腦卒中高危人群視網膜中央動脈血流動力學與亞臨床腦梗死的相關性研究

何艷，王林，秦濤，劉玲，張春莉，劉剛，徐科，劉盼

·超聲影像學·

腦卒中高危人群視網膜中央動脈血流動力學與亞臨床腦梗死的相關性研究

何艷，王林，秦濤，劉玲，張春莉，劉剛，徐科，劉盼

目的：采用超聲多普勒檢測視網膜中央動脈（CRA）的血流動力學參數，并與亞臨床腦梗死（SBI）做相關性分析，探討其對SBI的預測作用。方法：149例腦卒中高危人群行MRI顱腦掃描，將其分為62例MRI有梗死灶的SBI組（觀察組）和87例MRI無梗死灶的正常組（對照組）。應用彩色超聲診斷儀檢查CRA的血流頻譜，測量CRA收縮期最大峰值血流速度（PSV）、舒張末期血流速度（EDV）、血流阻力指數（RI）。采用SAS統(tǒng)計軟件做兩樣本的t檢驗。結果：觀察組MRI腦梗死灶總數226個，主要分布于額葉及基底神經節(jié)，大小3～10 mm。觀察組CRA的PSV和EDV較對照組顯著降低，RI顯著增高。結論：腦卒中高危人群中SBI患者存在CRA血流動力學改變，高危人群中CRA血流動力學參數可以作為SBI的篩查指標。

卒中；腦梗死；視網膜中央動脈；血流動力學；超聲成像；磁共振成像

腦卒中是以急性神經功能缺失為表現的腦血管疾?。?］，其發(fā)病率逐年升高，在我國尤其嚴重，為國民第一位致死原因［2］。亞臨床腦梗死（subclinical brain infarcts，SBI）是有中樞神經系統(tǒng)梗死的影像學或神經病理學依據，但沒有急性神經功能損害的潛在腦卒中發(fā)病人群，其腦卒中發(fā)病危險性是正常人群的2倍，并能增加癡呆的發(fā)病率［3］。隨著影像學技術的不斷提高，對SBI即靜息性中樞神經系統(tǒng)梗死的診斷引起了大家的廣泛重視。MRI評估正常人群SBI的發(fā)病率為8%～28%［4］，但將其作為SBI的篩查手段還不適宜，目前也還沒有一個簡便易行的方法?！?br>