精神分裂癥患者一級親屬個性與心理狀態的調查與干預對策分析

余定波

四川省綿陽市三臺縣精神病院精神衛生防治科，四川綿陽621100

精神分裂癥患者一級親屬個性與心理狀態的調查與干預對策分析

余定波

四川省綿陽市三臺縣精神病院精神衛生防治科，四川綿陽621100

目的探討分析精神分裂癥患者一級親屬的心理狀態與個性并及時采取有效措施對其進行干預。方法選取該院2013年4月—2015年4月收治的136例精神分裂癥患者的一級親屬作為研究對象，及時的采取家庭干預措施與精神知識宣講等方式對存在問題的精神分裂癥患者一級親屬進行干預。結果干預前，136例精神分裂癥患者的家屬除了L量表顯示(7.5± 1.4)分,沒有達到標準值,其余的三個量表評分都已經達到標準值。進行疾病宣講與家庭干預以后，除了L量表外，其余三個量表評分與干預前進行比較，都得到了較為明顯的改善（P＜0.05）。結論采取家庭干預措施與精神知識宣講等方式對存在問題的精神分裂癥患者一級親屬進行干預，可以有效的使其改善不良情緒，在臨床中值得廣泛的推廣應用。

精神分裂癥；一級親屬；個性；心理狀態；干預對策

精神分裂癥的發病同家庭、社會、遺傳與心理等因素緊密相關。一些國外的專家學者曾經發現精神分裂癥患者一級親屬中能夠見到類似的個性特征，還有一些專家學者認為精神分裂癥的發病與不正常的家庭角色之間存在著非常緊密的聯系[1]。所以，在采取藥物對其進行治療的過程中，還應該重視患者生活環境，及時對家庭生活中存在的急慢性應激進行解決[2]。該研究選取該院2013年4月—2015年4月收治的136例精神分裂癥患者的一級親屬作為研究對象，以探討分析精神分裂癥患者一級親屬的心理狀態與個性，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院2013年4月—2015年4月收治的136例精神分裂癥患者的一級親屬作為研究對象，其中男性為70例，其年齡為40～80歲，平均(56.9±2.9)歲；女性為66例，年齡41～81歲，平均(57.8± 3.1)歲。

1.2 方法

1.2.1 自評量表測試手段對全部的受試對象給予自評量表、艾森克人格問卷以及人格量表與精神癥狀檢測等評估，并通過現階段包含內容最為廣泛的心理計算機掃描系統進行篩選與測試[3]。

1.2.2 干預對策第一，精神衛生知識宣講。對于精神分裂癥認識不深的患者親屬，利用家屬座談會等形式進行精神衛生知識宣講，使親屬對于此疾病的認識能力得到提升，確保親屬可以對精神分裂癥患者更加包容與理解，還可以為后期的輔助治療提供一定的基礎[4]。在組織宣講的過程中，通過典型案例進行講解，還可以讓患者家屬依照患者的日常思維模式與日常行為特征等交流與溝通，以此使各家庭間的互動和理解得到促進，從而增強患者和親屬的治療信心，減少或消除患者親屬的焦慮、擔憂等負性情緒，并建立更加和諧的就診環境[5]。第二，結構性家庭治療手段。詳細為患者家屬講解此種疾病治療的重要性和必要性，提升患者家屬的認識。經醫師建議與指導下，對精神分裂癥患者進行觀察，其觀察內容主要包含語言特點、行為方式、主要癥狀與思考內容等，并把整個家庭系統當作治療對象，重新對家庭結構模式進行理解分析，如果必要的話，將固有的行為模式、構建形式以及情感等級等打破，并重新構建出有助于患者恢復的家庭結構，從而促進家庭成員間非理性的與自由的溝通，并使彼此間的互動與信任得到增強，進而為患者提供更加良好的治療環境[6]。

1.3 EPQ人格量表評估標準

EPQ人格量表主要包含L量表、P量表、N量表與E量表等四個量表。E量表：若得分超過15分，則認為人格外向，且情感易于沖動；若得分低于8分，則認為情緒穩定，且人格內向。N量表：若得分超過14分，則情緒較為強烈，且缺失理智，存在緊張與焦慮等癥狀；若得分低于9分，則認為情緒穩定。P量表：若得分超過8分，則認為神經質，且性喜滋事以及與人不友善。L量表：若得分超過18分，則認為存在掩飾傾向。

1.4 統計方法

該研究采用統計學SPSS 17.0實施數據處理與統計，采用t對計量資料進行檢驗，若P＜0.05則代表差異有統計學意義。

2 結果

在實施精神衛生知識疾病宣講與家庭干預前，136例精神分裂癥患者的家屬除了L量表顯示(7.5±1.4)分,沒有達到標準值,其余的三個量表評分都已經達到標準值,顯示存在神經質、人格外向以及強烈情緒反應等情況。提供疾病宣講與家庭干預以后，除了L量表外，其余三個量表評分與干預前進行比較，得分均有明顯的降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

