華佗養(yǎng)生思想近十年研究綜述

摘要：華佗是我國東漢時(shí)期著名醫(yī)學(xué)家，養(yǎng)生學(xué)家，華佗養(yǎng)生思想是華佗學(xué)術(shù)思想中對后世最具影響和借鑒價(jià)值的部分。筆者針對近十年華佗養(yǎng)生思想的研究進(jìn)行歸納總結(jié)，從華佗養(yǎng)生思想研究、華佗養(yǎng)生方法研究、五禽戲研究、華佗養(yǎng)生思想當(dāng)代價(jià)值研究四個(gè)方面梳理了華佗養(yǎng)生思想的研究現(xiàn)狀，并對今后的研究思路和方法提出意見。

關(guān)鍵詞：華佗 養(yǎng)生思想 研究 綜述

中圖分類號：R212 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-864X（2014）08-0101-01

華佗，是我國東漢時(shí)期的著名醫(yī)學(xué)家，養(yǎng)生學(xué)家。他的生平事跡在《三國志》、《后漢書》中均有記載，后世名醫(yī)在其論著如王叔和的《脈經(jīng)》、葛洪的《抱樸子》，皇甫謐的《甲乙經(jīng)》，孫思邈的《千金方》，李時(shí)珍的《本草綱目》中都收集有華佗醫(yī)論醫(yī)方的內(nèi)容，學(xué)術(shù)上都與華佗醫(yī)學(xué)存在著一脈相承的聯(lián)系。可以說，在中國醫(yī)學(xué)史上，華佗的出現(xiàn)標(biāo)志著東漢末年已成體系的中醫(yī)理論全面走入醫(yī)療養(yǎng)生實(shí)踐的各個(gè)領(lǐng)域，實(shí)證著中醫(yī)理論的普適性和科學(xué)性。華佗養(yǎng)生思想是華佗學(xué)術(shù)思想的重要組成部分，也是華佗學(xué)術(shù)思想中對后世最具影響和借鑒價(jià)值的部分。針對華佗養(yǎng)生思想，國內(nèi)研究者做了一系列理論及實(shí)驗(yàn)研究，為更好地體現(xiàn)華佗養(yǎng)生思想的價(jià)值及其研究現(xiàn)狀，筆者總結(jié)了近十年來研究文獻(xiàn)的主要內(nèi)容，將其歸納為華佗養(yǎng)生思想研究、華佗養(yǎng)生方法研究、五禽戲研究、華佗養(yǎng)生思想當(dāng)代價(jià)值研究四個(gè)方面。

一、華佗養(yǎng)生思想研究尚待深入

（一）華佗養(yǎng)生思想的文化哲學(xué)淵源研究。

目前的研究成果認(rèn)為，華佗養(yǎng)生思想是華佗在以道家學(xué)說為主的哲學(xué)思想指導(dǎo)下從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動的具體成果。王鍵等（2012）認(rèn)為，華佗思想本無所謂儒道之分，記載于《三國志》及《后漢書》的養(yǎng)生論述，都是在漢代明儒暗道的醫(yī)學(xué)背景下形成的，客觀上偏屬于道。張鵬飛（2009）認(rèn)為，華佗養(yǎng)生思想兼有上古養(yǎng)生哲學(xué)和道家思想的深厚底蘊(yùn)。王曉宏等（2012）認(rèn)為，華佗思想的形成與東漢末年特定歷史環(huán)境的影響和復(fù)雜多元的哲學(xué)思潮濫觴密切相關(guān)。張志雷（2012）、熊頓（2007）還探討了華佗養(yǎng)生思想與上古動物崇拜的聯(lián)系。

（二）華佗養(yǎng)生思想的理論來源研究。

華佗養(yǎng)生思想作為華佗醫(yī)學(xué)思想的重要組成部分，理論來源與華佗醫(yī)學(xué)思想密不可分，目前觀點(diǎn)認(rèn)為華佗養(yǎng)生思想的理論來源為傳統(tǒng)中醫(yī)理論及導(dǎo)引術(shù)。唐傳勤等（2011）認(rèn)為，華佗養(yǎng)生思想以“道法自然”思想為指導(dǎo)，結(jié)合中醫(yī)理論的陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說，還吸收了上古的導(dǎo)引及吐納術(shù)。劉國良（2006），陸松廷等（2012）的論文闡述了導(dǎo)引理論的產(chǎn)生、發(fā)展及其對華佗養(yǎng)生思想產(chǎn)生及養(yǎng)生方法創(chuàng)制所產(chǎn)生的重要影響。

