吡格列酮與二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床可行性與安全性探析

步硯軍 鄭 偉

青州市黃樓衛生院,山東青州 262517

吡格列酮與二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床可行性與安全性探析

步硯軍 鄭 偉

青州市黃樓衛生院,山東青州 262517

目的分析吡格列酮聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的效果及安全性。方法選擇該院2012年—2013年間收治的60例2型糖尿病分成觀察組和對照組，每組30例，觀察組采用吡格列酮聯合二甲雙胍治療，對照組單純使用二甲雙胍治療，并分析兩組患者的療效及安全性。結果觀察組患者治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等方面水平明顯低于治療前，兩者比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論吡格列酮聯合二甲雙胍治療2型糖尿病具有良好效果，改善胰島素狀態，不良反應少，應當普及應用。

吡格列酮；二甲雙胍；2型糖尿病；治療

吡格列酮屬于一種有效的噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，給治療機制為活血細胞內的過氧化物酶體增殖活化受體，能對患者機體組織和肝臟胰島素敏感性進行有效增強[1]，為進一步探討該藥物治療的效果，該研究選取2012年—2013年間該院收治的60例2型糖尿病患者進行分析，取得良好的效果，現將其內容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的60例2型糖尿病患者進行分析。該研究兩組患者在年齡、性別等一般資料上對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

該研究對照組采取二甲雙胍腸溶片治療，劑量為500 mg/片，2次/d進行治療，在每天早餐和晚餐前服用。對照組采取二甲雙胍聯合吡格列酮治療。其中每日早餐前服用吡格列酮，劑量為15 mg，并服用二甲雙胍，劑量為500 mg/片。兩組療程均為16周。

1.3 指標觀察

兩組治療前后均進行空腹、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等方面檢測，并分析患者不良反應。

1.4 統計方法

該研究主要采用SPSS15.0統計學軟件對研究數據進行分析，其中計量資料采用t檢驗，計數資料采用2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組各指標檢測對比分析

從表1上來看，觀察組患者進行治療后，各指標明顯優于對照組，組間比較差異有統計學意義P<0.05。

表1 兩組各指標檢測對比分析(±s)

表1 兩組各指標檢測對比分析(±s)

組別例數餐前血糖（mmol/L）餐后2 h血糖（mmol/L）HbAlc（%）治療前治療后治療前治療后治療前治療后觀察組309.3±2.35.6±1.814.9±3.58.6±0.710.4±2.35.8±1.9對照組3010.5±3.77.8±3.615.8±3.715.7±3.513.6±5.611.9±2.7

2.2 兩組不良反應分析

觀察組患者在治療過程中，共有2例出現不良反應，占6.67%，其中腹痛1例，腹瀉1例。對照組患者3例出現不良反應，占10.0%，其中腹痛2例，頭痛1例。兩組不良反應發生率對比，差異無統計學意義(P>0.05)。

3 討論

糖尿病已經成為嚴重威脅人類健康問題之一，其中2型糖尿病主要發生在35歲以上的成年人中，而據相關調查顯示，該發病率目前有年輕化的趨勢[2]。

二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥物，其能有效降低葡萄糖刺激胰島素水平，同時也能增加胰島素敏感性，當胰島素缺乏時，能增加骨骼肌細胞糖運輸。兩種藥物聯合使用，能有效達到降血糖、調血脂、降低胰島素等方面的作用。此外，兩種藥物導致的不良反應較少，具有較高的安全性，該研究中兩組患者的不良反應組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。此外，本研究中，觀察組患者治療后，各指標均明顯優于治療前和對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，吡格列酮聯合二甲雙胍治療2型糖尿病能改善患者的各項指標，改善病情，降低并發癥的發生。應在臨床上推廣普及。

[1] 朱振華.2型糖尿病胰島素抵抗應用毗格列酮和二甲雙肌療效的比較[J].中國實用醫藥,2011,6(17)：107-108.

[2] 王永生.二甲雙肌與毗格列酮聯合對2型糖尿病免疫狀態的影響[J].當代醫學,2011,17(17)：99-100.

R587.1

A

1672-4062(2015)04(a)-0055-01

2015-01-07)

步硯軍(1977.1-)，男，山東青州人，本科，主治醫師，主要從事內科臨床工作。