臨床生物化學檢驗的發展與展望

摘要：目的 探討臨床生物化學檢驗的現狀與未來發展趨勢。方法 通過現狀臨床常用的生物化學檢驗技術的介紹，探討其發展過程及新型科技成果在臨床生物化學檢驗方面的應用。結果 生物化學檢驗技術，如光譜分析、離子層析等新興技術在臨床疾病的診斷、藥物療效評價、病情預后等方面提供重要的依據，具有很大的應用價值。結論 在當今醫學技術飛速發展的背景下，生物化學檢驗技術得到了空前的發展，并在臨床工作中起著非常重要的作用，以后也必將的得到更加廣泛的應用。

關鍵詞：生物化學檢驗；發展；展望

1臨床生物化學檢驗的概念

所謂臨床生物化學檢驗，就是將生物化學的研究成果及相關新型技術應用到臨床，借助現代化的儀器進行化學成分分析，幫助疾病的診斷及病情檢測，為治療提供確切依據。生物化學定義為研究生物體的化學結構、化學組成、及生命體化學變化的一門學科[1]。主要研究組成生命體的各種蛋白質、核酸和相關酶類的化學組成、結構、代謝、遺傳等方面。應用到臨床上，可以幫助臨床醫師分析患者機體相關化學指，以此來判斷病情、病變程度等等。

2 臨床常用生物化學檢驗技術

隨著現代醫學技術的不斷發展，臨床生物化學檢驗的方法和技術越來越多，也日漸成熟，在臨床工作中起著不可替代的作用。這些新型技術主要包括光譜分析、電化學分析，還有近年來逐漸發展的高效液相層色譜法、生物傳感器等等，下面對臨床常用技術一一介紹。

2.1光譜吸收法紫外可見分光光度發和原子吸收分光光度發是目前普遍應用于臨床的光譜吸收分析技術，主要是利用物質對不同波長的吸收程度不同進行測量的一種定量定性分析技術[2]。光譜吸收的理論基礎是朗伯-比爾定律，物質輻射能的吸收與該物質的濃度與吸收層的厚度有關。

2.2紫外-可見分光光度法此法應用是根據物質分子對波長為200~760nm的吸收特性為原理的定性、定量方法。測定時須設立空白對照，邊長1cm的石英吸收池，可同時測定幾試樣的吸收度該方法操作簡單，而且準確性和重現性較好。

2.3原子吸收分光光度法使待測元素燈所發出特征譜線，該譜線穿過試樣，試樣原子化會產生原子蒸汽，蒸氣中待元素基態原子會吸收該譜線，使之強度降低。最后是利用輻射光減弱程度，求得試樣中待測元素的含量。因背景對輻射光強度的吸收，會對測定結果產生明顯的影響，因此，要將背景吸收對實際測量值的影響降到最低，并在最后結果分析時考慮背景吸收因素。應用火焰法時需選擇適宜譜線，加入適當絡合劑。

2.4電化學分析技術應用電化學的電位、電流、電導等基本原理及現代的實驗技術，測定物質組成及化學含量大小的分析方法。該法具有高準確度，高靈敏度，高選擇性的特點。可以測到10-10mol/l到10-12mol/l的物質，廣泛適用于生物化學檢測。

2.5發射光譜分析技術其主要形式就是火焰光譜法和熒光分析法。火焰光譜將被測物質處于火花的高溫氣態作用下，使被測物質離解成原子或離子，然后激發其解離粒子，發射光譜譜線。此時發出的譜線的強度與被測物質在被測樣品中的含量成正比，可用標準公式來確定其具體含量。熒光分析較火焰法靈敏度高，利用熒光的強弱來測定物質的含量，其測定含量低，可進行微量分析，并對多組分的復雜混合物進行測定。但是，熒光分析測定限制條件較多，要求苛刻，常常需借助特殊儀器進行。

3 發展與展望

臨床生物化學檢驗雖然只有短短十幾年的歷史，但其發展是極為迅速的，自動化生化儀器逐漸普及加上臨床是的廣泛應用大大推動了生物化學檢驗的發展，并對其今后的發展方向起著關鍵性作用。

目前臨床上血氣分析，鈉、鉀等離子含量的測定，最常應用的就是離子電位選擇分析法，該方法選擇性好，靈敏度高，操作簡單，分析速度快，可以做到準確診斷，而且節省檢查時間[3]。其缺點是運行成本較高，因此應用較局限，還并未普及到更多指標的測量，但相信這項技術的研究會越來越進步。

目前臨床生物化學檢驗的發展方向是朝著分子診斷學的方向迅速發展，而且正在不斷深入探究，尋找更加靈敏，特異性更高的診斷方法。隨著現代檢測技術和方法的不斷更新和完善，患者的檢測結果會趨于準確、快速，不管是指治療質量還是預后判斷方面，都會更加完善。

隨著現代臨床生物化學檢驗技術不斷的深入研究與進步，現在還沒有廣泛應用到臨床的電泳技術、高效液相技術、和生物芯片等會慢慢發展并得以廣泛應用，將推動臨床醫學檢驗領域的新的重大歷史性變化。

參考文獻：

[1]喬博明.臨床生物化學檢驗的概念及常用技術[J].求醫問藥（下），2012，10（5）：83

[2]李洪春，范雪雪，鄭璐.臨床生物化學與生物化學檢驗在線教學系統的構建與開發[J].中國高等醫學教育，2009(10):77-78.

[3]鄢仁晴，王鳳學，楊艷，等·臨床生物化學和生物化學檢驗實驗教學改革[J].衛生職業教育·實驗與實習，2008，26（18）：128.編輯/王海靜