二、華佗養(yǎng)生方法研究有待充實(shí)

華佗養(yǎng)生方法繼承了華佗醫(yī)學(xué)“便”、“驗(yàn)”的特點(diǎn)，在運(yùn)動養(yǎng)生、情志養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生和起居生活養(yǎng)生多方面，對中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)做出了貢獻(xiàn)。運(yùn)動養(yǎng)生方面，主要表現(xiàn)為對后世影響深遠(yuǎn)的華佗五禽戲的創(chuàng)制。情志養(yǎng)生方面，林林（2011）認(rèn)為，養(yǎng)生和養(yǎng)心關(guān)系密切，而華佗在淡泊名利和動靜相濟(jì)，勞逸適度方面繼承了道家思想，提出了自己的創(chuàng)見。藥物養(yǎng)生方面，楊劍峰等（2012）整理分析了《中藏經(jīng)》養(yǎng)生的藥方，為華佗藥物養(yǎng)生提供了明確依據(jù)；汪建國等（2013）考證了保健酒屠蘇酒的創(chuàng)制，認(rèn)為屠蘇酒為華佗首制，在歷代預(yù)防瘟疫保健方面發(fā)揮過重要作用。起居生活養(yǎng)生方面，劉應(yīng)科等（2012）通過對《中藏經(jīng)》的深入研究，認(rèn)為華佗在起居作息及生活方式上均提出創(chuàng)見。

三、五禽戲研究成果豐富

作為華佗養(yǎng)生思想的重要結(jié)晶，對華佗五禽戲思想研究是華佗養(yǎng)生思想研究較為集中的領(lǐng)域。華佗五禽戲不僅在歷史上對太極、武術(shù)、八段錦等健身功法的產(chǎn)生有重要影響，更通過影響世界近代體操的創(chuàng)制，對現(xiàn)代衛(wèi)生及醫(yī)療方法的發(fā)展產(chǎn)生過重要的促進(jìn)作用。2011年，華佗五禽戲入選國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，得到了國家層面的保護(hù)、普及和推廣，為促進(jìn)現(xiàn)代人的健康繼續(xù)發(fā)揮著重要的作用。

（一）五禽戲養(yǎng)生思想研究。

目前的研究結(jié)果認(rèn)為，華佗五禽戲是華佗在“天人合一”等古代哲學(xué)思想指引下，結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)理論所創(chuàng)制。王敬浩（2006）認(rèn)為華佗深受傳統(tǒng)哲學(xué)思想和思維方法的影響，在天道自然觀的影響下，運(yùn)用陰陽五行及氣血等醫(yī)學(xué)理論，以防病健身為目的，以運(yùn)動臟腑和脊柱為原則，以和諧身心為手段創(chuàng)編了五禽戲。何華青（2009）認(rèn)為，華佗五禽戲特性主要表現(xiàn)在哲理性、教育性、娛樂性，技擊性、健身性、傳承與發(fā)展性等六個(gè)方面。崔永勝等（2007）分析了華佗五禽戲通過五禽神韻的合理轉(zhuǎn)換，引導(dǎo)形體動作的外在變化，展現(xiàn)“動中靜”的中醫(yī)動功養(yǎng)生和西方競技體育力圖超越自我的本質(zhì)區(qū)別。張鵬飛（2009）認(rèn)為，華佗五禽戲的演練，通過在動靜結(jié)合的運(yùn)動中，感悟生命動力的元?dú)饩瘛w納生命運(yùn)動的客觀規(guī)律、順應(yīng)生命活動的自然節(jié)律，進(jìn)而調(diào)順身心、舒血暢氣、節(jié)用煉本、強(qiáng)身健體，從而提升了人類的生命質(zhì)量和審美情趣。

2003年國家體育總局在北京、上海、天津、江蘇等全國九個(gè)試點(diǎn)省市試行推廣“五禽戲”健身氣功新功法，新功法在傳統(tǒng)華佗五禽戲的基礎(chǔ)上創(chuàng)制，目前在全國的推廣普及已初見成效，相關(guān)的研究也有很多，為推廣健身氣功五禽戲提供了科學(xué)的理論依據(jù)。司紅玉（2006）的研究認(rèn)為，新功法的創(chuàng)編吸收了傳統(tǒng)功法的精髓，并結(jié)合了醫(yī)學(xué)、體育等多重學(xué)科理論；虞定海（2005）認(rèn)為，新功法的創(chuàng)編結(jié)合時(shí)代特色，著眼廣大群眾強(qiáng)身健體、養(yǎng)生康復(fù)的鍛煉目的，以科學(xué)的精神為指導(dǎo)，運(yùn)用科學(xué)的方法和手段進(jìn)行驗(yàn)證，廣泛吸收集體的智慧，以彌補(bǔ)個(gè)體認(rèn)知的不足。

