段曉晶
(黑龍江省牡丹江市第二人民醫院檢驗科,黑龍江 牡丹江 157103)
心肌梗死患者血脂和高敏C反應蛋白檢驗及結果報道分析
段曉晶
(黑龍江省牡丹江市第二人民醫院檢驗科,黑龍江 牡丹江 157103)
目的探討對心肌梗死患者實施血脂檢驗以及高敏C反應蛋白(hs-CRP)檢驗的臨床價值。方法將我院2013年12月-2015年12月收治的心肌梗死患者50例作為實驗研究的觀察組;同期選擇健康體檢人員50例作為實驗研究的對照組;針對兩組患者的高敏C反應蛋白水平以及血脂水平實施檢驗,最終進行觀察對比。結果同對照組健康人員進行比較,觀察組患者的高敏C反應蛋白水平獲得顯著升高(P<0.05);患者的TC水平、TG水平以及LDL-C水平獲得顯著的降低(P<0.05);患者的HDL-C水平即使獲得降低,但是未體現出顯著差異(P>0.05)。結論對于心肌梗死患者,其自身血脂水平以及hs-CRP水平于早期會表現出異常改變的現象,其出現的持續性改變同患者的疾病變化具有密切的關系,并且針對疾病的治療以及預后會產生諸多的參考信息。
心肌梗死;血脂;高敏C反應蛋白
心肌梗死主要指的是患者在出現冠狀動脈粥樣硬化的情況下,在患者的斑塊表面出現了破損的情況以及出現了裂紋的情況,進而導致出現了堵塞性血栓急性病變的情況。高敏C反應蛋白作為一種急性期反應物質,屬于較為有效的一種免疫識別指標、調節功能指標以及靈敏炎性反應指標[1]。為了探討對心肌梗死患者實施血脂水平以及高敏C反應蛋白檢驗的臨床價值,本文主要將我院2013年12月-2015年12月收治的心肌梗死患者50例作為實驗研究的觀察組;同期選擇健康體檢人員50例作為實驗研究的對照組,對兩組研究對象的血脂水平以及高敏C反應蛋白水平進行檢驗,最終進行對比分析,具體分析如下。
1.1 一般資料
將我院2013年12月~2015年12月收治的心肌梗死患者50例作為實驗研究的觀察組;同期選擇健康體檢人員50例作為實驗研究的對照組;觀察組:男31例,女19例;年齡分布范圍為29歲~79歲,平均年齡為(52.5 3.6)歲;其中具有吸煙史的患者12例,具有糖尿病史的患者22例,患有高血壓疾病的患者16例;對照組:男35例,女15例;年齡分布范圍為30歲-81歲,平均年齡為(52.6 3.9)歲;所有患者在發病前,均未對患者實施規范化調脂治療。排除標準:將患有肝臟、腎臟以及腫瘤疾病的患者排除。觀察對比兩組研究對象的性別比例以及年齡層次,均存在均衡性,無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法
所有心肌梗死患者在住院后,對患者實施空腹抽血。對對照組健康人群,在實施體檢過程中進行抽血[2]。對所有研究對象的肘靜脈全血進行采取,劑量為5毫升。之后于EDTA-Na2抗凝液試管中進行放置,對血清實施分離,于-20℃的冰箱內進行保留,在1周內完成檢測。選擇生化法對兩組研究對象的血脂TC水平、TG水平、HDL-C水平以及LDL-C水平進行檢測。選擇放射免疫法對hs-CRP實施檢測[3]。
針對觀察組患者,按照常規實施臥床、給予患者吸氧、對患者實施鎮痛、實施抗凝以及實施抗血小板聚集治療。于時間窗內,對滿足條件的患者實施靜脈溶栓或者實施PCI治療。在患者出院前,或者疾病情況惡化后,再次對患者的腹血進行抽取,劑量為5毫升,對患者的血脂水平以及患者的hs-CRP水平進行檢測[4]。
1.3 統計學方法
對于所有心肌梗死患者,臨床使用統計學軟件SPSS 16.0展開數據統計分析,血脂水平以及Hs-CRP水平等計量資料憑借t檢驗以“±s”表示,當P<0.05為存在顯著差異,無均衡性,存在顯著差異。
同對照組健康人員進行比較,觀察組患者的高敏C反應蛋白水平獲得顯著升高(P<0.05);患者的TC水平、TG水平以及LDL-C水平獲得顯著的降低(P<0.05);患者的HDL-C水平即使獲得降低,但是未體現出顯著差異(P>0.05),具體如下表。
表1 兩組研究對象血脂水平以及高敏C反應蛋白水平臨床對比(±s)

表1 兩組研究對象血脂水平以及高敏C反應蛋白水平臨床對比(±s)
組別 n TC(mmol/L) TG (mmol/L) HDL-C(mmol/L) LDL-C(mmol/L) hs-CRP(mg/L)對照組 50 4.06f 0.87 1.71f 0.35 1.33f 0.49 2.92f 0.56 2.26f 0.49觀察組 50 3.41f 0.82 1.13f 0.29 1.13f 0.41 2.56f 0.49 7.35f 2.59 t 8.122 8.012 5.032 9.025 10.256 P<0.05 <0.05 >0.05 <0.05 <0.05
脂蛋白代謝紊亂是導致患者患有冠心病的主要原因。患者的TC水平以及LDL-C水平升高是導致患有冠心病疾病的獨立危險因素。患者在出現心肌梗死后,患者的交感神經處于激活狀態,進而出現了應激反應,導致分解代謝體現為一定程度的增加,患者的氧化供能以及消耗體現為一定程度的增加[5]。白細胞介素以及CRP等諸多急性期反應,會對患者的肝臟合成功能產生影響,進而對患者的血脂代謝產生一定程度的影響。患者TC水平降低,不但會對危重患者的疾病情況進行判斷,并且可以作為臨床治療效果的一項參考指標。
對本次研究結果進行分析,同對照組健康人員進行比較,觀察組患者的高敏C反應蛋白水平獲得顯著升高(P<0.05);患者的TC水平、TG水平以及LDL-C水平獲得顯著的降低(P<0.05);患者的HDL-C水平即使獲得降低,但是未體現出顯著差異(P>0.05)。有效證明血脂水平以及高敏C反應蛋白的臨床檢驗價值。
綜上所述,對于心肌梗死患者,其自身血脂水平以及hs-CRP水平于早期會表現出異常改變的現象,對此臨床需要對其進行早期檢測,為疾病的臨床治療提供顯著參考依據。
[1]嚴江濤,王焱燚,倪 黎,等.血漿高敏C反應蛋白水平與腦卒中預后[J].中華神經科雜志,2013,41(6):376-380.
[2]鄧建君,周 川,謝 萍,等.血清降鈣素原與急性心肌梗死患者炎癥反應的相關性研究[J].中國循環雜志,2015,5(4):335-338.
[3]黃堅強.阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血脂及超敏C反應蛋白的影響[J].實用藥物與臨床,2013,16(6):469-470.
[4]陳海榮.阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血清高敏C-反應蛋白的影響[J].現代預防醫學,2011,38(18):3814-3815.
[5]羅貴全,黃 剛,唐川蘇,等.急性心肌梗死患者高敏C反應蛋白濃度變化及阿托伐他汀的干預效應[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2013,11(9):1074-1075.
本文編輯:吳 衛
R542.2+2
B
ISSN.2095-6681.2015.33.126.02