李偉華
黑龍江省齊齊哈爾市中醫醫院婦產科,黑龍江齊齊哈爾 161000
研究分析糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎的療效
李偉華
黑龍江省齊齊哈爾市中醫醫院婦產科,黑龍江齊齊哈爾 161000
目的 探討治療糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎的效果。方法 選取該院100例女性糖尿病患者和50例健康體驗者,對比念珠菌陽性檢出率。結果 實驗組念珠菌檢出率明顯高于對照組,60歲以上患者檢出率高于60歲以下患者。且實驗組在經過治療后,有較好的康復效果。結論 對糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎進行合理的綜合治療,能有效快速的促進患者康復,且復發率低,不良反應小。
糖尿病;念珠菌;外陰陰道炎;療效
念珠菌是一種人體正常存在的菌群,該菌群正常的生長環境能保持陰道的自潔功能,一旦平衡打破,過度生長,易引發陰道炎癥狀.隨著糖尿病患者的增加,糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎患者病情易反復,因此,該研究探討了綜合治療糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎的效果,取得較好的效果,現報道如下。
1.1 一般資料
該院在2013年1月—2014年1月期間收治女性糖尿病患者100例作為實驗組,患者糖尿病病情均符合糖尿病診斷標準[1],合并患者31例,其病情符合合并念珠菌性外陰陰道炎診斷標準[2]。患者年齡在28~75歲,平均年齡42歲,病程為1月~11年。選取50例健康體驗者為對照組,年齡24~61歲,平均年齡43.6歲。
1.2 方法
①標樣收集方法:在收集標樣前24 h,患者應禁止陰道檢查、局部給藥和盆浴等,取患者陰道分泌物于載玻片上,滴一滴生理鹽水或者10%氫氧化鉀溶液混合,加蓋玻片置于400倍顯微鏡下進行鏡檢,找到念珠菌假菌絲或孢子即為陽性,若多次檢查為陰性,則可作真菌培養。
②綜合治療方法:在控制血糖的基礎上,實驗組每天需溫水清洗外陰2次,清洗后輔助使用咪康唑和克霉唑霜軟膏,連用7 d。患者應穿棉質、透氣內褲,且及時停用光譜抗生素。復發患者除了局部給藥外,還應在飯后口服伊曲康唑膠囊,連用7 d。
1.3 統計方法
應用SPSS13.O統計學軟件對實驗數據進行處理和分析,計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組念珠菌檢出率的對比
經過對患者的標樣采集,對診斷情況的數據進行了收集和整理,分析見表l。

表 1 兩組念珠菌檢出率的對比分析
由表1結合二者數據可知,實驗組念珠菌陽性檢出率比對照組明顯更高,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 實驗組臨床癥狀
實驗組患者的臨床表現主要為外陰道出現瘙癢、紅腫、灼熱感或白帶增多、尿頻、尿急等,其中81例患者表現出外陰道瘙癢、有灼痛感,占81.0%;46例患者表現粘膜紅腫、充血,占46.0%;70例患者表現出白帶增多呈豆腐渣樣或凝乳樣,占70.0%;67例患者出現上述單種或多種癥狀的同時,并伴有尿頻、尿急表現,占67%。
2.3 治療效果
經過1周的治療后,合并念珠菌外陰道炎患者有24例痊愈,痊愈率為77.42%,其中初發患者有15例,復發患者9例。所有合并患者中,有6例患者治療顯效,顯效率為19.35%,其中初發者2例,復發者10例;2例患者治療有效者,1例初發,1例復發;2例患者治療無效。
目前,糖尿病患者日益增多,女性糖尿病患者因自身免疫功能減弱,會促成陰道內的念珠菌過度生長繁殖而引起感染。該研究結果表明,對糖尿病合并念珠菌性外陰陰道炎患者進行合理的控制血糖治療、抗生素治療、衛生配合治療等,能有效快速的促進患者康復,且復發率低,具有十分重要的臨床意義。
[1] 葉任高.內科學[M].5版. 北京:人民衛生出版社,2001:798-825.
[2] 徐文嚴.性傳播疾病的臨床管理[M]. 北京:科學出版社,2001:128-131.
[3] 江秀秀.復發性念珠菌陰道炎病因研究進展[J].國外醫學婦產科分冊,2002,29(4):239-241.
R587.1
A
1672-4062(2015)06(a)-0075-01
2015-03-08)
李偉華(1974- ),女,黑龍江齊齊哈爾人,本科,副主任醫師,研究方向:婦產醫療。