糖尿病患者病程各階段的心理護理

厲慶榮

吉林省長白山保護開發區池西區人民醫院，吉林白山 134511

糖尿病患者病程各階段的心理護理

厲慶榮

吉林省長白山保護開發區池西區人民醫院，吉林白山 134511

目的分析總結糖尿病患者病程各階段的心理護理體會。方法對該院2013年8月—2014年2月接診的64糖尿病患者進行回顧性分析，將患者均分為對照組與觀察組。對照組患者住院期間接受常規護理，觀察組患者住院期間結合患者病程給予具有針對性的心理護理。結果相較于對照組，觀察組患者抑郁自評、焦慮自評以及疾病不確定感自評得分明顯更低，兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論結合糖尿病患者個人病情與個體差異，給予具有針對性的心理護理，能有效降低患者心理壓力，使患者以良好的身心狀態配合治療，臨床應推廣應用。

糖尿病；心理護理；病程

糖尿病為臨床常見代謝性疾病，該疾病的發生不但會對患者個人生命健康與安全構成嚴重威脅，還會影響到患者的生活質量。患有該疾病的患者由于身心長期飽受病痛折磨，因此多半會存在一定的心理障礙，甚至對治療產生抵觸心理。改善患者心理狀態，提高患者對治療的依從性是改善糖尿病預后質量的關鍵。該研究對該院2013年8月—2014年2月接診的64糖尿病患者進行回顧性分析，總結糖尿病患者病程各階段的心理護理體會。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象取自于該院收納的64例糖尿病患者，隨機將患者均分為對照組與觀察組。對照組32例患者，男性患者有17例，女性患者有15例；患者年齡都在35～78歲之間，平均年齡(56.5±5.4)歲；病程在3個月～15年之間，平均病程(7.5±3.6)年。觀察組32例患者，男性患者有18例，女性患者有14例；患者的年齡都在36～74歲之間，平均年齡(55.0±4.8)歲；病程在1個月～14年之間，平均病程(7.0±4.2)年。該組患者均知曉實驗詳情，經簽署知情同意書后正式參與該研究。兩組患者年齡、身體狀況等一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，常規護理的主要內容包括：為患者提供安靜、整潔的住院環境，醫護人員定時巡查病房，提供日常飲食，提醒患者進行各項常規檢查。觀察組患者則結合患者病程各階段，給予具有針對性的心理護理。具體內容包括：①入院初期：糖尿病患入院最初階段，均會因疾病的確診產生焦慮、失落心理。對此，醫護人員應主動與患者進行溝通與交流，給予患者誠摯的關懷，幫助患者接受事實，并對疾病與治療有基本的了解。對于老年患者，醫護人員應保持足夠的耐心，并給予患者充分尊重，注意強調并發癥的預防。②治療期間：患者在治療初期，多會格外緊張自己的病情與癥狀，對有關項目的檢查結果會存在疑慮，一旦病情沒有改善便會產生消極心理。對此，醫護人員應對患者進行勸慰，盡量安撫患者，使患者安定下來，告訴患者，糖尿病需要長期治療，要長時間遵醫囑服用藥物、調整飲食，規范生活習慣，配合醫生治療才會見到效果。另外，醫護人員應注意傾聽患者主訴，根據患者個人心理狀態，進行具有針對性的心理護理。③出院指導：患者病情穩定后，多半會出院回家療養。醫護人員應做好出院指導工作，提醒患者做好腿部、足部的清潔護理工作，預防并發癥。鼓勵患者適當運動，增強體質，堅持進行血糖監測，保持良好的心理狀態，并定期前往醫院復診。

1.3 觀察指標

該研究觀察兩組患者焦慮、抑郁、疾病不確定感評分。焦慮自評量表SAS與抑郁自評量表SDS，總分在0～100分之間，得分越高表示焦慮/抑郁程度越嚴重。疾病不確定感量表MUIS，總分在25～125分之間，量表共計25個條目，使用5分計分方法，1分代表非常不同意，5分為非常同意。得分越高，代表患者不確定感越明顯。

1.4 統計方法

所有數據均-接受SPSS19.0軟件作統計學處理，計量資料以均數±標準差(±s)表示，組間對比行t檢驗；計數資料以率(%)表示，組間對比行2檢驗。

2 結果

兩組患者焦慮自評、抑郁自評、疾病不確定感自評均分對比詳見表1所示。

表1 兩組患者焦慮自評、抑郁自評、疾病不確定感自評均分對比[(±s)，分]

表1 兩組患者焦慮自評、抑郁自評、疾病不確定感自評均分對比[(±s)，分]

組別例數焦慮自評抑郁自評疾病不確定感自評對照組3247.5±7.845.7±9.547.8±11.1觀察組3239.2±5.537.3±5.132.4±7.5 t 4.94.46.5 P＜0.05

3 討論

處于不同病程階段的糖尿病患者，心理特點也會存在差異。給予具有針對性的心理護理很有必要。在該組研究中，相較于接受常規護理的對照組患者，接受心理護理的觀察組患者抑郁自評、焦慮自評以及疾病不確定感自評得分明顯更低，兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。所得研究結果提示，結合患者個人病情與個體差異給予心理護理，有利于改善患者心理狀態，該結論與廖冬輝等人報道內容基本一致[1]。

綜上所述，對處于不同病程階段的糖尿病患者實施具有針對性的心理護理，具備于臨床推廣應用的意義與價值。

[1] 廖冬輝,涂曉榮,曾根玉.糖尿病患者的心理護理及健康教育[J].當代護士,2012,18(1下旬刊):31-33.

[2] 顧雪梅，管朋春，趙冬影 . 糖尿病患者 73 例的心理護理 [J]. 中國實用醫藥,2011,6(16):178-179.

[3] 顧躍紅.糖尿病患者的心理問題及護理對策[J].醫學理論與實踐,2011,24(1):85-86.

R47

A

1674-0742(2015)04(a)-0185-01

2015-01-04)

厲慶榮(1976-)，女，山東人，專科，主管護師，研究方向：護理。