（二）五禽戲傳承與發(fā)展研究。

五禽戲最早出現(xiàn)在《三國志·華佗傳》中，由華佗傳授給弟子吳普，在《后漢書·藝文志》記有“《華佗五禽戲訣》一卷”的書目，即世稱《華佗五禽經(jīng)》。南北朝（梁）時(shí)名醫(yī)陶弘景在其所著的《養(yǎng)性延命錄》里，用文字描述了五禽戲的具體動作。宋朝的張君房曾做過華佗五禽戲的搜集整理工作，他認(rèn)為陶弘景所錄的“華佗五禽戲”較為真實(shí)可靠，遂編入《云笈七簽》，五禽戲由此流傳下來。李興田（2011）在《五禽戲辨析》一文中，根據(jù)地域劃分，將目前流傳較廣的五禽戲類別劃分為四類：國字派，即國家體育總局于2003年向全國推廣的“健身氣功”版本，由上海體育學(xué)院教授虞定海在陶弘景文字記錄的基礎(chǔ)上，綜合了民間不同版本五禽戲的內(nèi)容，重新編排而成；亳州派，以亳州地區(qū)為中心形成的五禽戲流派，主要是以五禽戲第五十七代傳人劉時(shí)榮為代表的“古本五禽戲”和以五禽戲第五十七代傳人董文煥為代表的“傳統(tǒng)五禽戲”；四川、重慶派，以巴蜀王禮庭先生的《五禽圖》為版本，在四川、重慶兩地流傳較廣；臺灣派，主要由張鏡影、郭廷獻(xiàn)傳播，與大陸版本不同。

（三）五禽戲普及與推廣研究。

經(jīng)研究證實(shí)，五禽戲的運(yùn)動強(qiáng)度屬于中等，練習(xí)者最大平均心率在131次/min左右，對練習(xí)者身體素質(zhì)要求較低，適合全年齡段普及推廣。唐學(xué)軍（2013）基于中醫(yī)院校的培養(yǎng)目標(biāo)以及教學(xué)特點(diǎn)，認(rèn)為在中醫(yī)院校開設(shè)五禽戲課程對于提升中醫(yī)院校體育教學(xué)的社會實(shí)用價(jià)值，有效地傳承我國優(yōu)秀的文化遺產(chǎn)，具有重要的應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義；趙自明（2008）對中醫(yī)藥院校運(yùn)用五禽戲進(jìn)行體育教學(xué)的情況進(jìn)行研究和探討，對五禽戲的教學(xué)思想、教學(xué)模式、評價(jià)方法進(jìn)行總結(jié)、分析和研究；譚珍珍（2013）通過研究五禽戲在華佗故里亳州的發(fā)展，認(rèn)為亳州市政府對五禽戲采取了政府大力扶持，清晰定位及深度宣傳，積極申請非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、提高保護(hù)力度四個(gè)戰(zhàn)略的層層推進(jìn)，不僅使五禽戲在亳州有良好發(fā)展，乃至對五禽戲在全國的普及推廣都產(chǎn)生了積極效應(yīng)。

