頸、胸、腰椎多節段椎管狹窄癥行減壓手術的臨床療效

孫海燕，劉學鵬，劉希華，孫家樹，王英勝，郝其全，宋元進，易紅蕾，張引鋒，孫樹發

頸、胸、腰椎多節段椎管狹窄癥行減壓手術的臨床療效

孫海燕，劉學鵬，劉希華，孫家樹，王英勝，郝其全，宋元進，易紅蕾，張引鋒，孫樹發

目的 分析頸、胸、腰椎多節段椎管狹窄癥患者行一期椎管減壓術的臨床療效。方法收集2009年10月～2012年5月解放軍第八十九醫院脊柱外一科收治的頸、胸、腰椎管狹窄癥患者臨床資料7例，均施行一期椎管擴大減壓手術，從手術時間、出血量、日本骨科學會頸髓病評分評級標準（Japanese Orthopaedic Association，JOA-C）、日本骨科學會下腰痛評分評級標準（Japanese Orthopaedic Association，JOA-B）、Oswestry功能障礙指數（Oswestry disability index，ODI）、住院時間、圍手術期并發癥、患者滿意度等方面來分析一期椎管減壓術的臨床療效。結果7例患者均得到隨訪，手術時間180～430 min，平均263 min。術中出血量350～1500mL，平均632 mL；JOA-C、JOA-B評分術前分別為（12.6±1.5）分、（14.2±5.3）分，術后（15.6±1.9）分、（20.2±5.5）分，術前術后差異具有統計學意義（P＜0.05）；ODI術前（57.8±7.6）％，術后（28.3±6.8）％，術前術后差異具有統計學意義（P＜0.05）。患者總體滿意度為85.71％（6/7）。結論對頸、胸、腰椎多節段椎管狹窄癥患者行一期椎管擴大減壓手術，有一定臨床效果，可改善患者生活質量。

頸椎；胸椎；腰椎；椎管狹窄；減壓術，外科

JSpinal Surg，2015，13（5）：289-293

脊柱椎管、神經根管或神經孔的狹窄稱為椎管狹窄，可有骨或軟組織形成的狹窄或兩者同時存在，1950年由Verbiest［1］提出這一概念。盡管椎管狹窄可發生在任何節段，但最多見于脊柱活動多的節段，如頸段和腰段［2］。頸、胸、腰椎多節段的椎管狹窄的診斷、治療等相關文獻報道較少。本研究對解放軍第八十九醫院脊柱外一科2009年10月～2012年5月收治的多節段椎管狹窄癥患者的臨床資料進行分析，現報告如下。……