拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物不良反應分析

李亞新 朱鐵梁

武警后勤學院附屬醫院,天津 300162

拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物不良反應分析

李亞新 朱鐵梁

武警后勤學院附屬醫院,天津 300162

目的分析拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效及藥物不良反應。方法收集某醫院2013年7月—2014年8月期間診治的2型糖尿病患者95例作為研究對象，以隨機數字表分組的方式分為觀察組(50例)與對照組(45例)，觀察組采用二甲雙胍治療，對照組采用拜糖平治療，對兩組患者的治療效果和不良反應進行分析對比。結果研究結果顯示，兩組患者經治療后血糖水平均出現明顯降低(P<0.05)，對照組餐后2 h血糖下降更加明顯(P<0.05)，觀察組空腹血糖水平下降更為明顯(P<0.05)；同時，兩組患者并發癥發生情況比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病均具有良好的臨床療效，且藥物不良反應均比較低，值得在臨床應用上推廣。

拜糖平；二甲雙胍；2型糖尿病；療效；藥物不良反應

拜糖平與二甲雙胍是目前臨床上治療2型糖尿病的常用藥物，并各具療效[1]。為進一步分析拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效及藥物不良反應，該研究收集某醫院2013年7月—2014年8月期間診治的95例2型糖尿病患者進行了研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集某醫院診治的95例2型糖尿病患者，所有患者均符合1995年世界衛生組織頒布的糖尿病診斷標準。以隨機數字表分組的方式分為觀察組50例與對照組45例，觀察組中男31例，女19例，年齡為42～77歲，平均年齡(56.48±12.16)歲，病程2～10年，平均病程(4.88±1.24)年；對照組中男27例，女18例，年齡41～79歲，平均年齡(57.12±12.29)歲，病程1～10年，平均病程(5.11±1.31)年。兩組患者年齡、性別、病程等各項基本資料基本相同，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

觀察組采用二甲雙胍治療，劑量為0.25 g/次，3次/d；對照組采用拜糖平治療，劑量為50 mg/次，3次/d，與前幾口飯一起咀嚼。兩組患者均持續治療3個月，治療期間每3 d監測以此空腹血糖和餐后2 h血糖，根據監測結果適當調整用藥劑量。

1.3 效果判定標準

對兩組患者治療前后的空腹血糖、餐后2 h血糖及并發癥發生情況進行分析對比。

1.4 統計方法

該組試驗所得數據均錄入SPSS 17.0軟件包進行統計學處理，計量資料采用t檢驗，并采用均數±標準差(±s)表示,對計量資料進行描述， P<0.05則表示數據比較差異有統計學意義。

2 結果

研究結果顯示，兩組患者經治療后血糖水平均出現明顯降低(P<0.05)，對照組餐后2 h血糖下降更加明顯(P<0.05)，觀察組空腹血糖水平下降更為明顯(P<0.05)，具體情況見表1；觀察組中有8例患者出現不良反應，包括2例腹瀉和6例腹脹、排氣次數增多；對照組中有9例患者出現不良反應，包括3例腹瀉和6例腹脹、排氣次數增多，兩組患者不良反應發生率比較差異無統計學意義(P>0.05)。

表1 兩組患者的治療前后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平對比情況(±s)

表1 兩組患者的治療前后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平對比情況(±s)

組別例數空腹血糖(mmol/L)餐后2 h血糖(mmol/L)治療前治療后治療前治療后對照組4510.3±1.27.9±0.917.3±1.69.7±1.1觀察組5010.2±1.16.5±0.817.2±1.510.4±1.31

3 討論

糖尿病如今已成為全世界共同關注的公共衛生問題，對人類的健康以及生命安全造成了巨大的影響。對于糖尿病的治療，目前臨床上主要通過胰島素及口服降糖藥控制血糖，拜糖平和二甲雙胍便是常用的口服降糖藥物。其中，拜糖平屬于葡萄糖苷酶抑制劑。現代藥理學研究表明，拜糖平能有效抑制葡萄糖苷水解酶，從而對低聚糖、雙糖和多糖的分解產生較強的抑制作用，使葡萄糖的吸收延緩，最終對血糖尤其是餐后血糖產生抑制作用，降低血糖水平；二甲雙胍是臨床上常用的降血糖藥物，主要是通過肝細胞膜G 蛋白來恢復胰島素對于腺普酸環化酶的抑制作用，從而對肝糖原的異生產生抑制作用，減少肝臟葡萄糖的輸出，最終對腸壁細胞吸收葡萄糖產生作用，從而提高葡萄糖利用，最終達到降低血糖的目標。

我國著名醫學研究者楊睿[2]等通過對80例二型糖尿病患者進行了分組試驗，并得出結論，口服拜糖平及二甲雙胍是一種行之有效的治療方式，可有效將患者的血糖水平控制在合理范圍，且治療方法簡單，治療過程中不會引起明顯不良反應，患者耐受性良好，是一種值得推廣的治療方式。通過該次研究可以看出，拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病均具有良好的臨床療效，且藥物不良反應均比較低，值得在臨床應用上推廣。

[1] 黃瓊.拜糖平合二甲雙胍治療2型糖尿病55例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2014(13):60-61.

[2] 楊睿,張先明.拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物不良反應分析[J].中外醫療,2014(22):105-107.

R58

A

1672-4062(2015)04(a)-0052-01

2015-01-08)

李亞新(1985.10-)，女，本科，理學學士。