摘要:當(dāng)前世界,經(jīng)濟(jì)和社會(huì)不斷地發(fā)展,人們的疾病譜有了本質(zhì)性的改變,其特點(diǎn)就是現(xiàn)代社會(huì)的主要疾病譜群是由精神、生活、環(huán)境等引發(fā)的一系列多因素疾病,乙型肝炎仍是我國(guó)的高發(fā)病種,而與心理、環(huán)境相關(guān)的心身疾病和心理疾病的發(fā)病率已經(jīng)超越了感染性疾病,心腦血管疾病、惡性腫瘤、老年性疾病等嚴(yán)重危害健康的疾病患者中都有不同程度的心理障礙。人們的健康觀念亦隨之改變,日益重視生存質(zhì)量和養(yǎng)生保健。本文著重針對(duì)肝病的一些癥狀及其治療方式進(jìn)行研究。
關(guān)鍵詞:肝病;中醫(yī);疾病
The Study of the Liver Disease Theory
AN Xu-ping,ZHANG Shun-xian
(Department of Communicable Disease ,Hezheng County People's Hospital,Hezheng 731200,Gansu,China)
Abstract:The current world economic and social development constantly, people have changed the nature of the disease spectrum, the spectrum of disease is characterized mainly by a group of modern society is the spirit of life, the environment triggered a series of multi-factor disease, hepatitis B is still a high incidence of the species, with the psychological, environmental-related morbidity psychosomatic diseases and mental illness has gone beyond infectious diseases, serious harm to cardiovascular disease, cancer, Alzheimer's disease and other health diseases are there are different degrees of mental disorder. It also will change the concept of health, quality of life and increasing emphasis on health care. This article focuses on research and treatment for some symptoms of liver disease.
Key words:Liver disease; Chinese Medicine; Disease
1肝臟的重要性
肝為剛臟,是指肝臟秉性剛強(qiáng),具有猛烈燥急的特性,故亦稱之為將軍之官。生理情況下,肝臟秉性剛強(qiáng),主要表現(xiàn)在肝氣盛衰對(duì)人體情志的影響上。人體肝氣過(guò)盛,則性情暴躁極易發(fā)怒;人體肝氣虛衰,則性格懦弱膽小怕事。病理情況下,肝臟秉性剛強(qiáng)的特點(diǎn)則尤為突出,表現(xiàn)在兩個(gè)方面:①肝臟發(fā)病較為迅猛,如驚風(fēng);②肝臟發(fā)病并不限于本經(jīng),肝臟病變可以通過(guò)經(jīng)脈侵犯其他臟腑。清·葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中說(shuō):肝\"體陰而用陽(yáng),其性剛,主動(dòng)主升力。引文中\(zhòng)"體竹是指肝臟本體,\"用力是指肝臟的生理功能活動(dòng)。肝藏血,血性屬陰,故肝體屬陰;肝性條達(dá),主升主動(dòng),故肝用為陽(yáng)。肝之體陰與肝之用陽(yáng)之間密切相關(guān),肝之體陰是肝之用陽(yáng)的保證,肝為剛臟,非柔則不能和,必須依賴肝之陰血的充養(yǎng),才能維持其正常的生理功能,肝之用陽(yáng)是肝之體陰的功能表現(xiàn)。肝主疏泄,喜條達(dá)惡抑郁,主升動(dòng),皆肝之用陽(yáng)的具體表現(xiàn),而肝臟的這些活動(dòng)都是在肝之體陰的基礎(chǔ)上發(fā)生和進(jìn)行的。肝的主要生理特性即主升發(fā),性喜條達(dá)而惡抑郁。肝屬木而通于春氣,木主條達(dá)舒暢而春主升發(fā)生長(zhǎng),肝主疏泄的生理功能,是從春之升發(fā)生長(zhǎng)及木之條達(dá)舒暢的特性中總結(jié)概括出來(lái)的。肝的疏泄功能對(duì)氣機(jī)的影響主要表現(xiàn)為升舉疏通之作用。倘若抑郁,則肝氣疏泄功能失常,勢(shì)必導(dǎo)致氣機(jī)郁滯不暢的一系列病交的發(fā)生。
2與肝臟密切相關(guān)的病癥
