糖尿病肥胖患者血脂檢驗的含量水平及其對臨床診斷應用價值

李 民

山東肥城市中醫醫院,山東肥城 271600

糖尿病肥胖患者血脂檢驗的含量水平及其對臨床診斷應用價值

李 民

山東肥城市中醫醫院,山東肥城 271600

目的了解肥胖型糖尿病患者血脂檢驗含量水平指數及其對臨床診斷的指導應用價值。方法隨機選取該院2012—2014年收治70例肥胖型糖尿病患者，設為觀察組，另隨機選取該院同期健康體檢結果顯示為健康的正常人80名，設為對照組。均對其進行血脂含量檢驗，對檢驗結果以回顧性方法進行分析，歸納對照2組對象血脂含量。結果與對照組相比，觀察組患者各項血脂指標諸如載脂蛋白A1(APOA1)、載脂蛋白B(APOB)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)及低密度膽固醇(LDL-C)等均有顯著差異性，對比具有統計學意義(P<0.05)。結論糖尿病肥胖患者接受血脂檢驗可幫助醫生對病情有更好的了解，制定對應的治療和預防方案，具有一定的臨床應用價值。

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人們不良的生活節奏和劇烈變化的飲食結構，使得肥胖現象在目前成為了一個常見的情況，肥胖和營養因素之間存在直接聯系，人的機體攝入過量的高熱量食物，加快脂肪合成速度并熱量儲存在脂肪組織里面最終導致出現肥胖。肥胖人群通常存在代謝紊亂、內分泌等各個方面的問題，且胰島素受體會明顯減少，相對于正常人其胰島素親和力下降，誘發出現胰島素抵抗現象，最終出現糖尿病。為深入了解肥胖型糖尿病患者血脂檢驗含量水平指數及其對臨床診斷的指導應用價值，對該院于2012—2014年收治糖尿病肥胖患者臨床資料進行分析?，F總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院2012—2014年收治70例肥胖型糖尿病患者，設為觀察組。男性患者42例，女性患者28例；年齡范圍為31～66歲，其平均年齡為(45.6±3.1)歲。所有患者經該院放射免疫室葡萄糖耐量以及血胰島素測驗，確診為糖尿病[1]。另隨機選取該院同期健康體檢結果顯示為健康的正常人80例，設為對照組。男性53名，女性27名；年齡范圍為30～65歲，其平均年齡為(43.1±3.5)歲。該組所有對象體檢指標均在正常范圍內。2組研究對象一般資料諸如性別、年齡等差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 儀器與試劑 該次研究血脂檢測儀器為日本HITACHI公司生產的日立7600全自動生化分析儀。試驗相關試劑盒則產自浙江康美藥業，在使用時試劑盒沒有超過有效日期。

1.2.2 檢驗方法 分壓使用免疫比濁法、酶法以及2點終點法進行檢驗，其中免疫比濁法檢驗內容為載脂蛋白A1(APOA1)、載脂蛋白B(APOB)，酶法檢測內容為三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)，2點終點法檢測內容為高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)及低密度膽固醇(LDL-C)。

表1 兩組研究對象血脂檢測各項指標對比(±s)

表1 兩組研究對象血脂檢測各項指標對比(±s)

組別(n)APOA 1(g/L) APO B(g/L) TG(mm ol/L ) TC(mm ol/L ) HDL-C (mmol/L ) LDL-C (mmol/L )對照組(80)1.3±0.20.9±0.14.6±0.21.4±0.21.7±0.22.7±0.2觀察組(70)1.0±.010.9±0.26.8±0.27.8±0.31.2±0.24.1±0.3

1.3 統計方法

該次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 15.0統計學軟件分析，計量資料用t檢驗，用(±s)表示P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

與對照組相比，觀察組患者各項血脂指標諸如載脂蛋白A1(APOA1)、載脂蛋白B(APOB)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)及低密度膽固醇(LDL-C)等均有顯著差異性，具有統計學意義(P＜0.05)，詳情請見表1。

3 討論

人們的日常飲食結構隨著生活水平的提高而出現了明顯變化，其中高熱量食物占據的比例逐漸上升，人們在攝入過量的熱量時卻沒有強化體育運動的力度，多余的營養物質容易變成脂肪并儲存在身體里面。體內脂肪積累的數量過多或者分布不均，最終導致身體變成肥胖體型，這經常和2型糖尿病以及血脂異常共同出現，另外肥胖體型還會導致機體出現一定程度的胰島素排斥，部分肥胖人群的血清當中，能夠檢測出稱之為抵抗素的脂肪激素。這些脂肪激素生物性質和血脂代謝還有血糖之間存在著很密切的聯系，會對胰島素水平產生影響，讓白色脂肪細胞、肝細胞以及骨骼肌細胞對胰島素的正常反應產生抵抗作用，加快體內血糖水平的異常升高，引發血脂代謝系統發生異常最終形成高脂血癥[2]。

該次研究中，糖尿病肥胖患者和正常人血脂水平各項指標中，無論載脂蛋白A1(APOA1)、載脂蛋白B(APOB)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)及低密度膽固醇(LDL-C)等均有顯著差異性，該結果提示糖尿病肥胖患者接受血脂檢驗可幫助醫生對病情有更好的了解，制定對應的治療和預防方案，具有一定的臨床應用價值。

[1] 張玲.血脂及酶類的臨床檢驗分析[J]. 中國當代醫藥,2013,16(15):165-166.

[2] 項鈺,吳建華,方穎,等.廣州地區心血管病患者危險因素與血脂水平的分析[J]. 廣東醫學,2014,25(9):169-170.

R446

A

1672-4062(2015)04(a)-0097-01

2015-01-07)

李民(1980.2-)，男，山東肥城人，大專，主管檢驗技師，主要從事醫學檢驗工作。