肝癌患者外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg與IL-2 IL-10 TGF-β表達的動態觀察及臨床意義

張偉德，李光學，馬 銳，劉清蒙

(1.貴州航天醫院肝膽外科,貴州遵義 563000;2 貴州航天醫院普外科,貴州遵義 563000;3.遵義醫學院免疫學教研室,貴州遵義 563003;4.遵義醫學院微生物學教研室,貴州遵義 563003)

·經驗交流·

肝癌患者外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg與IL-2 IL-10 TGF-β表達的動態觀察及臨床意義

張偉德1，李光學2，馬 銳3，劉清蒙4

(1.貴州航天醫院肝膽外科,貴州遵義 563000;2 貴州航天醫院普外科,貴州遵義 563000;3.遵義醫學院免疫學教研室,貴州遵義 563003;4.遵義醫學院微生物學教研室,貴州遵義 563003)

目的 了解CD4+CD25+FOXP3+Treg、IL-2、IL-10和TGF-β在肝癌患者外周血中的表達并探討其臨床意義。方法應用流式細胞術測定32例原發性肝癌(HCC組)和17例繼發性肝癌(SHC組)患者治療前、治療后1、3、6個月外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg占CD4+T淋巴細胞百分比，用ELISA法測定IL-2、IL-10和TGF-β的水平，并與18例對照者進行比較。結果HCC和SHC患者治療前和治療后外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg占CD4+T細胞的比例、IL-10和TGF-β水平均顯著高于對照組(P<0.01)；IL-2顯著低于對照組(P<0.01)；治療后各時間點(治療后1、3、6個月)CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T淋巴細胞百分比、IL-2、IL-10和TGF-β差異均無統計學意義(P<0.05)。結論CD4+CD25+FOXP3+Treg、IL-10和TGF-β在肝癌患者外周血中表達水平明顯升高，IL-2明顯降低。檢測它們的表達水平對肝癌的輔助診斷及治療具有重要臨床意義。

肝腫瘤；Foxp3；白細胞介素2；白細胞介素10；轉化生長因子β

調節性T 細胞(regulatory T cell,Treg)是一類可以調節多種免疫細胞功能的T細胞亞型，其在維持機體內環境穩定、預防自身免疫性疾病、控制移植物排斥反應中發揮著重要作用。Treg的數量和功能失調與多種重大疾病的發生發展和結局密切相關。研究表明，體內Treg特別是CD4+CD25+Foxp3+Treg水平，可能與腫瘤的發生發展與結局有密切關系[1-3]。白細胞介素2(interleukin-2,IL-2)能刺激已被特異性抗原或致絲裂原啟動的T細胞增殖，使其殺傷活性增強，進而清除體內腫瘤細胞和病毒感染細胞[4]。IL-10是由腫瘤細胞分泌的能使其逃避免疫監視的一種免疫抑制因子[5]。……