2.1中醫(yī)肝病的范圍 中醫(yī)肝病涉及范圍廣,雜病,并伴有肝,其病理相關(guān)的更嚴(yán)重的問(wèn)題包括:消化功能紊亂,如黃疸,上腹部疼痛,腹瀉,吞咽困難,打嗝,嘔吐;精神或情緒障礙,如抑郁癥,癔癥,躁狂癥,心慌,驚嚇,恐懼,失眠,多夢(mèng)等;氣血逆亂,如頭痛,眩暈,中風(fēng),昏厥,癲癇病,奔豚氣,血等部位:肌腱運(yùn)動(dòng)功能障礙,如煩躁不安,跛卡,抽搐,痛苦狂等;膽經(jīng)的病變,如梅核氣,乳腺炎,乳房腫塊,脅痛,痛苦少,睪丸脹痛,疝氣等;生殖功能障礙,如月經(jīng),懷孕,疾病,婦科病,產(chǎn)后病,陽(yáng)痿,遺精等;和其他相關(guān)綜合征,如腹脹,肝瘧疾,咳嗽,痰多,眼部疾病,瘡瘍癰疽,消費(fèi)等。周學(xué)海清代的\"讀醫(yī)隨筆\"撈到3條規(guī)定:\"凡病的憤怒,血液凝固,痰多,水腫,腹脹,痙厥,癲狂,積聚,痞滿,頭暈,嘔吐,打嗝呃,咳嗽,氣喘,氣血虛弱,失去健康,沒(méi)有造成太舒適的肝臟。
2.2肝與郁證、情志病 在五臟中,肝,在調(diào)控最嚴(yán)密的情緒變化。其基本病理是由情緒致病氣紊亂,繼發(fā)痰熱瘀,火傷陰所致。司疏泄肝主藏血,性遞增的倡議,喜條達(dá)而惡抑郁,若肝功能衰竭,肝臟易宇,朱煜其次,丹溪對(duì)抑郁癥,進(jìn)氣,血,痰,火,濕,新的6羽。俞指責(zé)六氣,氣是疾病,肝臟時(shí),它是紅色的。“CD類·氣”的話:“凡氣的崛起,因?yàn)楦闻K出分散學(xué)生的木材,不符合禹,禹再由艾逆氣腫脹,嘔吐,大怒威脅的痛苦。胸部豐滿的食物是不是飧泄,腐朽疝,肝臟水平分辨率也有同感。”過(guò)度引起的憤怒情緒或抑郁肝的疏泄功能失常是最重要的致病因子。許多因素對(duì)臨床情況的憤怒引起的疾病,如神經(jīng)衰弱,精神抑郁癥,神經(jīng)衰弱及其他相關(guān)肝功能異常的宣泄。此外,極端情緒或抑郁癥是心血管疾病,癌癥發(fā)病率的一個(gè)重要原因。
2.3肝與淤血 肝藏血,調(diào)節(jié)血液量,以及肝功能異常影響了血液循行,導(dǎo)致出血。通過(guò)行和肝臟中的血液的代謝的影響張的分析時(shí),肝臟也化生新的血液,使血液引流集合體。杜氏口中討論誰(shuí)血瘀的形成和發(fā)展了肝臟的重要性與空氣帶,藏血中血的生理調(diào)控的主要功能主疏泄肝指出;在病理?xiàng)l件下很容易余毅停滯容易澀易耐藥,從而影響氣血運(yùn)行造成瘀。于齊沿血行不暢;肝郁氣滯血淤是成;氣陽(yáng)餓了,血流淤滯和不良誕生;少體虛血,靜脈淤滯和道路難以理解。循行肝移植和長(zhǎng)歌,引起瘀血更截留。秦伯未做出,一般肝氣為先導(dǎo),第一有情志郁結(jié),致氣機(jī),影響血液,成為瘀血。關(guān)幼波應(yīng)強(qiáng)調(diào)活血化瘀的原則貫穿肝病治療的始終。
3西醫(yī)肝病范疇
對(duì)肝臟的西藥是一種代謝器官,機(jī)體的碳水化合物,脂肪,蛋白質(zhì),維生素,激素,膽紅素,藥物在肝臟等毒素代謝的完成。肝臟是分泌膽汁人體最大的腺體,消化酶的合成。另外,肝臟是人體血液銀行的一個(gè)主要水庫(kù),與整個(gè)肝門靜脈系統(tǒng),該系統(tǒng)可容納的總血液體積的50%在一起。鐵的貯存,銅,維生素B12肝: ,也合成血漿蛋白,凝血因子,血液凝固有間接的作用,最近的研究發(fā)現(xiàn),肝臟能分泌多種激素之類的信息體,具有廣泛的其他靶組織調(diào)節(jié),可以被認(rèn)為是一個(gè)內(nèi)分泌器官。基于病理解剖的分類,一系列有機(jī)疾病,包括常見(jiàn)的急性和慢性肝炎,肝硬化,原發(fā)性肝癌,脂肪肝內(nèi)密閉西肝臟疾病。肝臟疾病的中西醫(yī)也有一定的關(guān)聯(lián)。慢性肝炎常出現(xiàn)脅痛,乏力,腹脹,食欲減退,眼部癥狀,指甲表現(xiàn),如在春季多種癥狀,與中國(guó)\"威脅到肝臟位\" \"傳肝,脾\",\"肝臟是非常因此罷工? \"肝主春\"的理論。
參考文獻(xiàn):
[1]黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1978:241
[2]黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1978:68
[3]明·張景岳撰.類經(jīng).自:張景岳醫(yī)學(xué)全書[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,1999:470.
[4]清·葉天士.臨證指南醫(yī)案.自:葉天士醫(yī)學(xué)全書.黃英志主編[M].北京:中嗣中醫(yī)藥出版社,1999:26.
[5]元·朱丹溪撰.格致余論.白:丹溪醫(yī)集[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:8.
[6]清·周學(xué)海撰.讀醫(yī)隨筆[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,1997:181.
[7]黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1978:34.
[8]清·唐容川撰.血證論[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版杜,1996:11.
[9]黎云.論肝與生殖的關(guān)系[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,1999,1(2):59.
[10]黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)[M].北京:人民衛(wèi)生出版杜,1978:334.編輯/張燕