胰島素治療妊娠期糖尿病的臨床觀察

葛慶蘭

黑龍江省青岡縣永豐鎮中心衛生院，黑龍江綏化 151634

胰島素治療妊娠期糖尿病的臨床觀察

葛慶蘭

黑龍江省青岡縣永豐鎮中心衛生院，黑龍江綏化 151634

目的對胰島素治療妊娠期糖尿病進行臨床觀察，探討其臨床應用效果。方法選擇2012年4月—2013年6月該院80例妊娠期糖尿病患者作為該研究對象，隨機將其分成實驗組和對照組，每組各40例，實驗組患者給予胰島素治療，對照組患者給予普通的降糖藥治療，之后對比兩組患者的血糖控制水平，分析胰島素治療妊娠期糖尿病的治療效果。結果實驗組患者的血糖控制情況優于對照組患者。結論胰島素治療妊娠期糖尿病具有積極的臨床應用效果，值得在臨床過程大力推廣和實踐。

胰島素；妊娠期；糖尿?。恢委熜Ч?；血糖控制

妊娠期糖尿病是指患者在妊娠期前出現糖代謝異常情況，并在妊娠期確診或出現糖尿病疾病[1]。該疾病的發生率在近幾年有逐漸升高的趨勢，給患者帶來嚴重威脅，妊娠期糖尿病會使原先的糖尿病患者病情加重，剛出現或剛確診的糖尿病患者出現血糖不正常并導致各種母嬰并發癥情況[2]。臨床上通常采用胰島素注射和服用降糖藥物來控制該疾病，并取得了較好的臨床應用效果。該研究在2012年4月—2013年6月期間就胰島素治療妊娠期糖尿病進行臨床觀察，探討其治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院80例妊娠期糖尿病患者作為該研究對象，按照隨機分組的方法，將其分成實驗組和對照組，每組各40例，實驗組患者給予胰島素注射治療，對照組患者給予普通的降糖藥治療，之后對比兩組患者的治療效果，實驗組患者的年齡在25～39歲，平均年齡為（28.35±3.79）歲，平均孕周為（25.56±6.71）周；對照組患者的年齡在26～38歲，平均年齡為（27.33±3.19）歲，平均孕周為（25.67±6.67）周。經確認，參與該次研究的所有患者均經相關的臨床檢驗確診為妊娠期糖尿病患者，且不存在其他病史干擾。符合該次研究的基本條件，不會對研究結果產生影響。另，兩組患者的體重、年齡、病情、病程、孕周、孕史等一般資料差異無統計學意義，組間可進行良好的比較和分析。

1.2 方法

①對照組患者給予普通的降糖藥物治療，謹遵醫囑，按時按量地指導患者進行藥物口服，治療過程中密切關注患者的體征變化，注意是否存在不良反應及過敏現象，如發生上述情況，立即通知醫生對患者進行救治。

②實驗組患者給予胰島素皮下注射，醫護工作人員根據患者孕前的體重分配好相應的胰島素用量，嚴格按照胰島素注射說明為患者進行注射，注射結束后針頭應在患者皮下停留6 s以上，直到針頭完全拔出，以嚴格控制胰島素注射劑量，確保劑量準確[3]。

③兩組患者在治療期間，均對其進行飲食指導，避免患者出現飲食不當情況。

④由專業的醫護人員對兩組患者的治療情況進行記錄和整理，分析兩種治療方式的臨床應用效果，并將記錄結果匯集成表，以便研究人員查閱和探討，記錄過程保持客觀真實，謹慎認真。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療后的血糖達標水平和并發癥發生情況，對比兩種治療方式的臨床效果，對其治療特點進行分析，觀察指標包括空腹血糖、餐后2 h血糖、平均血糖、血糖達標時間等臨床指標。

1.4 統計方法

該研究的所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，記錄過程確?？陀^真實，無誤差情況發生，以95%作為可信區，計量資料以均數±標準差（±s）表示，t檢驗比較，計數資料以率（%）表示，χ2檢驗比較。

2 結果

研究結果表明，實驗組與對照組患者相較，實驗組患者血糖控制情況優于對照組患者（P＜0.05），差異有統計學意義，具體詳情如表1所示，故胰島素治療妊娠期糖尿病具有積極的臨床意義。

表1 實驗組與對照組患者血糖控制水平比較表（±s）

表1 實驗組與對照組患者血糖控制水平比較表（±s）

注：與對照組相較，P＜0.05。

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3 討論

妊娠糖尿病患者在妊娠期間的血糖高低直接影響到母嬰的健康，因此，及時地為妊娠期糖尿病患者進行治療十分的重要，目前治療該疾病的主要手段是胰島素注射治療和降糖藥物治療，并取得了一定的治療效果[4]，但臨床經驗總結，降糖藥物治療妊娠期糖尿病患者的具有治療時間過長、治療效果欠佳等臨床局限性，并沒有取得令人滿意的治療效果，因此，胰島素注射治療逐漸受到眾醫生及患者的青睞，該方式能有效控制患者的血糖水平、減少并發癥的發生率，具有顯著的治療效果。

該研究結果表明，胰島素治療妊娠期糖尿病具有積極的臨床應用效果，能有效控制患者的血糖水平，改善患者的血糖癥狀，值得在臨床過程中大力實踐和推廣。

[1]周莉,范玲.門冬胰島素治療妊娠期糖尿病的療效觀察[J].中華醫學雜志,2012,92(19):1334-1336.

[2]黃春榮.胰島素控制妊娠期糖尿病血糖對妊娠結局的影響[J].中國生化藥物雜志,2010,31(5):348-350.

[3]王炎,于健,于江，等.妊娠期糖尿病患者胰島素抵抗與代謝紊亂的臨床觀察[J].華南國防醫學雜志,2009,23(3):40-41,44.

[4]李溥,岑榮光,宋楊秀，等.妊娠期糖尿病孕婦血胰島素胰島素受體活性變化與妊高征發病的關系[J].中國實用婦科與產科雜志,2003,19(2):118-119.

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