人性化護理對肺結核合并糖尿病患者生活質量影響觀察

張春花

吉林省結核病醫院內三科，吉林長春 130500

人性化護理對肺結核合并糖尿病患者生活質量影響觀察

張春花

吉林省結核病醫院內三科，吉林長春 130500

目的觀察人性化護理對肺結核合并糖尿病患者的生活質量影響。方法選取該院2012年11月—2014年11月收治的肺結核合并糖尿病患者54例，按照分層隨機法隨機分成觀察組和對照組，對照組（27例）采取常規護理，觀察組（27例）采取人性化護理，比較兩組對生活質量的影響。結果觀察組護理后軀體癥狀、自理能力、心理狀況、社會關系評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組總滿意度96.30%，對照組總滿意度81.48%，觀察組總滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論人性化護理相較于常規護理優勢明顯，是一種優秀的護理方法。

人性化護理；肺結核；糖尿病；生活質量

肺結核以及糖尿病均為慢性消耗性疾病，病情反復，療程較長，常規護理起到的作用有限，常常無法很好的配合臨床治療，經過改進后的人性化護理可以更加主動的引導患者接受治療和護理[1]，同時提供更加人性化的護理服務，起到更好的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2012年11月—2014年11月收治的肺結核合并糖尿病患者54例，按照分層隨機法隨機分成觀察組和對照組，觀察組27例，其中男17例，女10例，年齡在35～75歲，平均年齡（54.8±6.5）歲，糖尿病的病史2～10年，平均糖尿病的病史（5.9± 1.3）年，肺結核的病史4周～3年，平均肺結核的病史（1.6±0.4）年；對照組27例，其中男16例，女11例，年齡在36～74歲，平均年齡（54.5±6.4）歲，糖尿病的病史2～10年，平均糖尿病的病史（5.8±1.3）年，肺結核的病史3周～3年，平均肺結核的病史（1.5± 0.4）年；兩組患者性別、年齡和病史等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組該組采取常規護理，給予患者飲食指導，對患者每天攝入的脂肪、蛋白質及糖份要定量，嚴格監控，接受胰島素的患者則需要按時吃飯，可以避免低血糖出現，多吃高維生素、高纖維素、低糖的乳類及蔬菜。嚴格監測患者的病情，遵照醫囑給予用藥，及時向醫生匯報患者的情況。

1.2.2 觀察組該組采取人性化護理，由護士長組織護理人員成立護理小組，定期進行講座，包括結核病、糖尿病等相關知識及護理方法，可選擇照片、幻燈片及手冊等宣傳方式為護理人員講解。患者因為癥狀反復，而且治療時間長，長時間的疾病會導致患者出現抑郁、壓抑、焦慮及恐慌等負面情緒，從而導致患者無法做到配合治療，所以護理人員應多與患者溝通，了解患者的心理狀態，給予有針對的心理疏導，協助患者建立抵抗疾病的信心。根據患者的喜好可以選擇適當的運動，例如散步、太極拳、做操等舒緩的運動，可以促進糖的氧化。

1.3 觀察指標

1.3.1 生活質量評分標準采取呼吸系統疾病生活質量評估表對患者的生活質量情況進行評定，主要包括軀體癥狀、自理能力、心理狀況及社會關系等，分數越低越好。

1.3.2 護理滿意度評定標準采取自擬護理滿意度評估表對患者的護理滿意度進行評定，主要包括護理操作能力、護理服務態度、護理工作錯失等，滿分100分，非常滿意：80～100分；滿意60～80分，不滿意0～60分，總滿意度=（非常滿意+滿意）/n×100%。

1.4 統計方法

數據采用專業SPSS 17.0軟件進行統計學分析處理。計數資料用率（%）表示，計量資料以（±s）表示，組間t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組護理前、護理后的生活質量評分

兩組護理前的軀體癥狀、自理能力、心理狀況、社會關系評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。觀察組護理后軀體癥狀、自理能力、心理狀況、社會關系評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度

觀察組總滿意度96.30%，對照組總滿意度81.48%，觀察組總滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組護理前、護理后的生活質量評分比較[n（%）]

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

肺結核為一種較為難治的慢性疾病，當肺結核合并糖尿病時，臨床治療將更加棘手。同時由于肺結核和糖尿病均在消耗著患者的生理機能，因此臨床免疫能力也在降低，患者十分容易在治療過程中出現感染等并發癥，因此護理與治療同樣重要。肺結核合并糖尿病患者的臨床護理并非傳統的常規護理所能勝任[2]。該研究結果顯示，常規護理并不能全面改善患者的生活質量評分，雖然可以起到一定的作用，但護理方法過于陳舊與被動，起到的實際作用有限。

人性化護理是基于常規護理所開發的一種護理方式，其主旨在于以人為本，從患者自身入手，護理人員加以引導，圍繞著患者本身進行護理工作，好處十分明顯[3-6]。首先該疾病患者病情遷延反復，需要建立足夠的治療信心，使患者配合治療。其次在患者接受治療過程中，需要患者對自身疾病以及治療過程充分了解，同時進行更好的配合，在患者獲得更好的治療護理效果的同時，還可增強自信，放松心情，該研究結果顯示，人性化護理相較于常規護理優勢明顯，是一種優秀的護理方法。

[1]魯春.綜合護理干預對肺結核合并糖尿病患者生活質量的影響[J].實用心腦肺血管病雜志,2012,20(10):1663-1664.

[2]湯阿毛,朱捍君,宋秋香,等.58例糖尿病合并肺結核患者的護理體會[J].包頭醫學院學報,2011,27(3):80-81.

[3]張韻,劉根娥,周曉燕,等.護理干預對肺結核合并糖尿病患者的影響[J].中國醫療前沿,2011,6(18):71.

[4]冷輝蕓,王靜,王巧云,等.糖尿病合并肺結核患者的護理體會[J].中國當代醫藥,2011,18(24):136-137.

[5]邢麗,邢瑩.肺結核合并糖尿病患者護理干預的效果評估[J].國際護理學雜志,2013,32(8):1766-1767.

[6]王小瓊.80例肺結核合并糖尿病的護理效果探討[J].醫學信息，2011，24 (11上旬刊):98.

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1672-4062（2015）02（a）－0227-02

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