唐立吉
廣西來賓市衛生監督所,廣西來賓546100
來賓市2013年城區公共場所衛生狀況監測分析
唐立吉
廣西來賓市衛生監督所,廣西來賓546100
目的分析來賓市城區公共場所衛生狀況及衛生質量對人群影響因素,為探索來賓市公共場所管理,找出適合我市公共場所衛生監督管理方法。方法根據《公共場所衛生標準》《公共場所用品衛生標準》《公共場所衛生監測技術規范》和《公共場所衛生標準檢驗方法》四個方案的要求。2013年對來賓市城區665家各種類型的公共場所進行衛生監測。結果抽檢公共場所606家,有衛生許可證的560家,持證率為92.41%;調查從業人員2777人,其中有健康證2481人,持證率為89.34%。公共場所室內空氣監測的結果合格率為98.01%;場所內公用茶具的合格率為94.90%;公共用具的合格率為91.98%,其中美容美發場所公共用具的合格率為89.41%;文化娛樂場所的空氣合格率92.59%。結論公共場所衛生檢測合格率較高,但是,仍然存在一定問題,與發達地區相比還有差距。應全面地落實各項衛生管理制度,使各個公共場所的衛生環境大大改善。
公共場所;衛生狀況;衛生質量;衛生監測
公共場所人群流動性非常大,大量的公共設施和公共物品都經過多次的使用成為病原微生物的溫床,從而使疾病得以傳播[1]。之前由于生活水平相對落后,人們對此不以為意,而如今卻對公共衛生環境有了很多要求[2]。為了解我市城區公共場所衛生狀況,在2013年開展了對城區內公共場所的衛生大整治活動,主要內容為對公共場所進行衛生監測,對于無證的美容美發店,歌舞廳等“重災區”進行專項整治。這些活動大大改善了公共場所的衛生環境,強化衛生監測工作,防止了疾病的蔓延,還大大地提高了群眾的公共衛生意識。該項檢查的具體監測結果分析如下。
1.1 研究對象
2013年,我市城區共有五類公共場所665家,其中住宿業304家、美容美發場所243家、文化娛樂場所63家、沐浴場所53家和游泳場所2家。

表1 2013年來賓市城區公共場所衛生許可證和健康證持有情況
1.2 內容
按照《公共場所衛生標準》[3]的要求,以公共場所中的公共用品,茶具、水質以及區域內的空氣為指標重點監測了城區內的五類公共場所,這些公共場所依次為顧客提供美容美發、文化娛樂、住宿、洗浴以及游泳服務。每項檢測指標的標準有很大差異,在空氣檢測方面,主要的檢測對象為微小氣候、CO2、甲醛、可吸入顆粒物等等:茶具以及公共用品的主要檢測對象為細菌總數以及大腸菌群等。
1.3 研究方法
以《公共場所衛生標準檢測方法》[4]為檢測標準,嚴格執行其中的各項指標,茶具和公共用品主要用涂抹法將采樣的樣品進行細菌培養??諝庵饕脙x器進行現場采集檢測。
2.1 概況
2013年,我市針對各類公共場所,抽樣調查了606家,其中持有衛生許可證的公共場所占到92.41%;此外,還對服務人員進行了抽樣調查,在調查的2777人中,持有健康證的人數占到了總檢測人數的89.34%,見表1。
公共用品檢測了2195份,合格的2019份,合格率為91.98%,茶具檢測份數為844份,合格份數為801份,合格率為94.90%,而空氣的合格率為98.01%,游泳池水的合格率為100.00%,說明該城區游泳池衛生狀況良好,見表2。

表2 來賓市城區2013年公共場所衛生監測結果
2.2 室內空氣監測情況
我市2013年對各類公共場所室內空氣共監測654點,合格641點,合格率為98.01%。文化娛樂場所的空氣檢測結果最低,只有92.59%;合格的住宿業場所排在倒數第二,為97.20%,見表3。

表3 2013年來賓市城區公共場所室內空氣監測結果
2.3 公共用具的檢測數據分析
2013年,各項公共用品的檢測總數為2195份,其中有2019份是合格的,占到所有已檢測公共用品的91.98%。其中,浴場所的合格率較高,為98.06%。而美容美發公共用具的合格率僅為89.41%,見表4。

