阿卡波糖聯合甘精胰島素治療2型糖尿病的臨床分析

和翠春

云南省怒江州瀘水縣怒江州人民醫院康復科，云南怒江傈僳族自治州 673100

阿卡波糖聯合甘精胰島素治療2型糖尿病的臨床分析

和翠春

云南省怒江州瀘水縣怒江州人民醫院康復科，云南怒江傈僳族自治州 673100

目的研究探討阿卡波糖聯合甘精胰島素治療2型糖尿病的療效。方法持續治療半個月。將兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白進行對比。結果觀察組患者治療后空腹血糖降為(5.63±0.26)mmol/L，對照組患者治療后空腹血糖降為(15.69±3.62)mmol/L。觀察組患者治療后餐后2 h血糖降為(8.32±2.26)mmol/L，對照組患者治療后餐后2 h血糖降為(21.09±3.62)mmol/L。觀察組患者治療后糖化血紅蛋白降為(6.32±1.26)%，對照組患者治療后糖化血紅蛋白降為(9.36±1.62)%。3組結果經統計學分析，差異有統計學意義(P<0.01)。結論聯用阿卡波糖，能有效提高降糖藥物對血糖的控制效果。該藥在臨床上值得應用。

阿卡波糖；甘精胰島素；2型糖尿病

2型糖尿病是我國常見慢性疾病。尋求一種能有效控制血糖，緩解2型糖尿病進展的治療方法至關重要。現為研究探討阿卡波糖聯合甘精胰島素對該病的療效。該研究選取2011年4月—2014年4月間該院收治的2型糖尿病患者45例為研究對象并進行該次研究探討。研究結果具有顯著意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析在該院治療的患者45例。經診斷，均為2型糖尿病。男性患者25例，女性患者20例。年齡49～69歲，平均年齡(56.45±0.37)歲。排除標準為：①合并其他系統嚴重疾病者；②藥物過敏者；③不能配合實驗者；④年齡>70歲者。45例患者分為兩組，分別為觀察組與對照組。兩組患者各方面情況差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組治療方法 醫生對患者及其家屬進行針對該疾病的培訓。使患者合理飲食，并進行適當的體育運動。患者只接受甘精胰島素治療。患者于每日起床后早餐前，腹壁皮下注射甘精胰島素，每天注射10 U。每星期對藥物劑量進行兩次調整。該治療方法持續治療半個月。

1.2.2 觀察組治療方法 除接受上述治療方法外，還接受阿卡波糖治療。于每天三餐時，與食物同吃。服用25 mg/d。每星期對藥物劑量進行兩次調整。該治療方法持續治療半個月。

1.3 觀察指標

持續治療半個月。將兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白進行對比。

1.4 統計方法

使用SPSS19.0統計學軟件對該次實驗所得的數據進行統計學分析，采用2檢驗和t檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者空腹血糖情況

觀察組患者治療后空腹血糖降為(5.63±0.26)mmol/L，對照組患者治療后空腹血糖降為(15.69±3.62)mmol/L。經統計學分析，差異有統計學意義(t=13.89，P<0.01)。具體數據見表1。

表1 兩組患者空腹血糖情況對比(±s)

表1 兩組患者空腹血糖情況對比(±s)

組別患者總數(例)空腹血糖(mmol/L)觀察組255.63±0.26對照組2015.69±3.62 t 13.89 P＜0.01

表2 兩組患者餐后2 h血糖情況對比(±s)

表2 兩組患者餐后2 h血糖情況對比(±s)

組別患者總數(例)餐后2 h血糖(mmol/L)觀察組258.32±2.26對照組2021.09±3.62 t 14.48 P＜0.01

2.2 兩組患者餐后2 h血糖情況

觀察組患者治療后餐后2 h血糖降為(8.32±2.26)mmol/L，對照組患者治療后餐后2 h血糖降為(21.09±3.62)mmol/L。經統計學分析，差異有統計學意義(t=14.48，P<0.01)。具體數據見表2。

2.3 兩組患者糖化血紅蛋白改善情況

觀察組患者治療后糖化血紅蛋白降為(6.32±1.26)%，對照組患者治療后糖化血紅蛋白降為(9.36±1.62)%。經統計學分析，差異有統計學意義(t=7.08,P<0.01)

3 討論

隨著人們的生活方式發生巨大變化，患2型糖尿病的患者越來越多。該發病率越來越高，且具有年輕化趨勢。2型糖尿病嚴重影響患者的生活質量，使患者無法進行正常的飲食與運動。該病不僅能引發低血糖等急性并發癥，還會導致心腦血管疾病、骨質疏松等一系列慢性并發癥[1-2]。尋求一種有效的治療方式，能有效減緩并發癥的發生率，提高患者生活質量，延長患者壽命。

甘精胰島素能促進肌肉以及肝臟等對血中糖原的攝取以及轉化，促進肝糖原以及肌糖原的生成，從而起到有效的降糖作用。阿卡波糖為五大口服降糖藥物之一，其作用部位為小腸，抑制了α-葡萄糖苷酶的活性[3]。從而降低了糖分解的效率，減緩小腸對糖的吸收。該藥物能有效減少血糖濃度。

為明確聯用阿卡波糖對2型糖尿病的治療效果的作用，特選45例患者進行研究。實驗結果表明，聯用阿卡波糖后，降糖效果明顯提升。聯用阿卡波糖后，空腹血糖較未聯用阿卡波糖患者低。餐后2 h血糖同樣較未聯用阿卡波糖患者低。且糖化血紅蛋白同樣有此效果。

綜上所述，聯用阿卡波糖，能有效提高降糖藥物對血糖的控制效果。該藥在臨床上值得應用。

[1] 郭靜.瑞格列奈聯合甘精胰島素與單純胰島素治療早期2型糖尿病腎病的臨床觀察[J].實用糖尿病雜志,2011,7(2)：27.

[2] 王曉軍,劉文星,徐麗梅,等.甘精胰島素治療老年2型糖尿病合并內科危重癥患者的臨床觀察[J].中國醫師進修雜志,2010,33(7):62.

[3] 龔敏,王愛華,李梅霞,等.拜糖平聯合胰島素治療老年2型糖尿病患者的有效性和安全性[J].中國老年學雜志,2011,31(17)：3287.

587.1

A

1672-4062(2015)04(a)-0050-01

2015-01-07)

和翠春(1967.3-)，女，云南怒江州人，本科，現任副主任醫師。