顱骨孤立性漿細胞瘤的影像學表現

侯欣怡，高京生，高培毅

顱骨孤立性漿細胞瘤的影像學表現

侯欣怡，高京生，高培毅

目的：探討顱骨孤立性漿細胞瘤的CT及 MRI影像學表現，提高對該病的影像診斷水平。方法：回顧性分析21例經手術病理證實的顱骨孤立性漿細胞瘤的CT及 MRI影像資料。其中男12例，女9例，年齡26～68歲。17例行MR掃描，13例行CT掃描。結果：21例顱骨孤立性漿細胞瘤中，17例位于顱底骨，4例位于顱蓋骨。CT掃描腫瘤均呈稍高密度影，相應顱骨可見不規則骨質破壞。MR掃描腫瘤多為均勻 T1及 T2等信號，增強掃面呈明顯均勻強化。結論：顱骨孤立性漿細胞瘤具有典型影像表現，掌握其影像學特征可以提高影像診斷符合率。

漿細胞瘤；磁共振成像；體層攝影術，X 線計算機

漿細胞瘤是起源于骨髓造血組織的一種原發的全身性腫瘤，來源于B淋巴細胞，具有向漿細胞分化的性質。漿細胞瘤包括髓外漿細胞瘤（extramedullar plasmacytoma，EMP）、骨的孤立性漿細胞瘤（solitary plasmacytoma of bone，SPB）和多發性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）。骨的SPB最常累及脊椎、扁骨，尤其是胸椎［1］，發生在顱骨的SPB比較罕見，因缺乏特征性影像學表現，常容易與脊索瘤、骨軟骨瘤、腦膜瘤、嗜酸性肉芽腫、轉移瘤等混淆，術前診斷較困難。本研究搜集了本院2008年－2014年經手術病理證實的21例顱骨SPB患者的影像學資料，分析其影像學特征，旨在提高對該病的診斷及鑒別診斷水平。

材料與方法

回顧性分析2008年－2014年北京天壇醫院神經外科收治的21例經手術病理證實的顱骨SPB患者的影像學資料，其中男12例，女9例，年齡26～68歲，中位年齡54歲。

17例患者術前行MRI檢查，采用3．0T超導型MR掃描儀。……