醫學生責任感調查報告

摘 要:本文主要對醫學生責任感現狀進行調查分析，指出責任感存在的主要問題。

關鍵詞：醫學生 責任感 現狀

中圖分類號：G641 文獻標識碼：A

近年來，隨著因醫生瀆職而引發的醫療事故頻發，醫生的責任意識開始受到社會的質疑。醫學生作為未來的醫務人員，是否具有責任意識，不僅對自身的發展有影響，而且肩負著他人的健康，關系著和諧醫患關系的建立。

一、醫學生責任感的定義

關于醫學生的責任感國內學者意見不一，目前沒有明確的界定。周宏菊等[1]認為醫學生責任感是指醫學生對其責任對象的自覺意識，是對自己、對病人、對國家和社會所應承擔責任的感知與自覺履行的情感態度，并自愿承擔過失后果的內心體驗。黃萼華等[2]指出醫生的責任有保護健康、治愈疾病，恢復人的精神的完滿，促進社會公正三個層次。

醫學生將來是從事醫療衛生工作的，培養醫學生的責任感主要就是培養醫護工作者的職業責任感。因此，醫學生責任感就是指醫學生對自己、對病人、對國家和社會所應承擔責任的感知與自覺履行的情感態度，把病人健康的要求放在首位，用高尚的醫德進行醫療服務，保護健康、治愈疾病，恢復人的精神的完滿，并自愿承擔過失后果的內心體驗，以此促進社會公正。

二、醫學生責任感現狀調查

筆者對蘇州衛生職業技術學院的醫學生進行了責任感問卷調查，此次問卷調查采用系統抽樣和簡單隨機抽樣相結合的方法，調查對象涉及蘇州衛生職業技術學院教師和護理、藥學、檢驗、口腔4個專業2013、2012、2011三個年級的學生，調查共發放500份，收回475份有效問卷，所有的問卷資料全部輸入電腦，通過SPSS進行統計分析。

（一）責任感的總體情況

調查顯示，總體來看學生有一定的責任感，大多能意識到對自我、對病人、對國家和社會所肩負的責任，有履行責任的意識及行為。表現為：

1、對自己負責

身心健康，積極上進，對自己負責，是對他人和社會負責的基礎。76．9％的學生認為“生命只有一次，應該好好珍惜”。91．7％的學生能、有時能或者有人監督的時候能“始終認真按照各種行為規范嚴格要求自己”；81.6％的同學能和有時能“充分利用課余時間學習相關知識和技能來不斷完善自己的知識和能力”；63.1％的學生認為要同時具有扎實的理論基礎和熟練的醫療實踐能力；68.9％的學生很努力或較努力地勤奮學習知識；71.7％的學生較認真或刻苦地鉆研業務技能。說明大多數學生心態是積極健康的，愿意完善自己，承擔起更多的責任，為成為優秀的醫護工作者努力奮斗。

2、對病人負責

調查顯示，68％的學生認同作為一名醫務工作者，應具備良好的敬業精神是生命之托，必須如此；當病人遭受病痛折磨，54．9％的選擇“盡快報告上級醫生，并請求會診”，19．7％的選擇“采取多種措施悉心診斷，查閱資料，請教專家；而對一個身無分文但又急需搶救的急癥病人，79．5％的選擇“立即接診，先想辦法對病人進行必要的緊急救治”；在問到對待病人持什么態度時，76.5%的學生回答“沒有架子，對待病人關心、有耐心，使病人感到親切”；而當病人向您詢問要做的某一項化驗或檢查的意義時，73．5％的學生選擇“耐心解答、體貼細致”。表明大多數學生工作態度嚴謹負責，把病人放在首位，能急人所急。