表4 2013年來賓市城區公共場所及用品監測結果
依據現行的《公共場所衛生標準》,我市城區內公共場所的衛生監測結果基本令人滿意。根據表格可以得知,檢測結果與王振在上海的報道是一致的[5],公共場所內的空氣以及用具的合格率分別為98.01%和91.98%。而這樣的檢測結果離不開各個衛生監管工作人員的努力,他們給公共場所配置了消毒設備,保持整體的良好的衛生狀況,還建立了多項衛生管理制度來保障公共場所的衛生環境持續保持良好的狀況。
公共場所的衛生用品由于流通性非常大而且使用頻率高而成為微生物的溫床,是疾病的傳播的重要媒介。因而,是否對公共物品進行消毒以及消毒措施落實的程度直接關系到公共場所的衛生狀況。此次監測,沐浴場所公共用品監測合格率較高,達98.06%,主要因我市城區沐浴場所使用的公共用品均由消毒中心統一消毒統一配送。住宿業、美容美發場所公共用品監測合格率較低,分別為92.43%、89.41%,主要是因為我市城區住宿業小型個體旅店所占比例較大,而此類旅店和美容美發場所的公共用品大部分是由業主自行清洗消毒后供客戶使用,清洗消毒的質量得不到有效保證。發型師的理發工具一般是人手一套,專人專用,在業務繁忙時,大多數發型師都會忽視對理發用具的紫外線消毒工作,因而,發型師的理發工具也應該成為重點的消毒對象[5]。
公共場所的種類分很多,而不同種類的公共場所有著不同的服務環境,服務方式的不同決定著其環境的不同,因而,各類公共場所對顧客健康的影響因素亦有所差別。此次公共場所衛生檢測,室內空氣監測合格率為98.01%,沐浴場所監測合格率較高達到99.99%,而娛樂場所監測結果較低為92.59%。娛樂場所合格率較低的原因是無法有效控制吸煙所致。美容美發場所的衛生許可證持證率只有87.98%,從業人員健康證持證率只有81.03%,相當于將近20%的從業人員無證上崗,主要原因為目前我市城區部分美容美發場所打著美容美發的招牌從事賣淫嫖娼活動,白天關門,晚上營業,執法難度較大,因此造成無證上崗較多,下一步應加大對美容美發場所執法力度,聯合公安部門堅決打擊賣淫嫖娼活動,凈化我市社會環境。
來賓市2003年從縣升格為地級市后,其衛生體制也較以前有了大大的提高,城區內的衛生管理水平尤其是公共場所的衛生管理水平以及城區內的居住環境有了很大的改善。為了使城區內的衛生狀況得到鞏固并進一步提高環境衛生的服務水平。首先,要繼續落實《公共場所衛生管理條例實施細則》,在制度上緊跟衛生條例的節奏;其次,要注重對公共場所衛生環境的量化管理,并且有重點地對住宿場所、美容場所等“重災區”進行突破,加大執法力度并且加大日常監管的頻率,從而使公共場所達到衛生規范要求。同時,要提高從業者和顧客這兩個群體的衛生管理意識。一方面,要對公共場所的業主以及其從業人員進行衛生管理方面的培訓,提高他們的衛生知識從而保證衛生管理的順利進行;另一方面,要通過宣傳公共場所的衛生管理條例來提高消費者的維權意識。
[1]國家質量技術監督局.公共場所衛生標準檢驗方法[M].北京:中國標準出版社,2000:1-91.
[2]黃文光.深圳市坪山區2011年公共場所衛生狀況監測分析[J].中國初級衛生保健,2012,26(7):108-110.
[3]中華人民共和國衛生部.GB 9663、9664、9666、9667-1996公共場所衛生標準[S].1996.
[4]中華人民共和國衛生部.GB/T18204-2000.公共場所衛生標準檢驗方法[S].2000.
[5]王振,張泓,范惠瑩,等.上海市某中心城區公共場所衛生監測結果分析與對策[J].中國初級衛生保健,2012,26(3):46-48.
Monitoring and Analysis of Public Health Situation of Laibin Urban District in 2013
TANG Li-ji
Laibin Health Authority of Guangxi Province,Laibin,Guangxi Zhuang Autonomous Region,546100 China
ObjectiveTo analyze the public health conditions and factors affecting the quality of health peoples in Laibin City,to explore Laibin management in public places,the city's public places to find suitable health supervision and management methods.MethodsAccording to public health standards,public places supplies health standards,public health monitoring technical specifications and public health standard test methods requirements,2013 for all types of Laibin City 665 places of public health surveillance.Results606 sampling public places,there are 560 health permits,the holder was 92.41%;2777 survey of employees, of whom 2481 have a health certificate,the holder was 89.34%.Results The results of indoor air monitoring of public places,the qualified rate is 98.01%;in place of common tea pass rate of 94.90%;the qualified rate of public articles for 91.98%,including hairdressing establishments,the qualified rate of public articles was 89.41%;the cultural and entertainment air pass rate of 92.59%.ConclusionThe health inspection pass rate higher in public places,but there are still some problems,compared with the developed areas there are gaps.Next to strengthen law enforcement and supervision,urged all units to implement the health management system,improve the sanitary quality of public spaces.
Public places;Health status;The quality of health;Health surveillance
R12
A
1672-5654(2015)04(b)-0169-03
2015-01-17)
唐立吉(1974.2-),男,廣西來賓人,研究生,主管醫師,從事衛生監督。