精神分裂癥是一種最常見的以精神和環境的不協調，行為、情感與思維的分裂以及基本個性改變為主要特征的精神病[7]。本研究中選取該院2013年4月—2015年4月收治治療的136例精神分裂癥患者的一級親屬作為研究對象，其研究結果顯示：在實施疾病宣講與家庭干預前，136例精神分裂癥患者的家屬除了L量表顯示(7.5±1.4)分,沒有達到標準值,其余的三個量表評分都已經達到標準值,顯示存在神經質、人格外向以及強烈情緒反應等情況。提供疾病宣講與家庭干預以后，除了L量表外，其余三個量表評分與干預前進行比較，都得到了較為明顯的改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 分析比較EPQ人格量表評估結果分析比較（±s）

表1 分析比較EPQ人格量表評估結果分析比較（±s）

時間E量表N量表P量表L量表干預前干預后1 6 . 3 ± 1 . 2 5 . 2 ± 1 . 1 1 4 . 5 ± 1 . 3 5 . 8 ± 1 . 7 8 . 9 ± 1 . 2 2 . 5 ± 1 . 0 7 . 5 ± 1 . 4 7 . 4 ± 1 . 1

4 結語

綜上所述，及時的采取家庭干預措施與精神知識宣講等方式對存在問題的精神分裂癥患者一級親屬進行干預，可以有效地使其不良情緒得到改善，降低抑郁與焦慮等情緒，提高認知水平，并使生活質量得到提升，在臨床中值得廣泛的推廣應用。

[1]楊異鳳,肖澤萍,陳維雄,等.在中國人群中腫瘤抑制基因TP53與精神分裂癥相關[C]//中國神經科學學會精神神經專業委員會成立大會暨第一屆學術會議論文集.2014,10(22):32-35.

[2]陳慶穎,陳琦,馮國鄞,等.The close homologue of L1(CHL)基因與精神分裂癥在中國人群中的關聯分析[C]//中國神經科學學會精神神經專業委員會成立大會暨第一屆學術會議論文集.2014，21（10）：41-42.

[3]Tanaka Y,Obata T,Sassa T,et al.Quantitative magnetic resonance spectroscopy of schizophrenia:relationship between decreased N—acetylaspartate and frontal lobe dysfunction[J].Psychiatry and Clinical Neurosciences，2011，15（4）：125-126.

[4]崔東紅,江開達,姚華,等.精神分裂癥患者5q21-22抑癌基因APC的表達研究[C]//中國神經科學學會精神神經專業委員會成立大會暨第一屆學術會議論文集.2014,25(16):121-125.

[5]牛雅娟，吳承京，吉中孚．精神分裂癥患者認知功能與精神癥狀相關性研究[J]．臨床精神醫學雜志，2012，17(2):110-111．

[6]高作惠，嚴峻，王鵬，等．齊拉西酮對首發精神分裂癥患者認知功能的影響[J]．公共衛生與預防醫學，2014，22(1):97-98．

[7]許靜．非典型抗精神病藥對精神分裂癥認知功能影響的研究進展[J]．齊齊哈爾醫學院學報，2013（33）:3133-3134．

Analysis of the Personality and Mental State of the Relatives of the First Degree Relatives of Patients with Schizophrenia

YU Ding-bo
Department of Mental health,MIanyang City Mental hospital,Mianyang,Sichuan Province,621100 China

ObjectiveTo investigate the psychological state and personality analysis of first-degree relatives of schizophrenic patients,and promptly take effective measures to intervene.MethodsIn our hospital from 2013 April～2015 year in April were treated 136 cases of schizophrenia first-degree relatives of the patients as the research object,take timely measures of family intervention and spirit knowledge propaganda and so on problems of the first-degree relatives of schizophrenic patients with intervention.ResultsBefore the intervention,136 cases of family members of schizophrenic patients in L showed that(7.5±1.4)points, did not reach the standard value,the remaining three scores have reached the standard value.After the disease preaching and family intervention,in addition to the L scale,the remaining three scores were compared before and after the intervention,have been improved obviously(P＜0.05).ConclusionTake timely measures and spiritual knowledge about family intervention and so on problems of the first-degree relatives of schizophrenic patients with intervention,it can effectively make the bad mood improved,is widely used in clinic.

Schizophrenia;First degree relatives;Personality;Psychological status;Intervention strategy

R395.6

A

1672-5654（2015）04（b）-0133-02

2015-01-17）

余定波（1965.10-），男，四川綿陽人，專科，主治醫師，研究方向：精神衛生。