中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病護(hù)理措施探討

田愛華 高 輝 遲 敬 關(guān) 健

齊齊哈爾第一醫(yī)院,黑龍江齊齊哈爾 161000

中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病護(hù)理措施探討

田愛華 高 輝 遲 敬 關(guān) 健

齊齊哈爾第一醫(yī)院,黑龍江齊齊哈爾 161000

目的探討分析中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病的護(hù)理措施。方法回顧性調(diào)查分析該院在2012年6月—2013年6月期間治療的98例糖尿病腎病患者的信息資料，將其隨機(jī)平均分為兩組，A組與B組。A組行常規(guī)護(hù)理，B組行針對性護(hù)理，比較兩種護(hù)理方法的護(hù)理效果。結(jié)果B組糖尿病腎病患者經(jīng)針對性護(hù)理后的病情好轉(zhuǎn)率高于A組，差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論糖尿病腎病患者行針對性護(hù)理可有效改善患者的病情好轉(zhuǎn)情況，并在一定程度上促進(jìn)了護(hù)理工作的發(fā)展。

中西醫(yī)結(jié)合療法;糖尿病腎病;針對性護(hù)理

糖尿病腎病是糖尿病微血管病的主要并發(fā)癥之一，如不及時(shí)治療會導(dǎo)致患者終末期腎病[1]，給患者的身體及心理造成相應(yīng)的痛苦，影響其生活質(zhì)量，因此及時(shí)治療此病并有效護(hù)理對糖尿病腎病患者至關(guān)重要[2]。該研究中筆者比較常規(guī)護(hù)理方法及針對性護(hù)理方法對于糖尿病腎病患者中西醫(yī)治療期間的護(hù)理效果，得出針對性護(hù)理的效果良好,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

回顧該院在2012年6月—2013年6月期間收治的98例糖尿病腎病患者的相關(guān)臨床資料，A組49例患者中，女性患者有22例，男性患者有27例；年齡介于37～76歲之間，病程介于4～21年之間；B組49例患者中，女性患者有23例，男性患者有26例，年齡介于36～75歲之間，病程介于4～20年之間；兩組糖尿病腎病患者均有腰酸疲乏、口渴喜飲、腹脹納少、尿有泡沫或心悸自汗下肢浮腫等臨床癥狀。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知，兩組患者在年齡、性別、病程以及癥狀等類別上比較時(shí)不存在顯著差異，因此，具有可比性。

1.2 方法

將該院治療的98例糖尿病腎病患者隨機(jī)平均分為兩組，A組與B組。A組行常規(guī)護(hù)理，B組行針對性護(hù)理，比較兩種護(hù)理方法的護(hù)理效果。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 定期監(jiān)測患者病情變化并進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)。

1.2.2 針對性護(hù)理 ①心理護(hù)理：對患者的心理情況進(jìn)行評估，早期篩查出現(xiàn)不良心理的患者；針對出現(xiàn)不良心理的患者進(jìn)行特殊的心理輔導(dǎo)；②藥物護(hù)理：進(jìn)行用藥指導(dǎo)并密切觀察患者的用藥情況；③飲食護(hù)理：為患者建立健康飲食方案，嚴(yán)格控制糖含量高的食物，且多吃蔬菜、水果等；④運(yùn)動護(hù)理：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可增強(qiáng)患者的自身抵抗力，且有益于病情的好轉(zhuǎn)及促進(jìn)健康；⑤健康教育宣講：定期進(jìn)行糖尿病腎病相關(guān)知識講座；定期組織活動，活躍患者氣氛，使患者積極、樂觀的面對疾病及生活。

1.2.3 中醫(yī)護(hù)理方法 注意患者生活環(huán)境的護(hù)理工作：保證室內(nèi)陽光充足，空氣清新，床鋪整潔干凈，室內(nèi)保持安靜，室溫控制在18 ℃～23 ℃，濕度控制在50%～60%。根據(jù)各個(gè)患者情況的不同制定有針對性的緊急情況應(yīng)對方案；對患者精神、心理的護(hù)理：患病后，患者難免會出現(xiàn)焦慮、緊張、悲觀恐懼的不良情緒，會嚴(yán)重影響治療效果和患者恢復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)主動關(guān)心體貼患者，建立和諧信任的關(guān)系；對患者飲食的護(hù)理：飲食護(hù)理是中醫(yī)護(hù)理治療的一個(gè)重要組成部分，中醫(yī)理論中認(rèn)為“消渴證”的病機(jī)便是過食肥甘，脾胃運(yùn)化不周，進(jìn)而脾胃積熱，傷其陰津。中醫(yī)中有“藥食同源”的說法，糖尿病患者通過忌食甘肥油膩、辛辣之品，多吃清淡、涼性的食物。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

對此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，若結(jié)果比較時(shí)具有明顯差異，且P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

①比較兩組糖尿病腎病患者經(jīng)不同方法護(hù)理后的病情好轉(zhuǎn)情況，詳見表1所示。

表1 兩組患者的病情好轉(zhuǎn)率比較結(jié)果

因此得出，B組糖尿病腎病患者經(jīng)針對性護(hù)理后的病情好轉(zhuǎn)率高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

糖尿病腎病由稱之為糖尿病性腎小球硬化癥[3]，主要導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰酸疲乏、口渴喜飲、腹脹納少、尿有泡沫或心悸自汗下肢浮腫等臨床癥狀。在中醫(yī)辨證觀點(diǎn)中，糖尿病屬于“消渴證”，病因有稟賦不足，飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過度等。主要病機(jī)為腎與肺、胃(脾)三者之間相互影響，上下調(diào)節(jié)不濟(jì)，陰津虧虛、燥熱偏盛，陰虛為主，燥熱為標(biāo)，二者互為因果。具有本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)錯(cuò)雜的特點(diǎn)。糖尿病病程長，久病傷身，真元損傷，命門火衰，陰寒過剩，若得不到及時(shí)治療，將會對腎臟造成嚴(yán)重?fù)p傷。本文結(jié)果得出，B組糖尿病腎病患者經(jīng)針對性護(hù)理后的病情好轉(zhuǎn)率高于A組。因此得出結(jié)論，針對性護(hù)理在糖尿病腎病患者中西醫(yī)結(jié)合治療過程中具有重要意義，不僅有效的改善了患者的病情好轉(zhuǎn)情況，還在一定程度上促進(jìn)了護(hù)理工作的發(fā)展。

[1] 蔡惠標(biāo).中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病55例[J].河南中醫(yī),2014,34(10): 2021-2022.

[2] 趙新運(yùn).中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病20例[J].中醫(yī)臨床研究,2011,3 (2):99-101.

[3] 耿乃志，郝婭妮，初云海，等.對糖尿病腎病病因病機(jī)的再探討[J].中醫(yī)藥信息,2012,29(1):68-69.

R473.5

A

1672-4062(2015)04(a)-0178-01

2015-01-10)

田愛華(1976-)，女，黑龍江齊齊哈爾人，本科，主管護(hù)師，主要從事內(nèi)科臨床護(hù)理工作。