老年性結腸多發憩室的MSCT診斷

張永學，宋燕，李紅

老年性結腸多發憩室的MSCT診斷

張永學，宋燕，李紅

目的：分析老年性結腸多發憩室的多層螺旋CT表現，提高對老年性結腸多發憩室認識。方法：搜集40例結腸鏡證實的老年性結腸多發憩室臨床及CT資料，總結 MSCT特征并與結腸鏡表現相對照。結果：40例老年性結腸多發憩室患者中，發生于升結腸的21例，降結腸11例，乙狀結腸5例，橫結腸1例，全結腸2例。8例提示憩室黏膜炎。老年性結腸多發憩室的 MSCT表現為多發、突出于腸壁輪廓外的小囊袋狀突起，直徑3．0～10．0 mm，小囊袋狀突起內容物為氣體16例，液體11例，糞石13例；6例病變腸管周圍脂肪間隙模糊。結論：老年性結腸多發憩室多層螺旋CT直接征象為多發、突出于腸輪廓外的囊帶狀突起，直徑多小于1 cm，受累腸管周圍脂肪間隙模糊可提示合并憩室炎。

憩室，結腸；體層攝影術，X線計算機；結腸鏡；診斷

以往的研究認為，老年性結腸多發憩室好發于西方國家，我國發病率底［1］。但是隨著人口老年化、飲食結構的變化及生活節奏加快，我國老年性結腸多發憩室發病率不斷升高。由于多數老年性結腸憩室是無癥狀的，部分臨床及影像診斷醫生認識不夠，當老年性結腸憩室合并憩室炎時，部分臨床及影像診斷醫生常常誤診或漏診［2］。更為重要的是目前胃腸道憩室的影像學診斷主要集中于胃腸道造影，老年性多發憩室的報道多為個案報道［3］。因此，本文分析40例結腸多發憩室的MSCT表現，旨在提高對該病的診斷水平，減少誤診及漏診?！?br>