四、華佗養(yǎng)生思想的當(dāng)代價(jià)值研究成就突出

華佗養(yǎng)生思想在現(xiàn)代中國所表現(xiàn)出來的功能意義非凡，無論是從微觀個(gè)人身心健康發(fā)展，還是宏觀維護(hù)生態(tài)平衡的角度，都表現(xiàn)出積極作用。對心理障礙等心理疾病具有糾正作用，對改善性格調(diào)節(jié)情緒提高意志力具有促進(jìn)作用，對于人與自然、社會的和諧有推動作用。在華佗養(yǎng)生思想指導(dǎo)康復(fù)醫(yī)療方面的研究，近年更是成果豐碩。對心血管系統(tǒng)影響方面，張慶武等（2011）研究證實(shí)堅(jiān)持五禽戲的長期鍛煉能明顯有助于大學(xué)生心血管系統(tǒng)機(jī)能改善和提高；李興海（2007）研究發(fā)現(xiàn)健身氣功五禽戲?qū)?型糖尿病患者血液的流變性具有良好的影響。對免疫系統(tǒng)影響方面，吳京梅等（2006）通過研究健身氣功五禽戲?qū)χ欣夏耆送庵苎猅細(xì)胞亞群的分布影響，提示五禽戲鍛煉對中老年人免疫機(jī)能具有良好改善作用；虞定海等（2005）觀察53名健康中老年人五禽戲鍛煉3個(gè)月前后對比得出結(jié)論，五禽戲鍛煉能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫平衡。對肌肉骨骼系統(tǒng)影響方面，唐輝等（2000）證實(shí)長期進(jìn)行華佗五禽戲鍛煉能夠有效的提高人體的骨密度水平。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響方面，何竟等（2007）證實(shí)針灸推拿加五禽戲運(yùn)動能夠提高痙攣型腦癱患兒肢體力量，平衡協(xié)調(diào)能力，降低肌張力，使其控制能力加強(qiáng)，減輕異常姿勢和運(yùn)動模式，促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)和正常運(yùn)動功能的形成。對心理健康影響方面，陳秀英等（2006）通過6個(gè)月觀察應(yīng)用視覺-動覺協(xié)調(diào)能力測試評估五禽戲的練習(xí)效果，發(fā)現(xiàn)五禽戲?qū)μ岣咧欣夏耆说淖⒁饬心芰哂辛己眯Ч淮抻绖俚龋?004）等發(fā)現(xiàn)五禽戲練習(xí)可使中老年女性的正向情緒、心理癥狀與負(fù)向情緒、認(rèn)知功能指標(biāo)與鍛煉前比較增高趨勢明顯。對生殖健康方面，景濤等（2012）等通過觀察左歸丸聯(lián)合五禽戲治療心理性勃起功能障礙（ED）患者的臨床療效，得出結(jié)論左歸丸聯(lián)合五禽戲鍛煉治療心理性ED療效肯定。

五、存在的問題與展望

綜合所述，上述研究證實(shí)了華佗養(yǎng)生思想是華佗在以道家學(xué)說為代表的哲學(xué)思潮影響下，吸收傳統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，結(jié)合長期養(yǎng)生實(shí)踐活動歸納總結(jié)的具體成果，具有重要的學(xué)術(shù)研究價(jià)值和指導(dǎo)實(shí)踐的現(xiàn)實(shí)意義。然而，當(dāng)前的研究多集中在五禽戲文化及其對人體生物學(xué)機(jī)制影響方面，其余研究方向的文獻(xiàn)數(shù)量較少。其次，對于華佗養(yǎng)生思想的文化哲學(xué)淵源研究方面，研究者多是重在研究道家學(xué)說及上古導(dǎo)引術(shù)的影響，而忽略了同時(shí)期其他哲學(xué)思潮及養(yǎng)生術(shù)式在華佗養(yǎng)生思想形成過程中的作用。其三，在華佗養(yǎng)生方法探究方面，目前論文數(shù)量偏少，挖掘不夠充分。其四，在五禽戲指導(dǎo)康復(fù)醫(yī)療方面，部分五禽戲練習(xí)的訓(xùn)練方案針對性不強(qiáng)，中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)五行等理論只用于作用機(jī)制闡釋，卻未能將其應(yīng)用于指導(dǎo)訓(xùn)練，個(gè)別研究設(shè)計(jì)不夠嚴(yán)謹(jǐn)，其研究結(jié)果不足以支撐論點(diǎn)。

今后的研究可對華佗養(yǎng)生思想進(jìn)一步深化，在華佗養(yǎng)生思想形成方面，從華佗所處歷史時(shí)期的社會文化背景及多元的理論結(jié)構(gòu)方面開展研究；應(yīng)用文獻(xiàn)分析方法對以《中藏經(jīng)》為代表的華佗遺書所蘊(yùn)含的養(yǎng)生思想及方法進(jìn)行整體深入研究；在華佗養(yǎng)生思想指導(dǎo)康復(fù)醫(yī)療方面，根據(jù)不同疾病特點(diǎn)和患者功能障礙類型，靈活設(shè)計(jì)運(yùn)動處方，以期設(shè)計(jì)形成安全有效、針對性強(qiáng)的運(yùn)動處方，發(fā)揮傳統(tǒng)體育運(yùn)動療法的特色優(yōu)勢。

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課題項(xiàng)目：

華佗五禽戲在安徽推廣與普及研究，2012年安徽省體育局體育社會科學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目，編號：ASS2012130.