106例肺結核合并糖尿病的療效分析

方秀娟

黑龍江省鶴崗礦業集團有限責任公司腫瘤醫院結核病科,黑龍江鶴崗 154101

106例肺結核合并糖尿病的療效分析

方秀娟

黑龍江省鶴崗礦業集團有限責任公司腫瘤醫院結核病科,黑龍江鶴崗 154101

目的探討106例肺結核合并糖尿病患者臨床治療效果。方法選取該院于2013年5月—2014年4月收治的106例初治肺結核合并糖尿病患者為治療組,120例初治肺結核患者為對照組。結果在對照組和治療組療程結束后，治療組的有效率為92.4%，對照組有效率為98.4%。差異具有統計學意義(P<0.05)。結論控制糖尿病患者的血糖是治療肺結核合并糖尿病患者療效的關鍵，此種治療方法治療肺結核合并糖尿病患者有一定療效。

肺結核；糖尿病；治療效果

近年來，肺結核合并糖尿病的發病人數越來越多，中老年的發病率最高。由于糖尿病患者的抵抗力較正常人來說要低，所以，糖尿病患者被結核菌感染的幾率也比正常人大。而糖尿病的患者在感染到肺結核后，病情也會因此加重。該文探究2013年5月—2014年4月收治的106例肺結核合并糖尿病患者臨床治療效果，與120例肺結核患者的治療效果作比較，現將有關分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院2013年5月—2014年4月收治的106例初治肺結核合并糖尿病患者為治療組,120例初治肺結核患者為對照組。治療組106患者，男63例，女43例，年齡35～70歲，平均年齡(49.56±7.68)歲；對照組120例患者，男78例，女42例，年齡38～72歲，平均年齡(51.59±9.23)歲，兩組患者一般資料經統計學分析后，差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法

對照組：采用全程監督的管理辦法，進行常規的治療，服用的藥物全天的劑量為異煙肼(600 mg)、利福平(600 mg)、吡嗪酰胺(2000 mg)以及乙胺丁醇(1250 mg)。在治療的初期要拍1張胸片、3張痰涂片，在所有患者的治療期間的每個月末查痰找結核桿菌1次、2張涂片以及1張攝胸片。

治療組：在對照組常規的治療上，使用降糖藥或胰島素控制肺結核合并糖尿患者的血糖。

表1 對照組與治療組患者就診時臨床表現[n(%)]

表2 對照組與治療組不同治療時間的治療效果[n(%)]

表3 對照組與治療組在治療結束后病灶吸收的狀況[n(%)]

治愈標準：所有患者在完成規定的療程后，連續兩次痰涂片的結果呈陰性。

1.3 統計方法

應用統計學軟件SPSS 16.0對相關數據進行分析和處理，計數資料采用百分率(%)表示，組間率采用χ2進行比較；計量資料采取均數±方差(±s)表示，組間比較進行t檢驗； P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對照組與治療組患者就診時臨床表現

兩組患者就診時的臨床表現中，治療組患者的空洞率為65.1%，咯血率為81.1%，合并感染率為89.6%，明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。如表1所示。

2.2 對照組與治療組治療狀況比較

治療組在療程結束后為90.6%，低于對照組，P<0.05差異具有統計學意義。如表2所示。

2.3 對照組與治療組在治療結束后病灶吸收的狀況

在對照組和治療組療程結束后，治療組為92.4%，對照組為98.4%。差異具有統計學意義(P<0.05)。如表3所示。

3 討論

糖尿病患者由于自身抵抗力的下降，容易感染肺結核病。該文對肺結核合并糖尿病患者的分析觀察中發現，男性患者要多于女性患者。從上述對照組與治療組患者就診時臨床表現(表1)發現，治療組患者的空洞率為65.1%，咯血率為81.1%，合并感染率為89.6%，明顯高于對照組，說明肺部空洞、咯血以及糖尿病合并肺部感染癥狀發生率明顯多于單純患有肺結核患者。從對照組與治療組治療狀況比較(表2)中發現，治療組在療程結束后有效率為90.6%，高于全球基金結核病控制項目要求初治此類患者率85%；從對照組與治療組在治療結束后病灶吸收的狀況(表3)發現，在對照組和治療組療程結束后，治療組病灶吸收率為92.4%，對照組為98.4%。說明這種治療方法在治療肺結核合并糖尿病患者時有一定療效的。

綜上所述，控制肺結核合并糖尿病患者的前提是控制肺結核病情，糖尿病患者及早的診斷和治療，能有效地避免肺結核的發展及惡化。控制糖尿病患者的血糖是治療肺結核合并糖尿病患者療效的關鍵。

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R587.1

A

1672-4062(2015)04(a)-0088-01

2015-01-08)

方秀娟（1970-），女，黑龍江鶴崗人，大學學歷，副主任醫師，研究方向：結核病防治與治療。