高校老年醫學研究初探

摘 要：老齡社會帶來的諸多社會、家庭、生理、心理等問題，對衛生醫療教育服務部門提出了新挑戰。筆者分析了我國人口老齡化狀況、發展趨勢，養老服務現狀及存在的問題，高校憑借學科門類齊全優勢，可在加強老年醫學學科建設及科學研究，強化老年醫學醫護人才的培養，創新養老模式等方面開展卓有成效的工作。

關鍵詞：高校；老年醫學；研究；

中圖分類號：R471 文獻標識碼：A 文章編號：1674-3520（2015）-03-00-01

“十二五”時期，隨著第一個老年人口增長高峰到來，我國人口老齡化進程將進一步加快。老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經濟社會轉型期的矛盾相交織，社會養老保障和養老服務的需求將急劇增加。老齡社會帶來的諸多社會、家庭、生理、心理等問題，對衛生醫療教育服務部門提出了新挑戰。高校憑借學科門類齊全優勢，在老年病的研究、老年病護理人才培養等方面已開展了卓有成效的工作，涵蓋老年醫學、預防醫學、護理學、心理學、社會學、法學、信息學等學科，并取得了一定的成績，為老年醫學研究打下了堅實的基礎。

一、中國人口老齡化趨勢及養老服務現狀

（一）中國人口老齡化狀況及發展趨勢。21世紀的中國將是一個不可逆轉的老齡社會。從2001年2100年，中國的人口老齡化可以分為三個階段：第一階段，從2001年到2020年是快速老齡化階段。第二階段，從2021年到2050年是加速老齡化階段。第三階段，從2051年到2100年是穩定的重度老齡化階段。中國的人口老齡化具有老年人口規模巨大、老齡化發展迅速、地區發展不平衡、城鄉倒置顯著、女性老年人口數量多于男性、老齡化超前于現代化等六個主要特征。綜觀中國人口老齡化趨勢，可以概括為四點主要結論：第一，人口老齡化將伴隨21世紀始終。第二，2030年到2050年是中國人口老齡化最嚴峻的時期。第三，重度人口老齡化和高齡化將日益突出。第四，中國將面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力。

（二）養老服務現狀及存在的問題。近年來，在黨和政府的高度重視下，各地出臺政策措施，加大資金支持力度，使我國的社會養老服務體系建設取得了長足發展。養老機構數量不斷增加，服務規模不斷擴大，老年人的精神文化生活日益豐富。養老服務的運作模式、服務內容、操作規范等也不斷探索創新，積累了有益的經驗。但是，我國社會養老服務體系建設仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題，主要表現在：缺乏統籌規劃，體系建設缺乏整體和連續性；社區養老服務和養老機構床位嚴重不足，供需矛盾突出；設施簡陋、功能單一，難以提供照料護理、醫療康復、精神慰藉等多方面服務等。

（三）社會養老服務體系建設的必要性、組成和功能。加強社會養老服務體系建設是應對人口老齡化、保障和改善民生的必然要求。是適應傳統養老模式轉變、滿足人民群眾養老服務需求的必由之路。是解決失能、半失能老年群體養老問題、促進社會和諧穩定的當務之急。是擴大消費和促進就業的有效途徑。我國的社會養老服務體系主要由居家養老、社區養老和機構養老等三個有機部分組成。國家鼓勵在老年養護機構中內設醫療機構。符合條件的老年養護機構還應利用自身的資源優勢，培訓和指導社區養老服務組織和人員，提供居家養老服務，實現示范、輻射、帶動作用。在機構養老層面，重點推進供養型、養護型、醫護型養老設施建設。縣級以上城市，至少建有一處以收養失能、半失能老年人為主的老年養護設施。在國家和省級層面，建設若干具有實訓功能的養老服務設施。

二、高校開展老年病學研究的基礎和優勢

高校具有學科門類齊全、優勢特色鮮明的特點。社會保障、預防醫學、臨床醫學、神經科學、精神科學、康復醫學、老年護理、中醫中藥、文學、藝術等專業為老年醫學學科的預防保健、老有所為、老有所樂、老年疾病治療、康復、護理等方面提供了強有力的技術支持。

（一）高校老年醫學專業目前具有碩士、博士學位授予資格，為老年醫學事業提供了充足的人力資源；

（二）社會保障、公共管理、社會醫學等專業為國家制定老年社會保障體系提供強大的理論支撐；

（三）高校醫學學科齊全，為老年疾病的預防、保健、心理慰藉、基礎研究、臨床治療、康復等提供了技術支持；

（四）文學、藝術等學科為老年人的晚年生活提供了豐富多彩的選擇；

三、高校老年醫學研究的基本思路

（一）加強老年醫學學科建設及科學研究。整合預防醫學、基礎醫學、臨床醫學、中醫中藥學等各方資源，改革培養模式，培養更多適應時代需求的高層次人才。加強老年慢性疾病、精神心理疾病的基礎與臨床研究，為老年慢性疾病的診治、降低老年疾病致殘率、延緩老年老年精神心理疾病發生提供新的思路與方法。

（二）強化老年醫學醫護人才的培養。在發達國家，半個世紀前就已經注意到了老年人這一群體的健康與疾病的特殊性，建立了“老年醫學”學科（Geriatrics），它包含老年學（Gerontology）和老年病學（Geriatricmedicine）。但我國的老年醫學發展與發達國家相比尚有很大差距，還停留在以單個器官/系統為中心的傳統專科診治模式。老年人具有基礎疾病多、器官功能儲備差、起病隱匿、多重用藥、受心理及社會影響較大等特點，老年醫學除具有其綜合性、全面性和個體化的特點外，還需注重維持老年人的能力和生活質量，對老年人提供全方位的健康服務。高校教育資源豐富，有管理學、社會學、生命科學、醫學等與老年醫學相關的學科，且實力雄厚。有附屬醫院和教學醫院，在老年醫學人才培養、養老服務專業培訓方面可以做出更多的貢獻。

（三）以人為本，創新養老模式。成立一支涵蓋老年醫學、預防醫學、護理學、心理學、社會學、法學、信息學等學科的專家團隊，加強對我國老年事業的綜合研究，為政府部門制定老年事業的發展規劃、法律法規、規章制度提供支撐和建議。如：養老服務準入、退出、監管制度，養老服務的相關標準。建立相應的認證體系，大力推動養老服務標準化，建立養老機構等級評定制度。建立老年人入院評估、養老服務需求評估等評估制度。

籌建集老年病預防、治療、康復、護理和老年人法律援助、心理慰藉、信息服務為一體的新型養老機構，運用現代科技成果，提高服務管理水平，引領全國養老事業發展。

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