3、對國家和社會負責

調查顯示，43％的學生學醫的目的是為了當一名合格的醫護工作者，救死扶傷；53.1%和31.8%的學生完全贊同和基本贊同“醫護工作者的職責是救死扶傷，防病治病，實行社會主義的人道主義，全心全意為人民的生命和健康服務”；97.9%的學生認為醫學生對未來職業道德責任應該是對病人負責、對自己負責、對國家和社會負責。85.8％的學生認為即使在市場經濟條件下，也需要或非常需要自覺遵守醫學職業道德；當問到“學校組織的社會實踐活動、青年志愿者服務活動、社區醫療服務及偏遠農村的義務醫療活動等，你是否樂于參加”時，32．5％的學生選擇了總是積極參加，28.3%偶爾參加，36.3%沒有機會參加。這些表明，大多數同學認同遵守醫學職業道德的必要性，并準備為投身國家醫療衛生事業付出努力。

（二）責任感存在的主要問題

盡管學生責任感狀況總體是好的，但在有些方面不容樂觀，有些醫學生的責任感淡漠，突出表現在以下幾個方面：

1、學醫目的功利化

部分學生學醫目的不端正，出現功利化現象，32．8％的學生學醫是因為“醫護工作職業好，比較穩定”；7．4％的學生認為 “社會地位和經濟收入較高”；由此造就部分同學并非真心熱愛本專業，有45.5％的學生雖然有些喜歡，但認識不清，抱著試試看的態度，專業思想不穩定；12．3％的學生不喜歡，但沒有辦法；4．5％的學生無所謂，隨時準備改行。可見有些同學學醫目的功利化，純粹出于個人利益打算，將來很難自覺承擔“生命相托”的神圣職責。

2、職業道德缺失化

13．8％的學生在市場經濟條件下不能自覺遵守醫學職業道德；8.2%和3.7%的學生選擇敬業不敬業無所謂和看給多少報酬而定。在拜金主義浪潮中，少數醫學生產生了迷惘困惑的心理，優良醫學道德觀念出現滑坡。在被問及“假設有兩種療效基本相當的藥品可供您選擇：一種藥品價格昂貴且有回扣；另一種藥品價格便宜但無回扣。您會為患者推薦哪一種藥品”時，66．5％的學生回答“根據患者病情和支付能力綜合考慮”，6．3％的學生都推薦有回扣的藥品；3．8％的學生選擇哪種都可以。職業道德缺失，過分看重經濟利益，這是危險的信號，將導致學生褻瀆醫學，玩忽職守，很可能會做出不負責任的表現。

3、社會責任自私化

部分學生將個人得失放首位，社會責任意識有向個人利益傾斜的趨勢。調查結果顯示，在回答“您是否比常人更加關心SARS、禽流感等傳染病的疫情及防治工作”的問題時，有53.3％的學生沒選“是”，他們分別有30．4％、20％、2．9％選擇了“不是”、“無所謂”、“與己無關”；“當其他國家遇有災害需要救助或遇有醫療困難需要幫助，國家號召醫護人員大力支援時”，分別有11．7％、5％的學生選擇了“個人利益受到影響就參加”、“堅決不參加”，這些同學有逃避社會責任之嫌，自私化傾向可見一斑。

（三）原因分析

醫學生理應履行“健康所系，性命相托”的誓言，出現責任感弱化的原因何在？應曉紅等[3]認為價值多元化、社會轉型等因素沖擊大學生責任感形成。通過教師訪談，認為學生責任感出現問題的原因還包括學生認識片面及自身素質不高、家庭教育不到位、學校教育有偏失、受社會不良影響等所導致。

參考文獻：

[1]周宏菊，何 振.醫學生責任感問題與對策分析[J].西北醫學教育.2011年，02期

[2]黃萼華，王華生，于中鑫. 醫學人文教育和醫學生社會責任感的培養[J].中國醫學倫理學.2010年，02期

[3]應曉紅，孔立萍，朱建國.以社會主義核心價值體系提升高職學生責任感的途徑探索[J].學校黨建與思想教育.2013年，05期

作者簡介：黃思瑜（1982—），女，江蘇蘇州人，蘇州衛生職業技術學院，助理研究員，碩士，高等教育研究方向

課題基金：本文為江蘇省教育廳2012年度高校哲學社會科學研究項目“基于優秀傳統文化的醫學生職業素養培養研究”階段性成果，課題編號：2012sjd710016