理人員實施對患者進行日常的護理工作，目的在于幫助患者適應環境，促進患者的健康恢復[1]。為了探討無陪護護理在普外科病房的應用效果，我院選擇從2010年10月~2013年12月收治的184例普外科病房的患者，在實施無陪護護理后獲得了初步效果，現將相關情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院普外科在2010年10月~2013年12月共收治了184例患者，其中男性106例，女性78例，年齡為22~76歲，平均年齡（47.3±4.1）歲，按照隨機數字發將所有患者平均分為實驗組92例和對照組92例，兩組患者的性別、年齡、病情、治療方式等一般情況無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者給予常規護理，實驗組患者開展無陪護護理，具體方法為：首先，在患者入院時向患者及其家屬宣傳無陪護護理的理念，獲得同意后簽訂告知書，入住無陪護護理病區。根據患者疾病的類型與程度安排不同的病區，根據具體情況分配護理人員，按照護理人員的技術要求、工作職責等按層次進行有效結合，積極發揮護理人員的積極性和主動性，盡可能保證無陪護護理質量達到優質。定期對護理人員進行培訓，包括護理理念、規章制度以及基礎護理能力。護士根據患者年齡、病情、手術情況等進行綜合評估，評估結束后下達護囑，并對患者的生活自理能力進行評價，并對功能鍛煉進行監測，基礎護理護士、床位護士、護理員共同執行，各班護士下班前對監測和評價情況進行確定，并簽名，由各種原因導致未執行護囑的由下一班護士完成，病區護士長對各病房進行不定時間差[2]。在無陪護護理中，可以按照護理的技術要求、工作強度及風險推行按勞分配獎勵制度，鼓勵護理人員積極護理并提高護理質量。

1.3統計學方法采用SPSS11.0統計軟件對數據進行分析處理，計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，且當P<0.05時表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者在院期間治療效果比較實驗組的顯效率（66.30%）明顯高于對照組(45.65%)，差異具有統計學意義（χ2=8.2716；P<0.05），同時總有效率（94.57%）也明顯高于對照組（82.61%），差異具有統計學意義（χ2=6.9413；P<0.05），見表1。

2.2兩組患者住院時間、費用以及滿意度對比實驗組患者在給予無陪護護理后住院時間為（9.47±1.04）d，對照組患者為（12.35±1.42）d，差異具有統計學意義（t=4.78；P<0.05）；實驗組患者住院期間的花費為（6284.24±152.85）元，對照組為（7368.06±271.39）元，差異具有統計學意義（t=11.43；P<0.05）；在出院前對患者進行問卷調查，實驗組患者的滿意度達到98.9%（91/92），而對照組為90.2%（83/92），實驗組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（χ2=8.2716；P<0.05）。

3討論

普外科收治的患者通常由于對疾病和手術的恐懼感而收到較大的心理壓力，并且術后的陪護工作是患者家屬面臨的難題，或者自己請假進行陪護，或者花錢請雇工進行陪護，而家屬和雇工對疾病和護理工作的了解認識遠遠不夠，無法保障能夠提供合適優質的護理服務[3]，我院在原有護士的基礎上，加強對護士的培訓后開展了無陪護護理服務，保證能夠為患者提供及時、有效、安全、全程的優質服務。在給予無陪護護理時，同樣允許有一位家屬陪伴，而護理工作依然有護理人員完成，使患者能夠在享受到優質護理的同時感受到家人的安慰，以促進疾病恢復[4]。通常外科手術后可能出現不良反應，因此，開展無陪護護理能夠對患者的術后功能恢復進行指導，并且能夠通過護理減少并發癥發生，同時避免了家屬或護工護理時缺乏相關護理只是而導致患者出現肺部感染、腸粘連、下肢靜脈血栓等并發癥的出現[5]，不僅減輕了患者的痛苦，而且能夠提升床位的周轉率，提高收入。在無陪護護理中，我們給予竭誠的服務，一切以患者的利益為中心，是醫患關系變得更加融洽，增加了患者的滿意度，并提高了醫院的形象的口碑[6]。無陪護護理作為新型護理模式，我們在實施過程中仍存在某些方面的不足，但我們將會以更加專業的護理去提高護理質量并總結經驗，不斷自我完善和提高。本次研究結果顯示對普外科病區的患者開展無陪護護理有助于提高臨床效果，值得醫院全面的開展。

參考文獻：

[1]張傳坤，孟祥麗，王永芳，等.無陪護護理模式開展中存在問題及對策[J].齊魯護理雜志:下旬刊，2011，17(2):96-97.

[2]于衛華，余梅，戎敏芝，等.151例無陪護住院老年患者圍手術期的護理管理[J].中華護理雜志，2010，45(4):326-327.

[3]魏巖.對我國醫院開展\"無陪護\"護理服務現狀的思考[J].全科護理，2012，10(10):947-948.

[4]胡友花，余素榮，彭春蓮.淺談開展優質護理服務示范病房的實踐與體會[J].北方藥學，2011，8(4):103-104.

[5]李娜，劉曉丹，張靜，等.無陪護護理模式應用的SWOT分析[J].護理研究:上旬版，2011(11):2891-2892.

[6]劉春香，熊靖，陸美妮，等.我院開展\"優質護理服務示范工程\"活動的做法與成效[J].全科護理，2011，9(20):1848-1849.

編輯/哈濤