護理干預應用于經電子支氣管鏡肺泡灌洗術治療急性肺膿腫的效果觀察

摘要：目的 觀察護理干預應用于經電子支氣管鏡肺泡灌洗術治療急性肺膿腫的臨床療效。方法 資料隨機選自2012年11月~2013年11月本院108例經電子支氣管鏡肺泡灌洗術治療急性肺膿腫患者，按數字表法隨機平均分為對照組和研究組兩組，54例對照組采用常規護理，54例研究組在對照組基礎上采用護理干預，分析兩組患者治療前后血氣指標變化情況及治療效果。結果 研究組血氧改善情況及治療有效率均明顯優于對照組，比較差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 護理干預應用于經電子支氣管鏡肺泡灌洗術治療急性肺膿腫的臨床療效顯著。

關鍵詞：護理干預;電子支氣管鏡;肺泡灌洗術;急性肺膿腫

本文主要對經電子支氣管鏡肺泡灌洗術治療急性肺膿腫的患者行護理干預的臨床效果進行分析：

1 資料與方法

1.1一般資料資料隨機選自2012年11月~2013年11月本院108例經電子支氣管鏡肺泡灌洗術治療急性肺膿腫患者，按數字表法隨機平均分為對照組和研究組兩組，每組各54例；研究組男女比例為29：25，年齡30~68歲，平均年齡（44.3±8.2）歲，發病至就診時間為6~31d，平均（16.3±6.7）d；研究組男女比例為28：26，年齡32~68歲，平均年齡（44.8±7.9）歲，發病至就診時間為6~32d，平均（16.5±6.1）d。兩組患者在性別、年齡及病程等基線資料上無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標準納入標準:均為急性肺膿腫患者；均在入院時有咳嗽、胃寒及咳黃色膿臭痰等病癥；均經電子支氣管鏡肺泡灌洗術治療[1]。排除標準：嚴重低氧血癥者；大咯血者；近期發生不穩定性心絞痛及心肌梗死者；不配合護理及治療手段者。

1.3方法兩組患者均行電子支氣管鏡肺泡灌注術治療，對照組施行常規，研究組在對照組基礎上行護理干預措施，即積極給予入院指導并與術中術后根據患者具體情況給予及時針對性處理。

1.4評價標準觀察兩組患者治療前后的血氣指標：包括血氧飽和度（SpO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）以及氧分壓（PaO2）；根據治療后的臨床表現情況進行療效判定，其總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數*100%[2]。

1.5統計學方法本研究所有數據均用SPSS 18.0軟件統計，用標準差（x±s）表示計量資料，用t檢驗組間比較，采用x2檢驗計數資料，當P＜0.05時，表示差異具統計學的意義。

2 結果

2.1兩組患者治療前后血氣指標變化情況經研究資料顯示，兩組患者治療后血氣指標情況均得到改善，且研究組改善情況明顯優于對照組（P＜0.05）；其中研究組治療后SpO2及PaO2明顯升高，PaCO2明顯降低（P＜0.05），兩組比較差異均具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

注：同組治療前后比較，*P＜0.05；與對照組治療后比較，#P＜0.05。

2.2兩組患者治療效果情況經研究資料顯示，研究組治愈及治療總有效情況明顯優于對照組，兩組比較均具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

注：與對照組治療后比較，*P＜0.05。

3 討論

根據電子支氣管鏡肺泡灌注術的臨床治療特點，制定相應的護理干預措施能夠有效的減少患者的住院時間的同時還能進一步提高患者的治愈率[3]。護理人員在術前針對患者的不良情緒采取相應安撫手段，以避免患者在不了解手術流程及護理手段的情況下出現炎癥感染的情況。在術后患者需要繼續吸氧的同時予以禁食禁飲，護理人員在術后護理過程中需要特別注意清理患者口腔、鼻咽及氣管內的異物。

研究資料顯示兩組患者治療后血氣指標情況均得到改善，且研究組改善情況明顯優于對照組，這提示手術效果需配合護理干預措施才能進一步完善治療過程。研究組治療后SpO2及PaO2明顯升高，PaCO2明顯降低，說明護理人員在治療前后過程中密切關注患者的血氣指標情況并及時給予處理的效果顯著，有利于患者的血氣恢復情況。治療后統計患者的治療效果發現，研究組治愈28（51.85%）例及治療總有效率98.15%（53/54）明顯高于對照組治愈14（25.92%）例及總有效率76.63%（43/54）。這也進一步說明護理干預在治療急性膿腫過程能夠有效的預防患者的術后感染情況，提供患者的治療依從性的同時提高治療有效率。

綜上所述，經電子支氣管鏡肺泡灌洗術治療急性肺膿腫的患者行護理干預的臨床效果顯著，患者恢復情況較好，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]候燕.舒適護理在電子支氣管鏡肺泡灌洗術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18(34):6-7.

[2]高天敏.經纖維支氣管鏡肺泡灌洗治療肺膿腫42例的臨床療效及治療體會[J].臨床肺科雜志，2011，16(3):358-359.

[3]王永.電子支氣管鏡下沖洗治療急性肺膿腫療效觀察[J].中華實用診斷與治療雜志，2012，26(11):1106-1108.編輯/許言