探究血脂對肝功能生化指標的影響

袁 花 江蘇省句容市郭莊中心衛生院檢驗科 212434

探究血脂對肝功能生化指標的影響

袁 花 江蘇省句容市郭莊中心衛生院檢驗科 212434

目的：觀察血脂對肝功能生化指標的影響。方法：選取我院2012年9月－2014年9月35例高血脂患者，同時選擇同期來院體檢的35例健康患者，對兩組入選者的肝功能生化指標進行比較。結果：對照組肝功能生化檢驗正常的人數為29例，不正常的6例，正常率為82.9%；觀察組肝功能生化檢驗正常的11例，不正常的24例，正常率為31.4%，兩組比較存在明顯差異，P＜0.05。對照組患者谷丙轉氨酶平均水平為（19.5±12.4）UL，觀察組為（39.5±15.8）UL；對照組患者谷草轉氨酶平均水平為（21.2±11.6）UL，觀察組為（35.4±10.8）UL；對照組谷氨酰轉移酶的平均水平為（32.1±18.4）UL，觀察組為（41.6±19.7）UL，所有指標比較均P＜0.05。結論：血脂水平會對肝功能生化指標造成影響，對于血脂異常的患者要及時進行糾正，降低肝臟損害的發生率。

血脂 肝功能 生化指標

近年來，人們的飲食習慣發生了巨大改變，導致血脂水平異常的人數越來越多。有研究表示，血脂水平過高會對肝臟造成影響，容易使肝臟細胞發生腫脹、變性、壞死，嚴重威脅著人類的健康。為進一步證實上述觀點，我院在2012年9月－2014年9月對血脂水平在肝功能生化指標中的影響情況進行調查，旨在為臨床診斷提供可靠依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年9月－2014年9月35例高血脂患者為觀察組，同時選擇同期來院體檢的35例健康患者為對照組。觀察組患者平均年齡為（43.8±11.2）歲，男19例，女16例，患者既往無肝病病史，無肝臟相關疾?。粚φ战M患者平均年齡為（44.1±11.3）歲，男18例，女17例，患者既往無肝病病史，無肝臟相關疾病。兩組患者一般情況比較無明顯差異，P＞0.05。對照組患者的總膽固醇、甘油三酯水平均無異常。

1.2 診斷標準 高血脂：患者總膽固醇水平超過5.17mmolL；甘油三酯水平超過1.71mmolL。

1.3 方法 檢查者檢查前需禁食6h，抽取空腹靜脈血5ml，將標本放置于離心機中，4℃恒溫，以2 000rmin速度離心震蕩，時間為5min，提取樣本血清進行檢查?？偰懝檀疾捎肅HOD－PAP酶法進行檢測，甘油三酯采用GPO－PAP酶法進行檢測；谷丙轉氨酶采用丙酮酸氧化酶法進行檢測；谷草轉氨酶則采用免疫抑制法進行檢測。

1.4 效果觀察 對兩組入選者檢測后的谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉移酶水平進行調查，并將兩組結果進行比較，所有內容均由檢驗科醫師進行收集整理。

1.5 評價標準 谷丙轉氨酶正常水平為0～40UL；谷草轉氨酶的正常值為0～40UL；谷氨酰轉移酶的正常水平值為0～50UL。

1.6 統計學方法 文中數據采用SPSS18.0軟件進行處理，計數資料采用%表示，用卡方檢驗；計量資料采用（±s）表示，用t值檢驗，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組肝功能生化檢驗正常人數 對照組肝功能生化檢驗正常的人數為29例，不正常的6例，正常率為82.9%；觀察組肝功能生化檢驗正常的11例，不正常的24例，正常率為31.4%，兩組比較存在明顯差異，P＝0.00，χ2＝18.90。

2.2 兩組肝功能水平 對照組谷丙轉氨酶平均水平、谷草轉氨酶平均水平、谷氨酰轉移酶的平均水平與觀察組比較均存在明顯差異，所有指標比較P＜0.05，詳細見表1。

表1 兩組人員肝功能水平（±s，UL）

表1 兩組人員肝功能水平（±s，UL）

谷氨酰轉移酶對照組35 19.5±12.4 21.2±11.6組別n谷丙轉氨酶谷草轉氨酶2.08 32.1±18.4觀察組35 39.5±15.8 35.4±10.8 41.6±19.7 P值0.000.000.04 t值5.89 5.30

3 討論

近年來隨著人們的生活水平越來越高，飲食條件越來越好，人們的自我保健意識較差，導致高血脂的發生率越來越高，且近年來的發病率逐漸趨于年輕化[1］。高血脂是一種以血液中血脂水平過高為特點的疾病，本病是誘發心腦血管疾病的主要危險因素之一，對患者的生命健康有著嚴重的影響。此外，高血脂也會對肝臟造成嚴重影響[2］。肝臟是脂類物質消化、吸收、運輸以及合成分解過程中不可缺少的臟腑，一旦脂類物質過剩就會影響到肝臟的正常功能。若肝臟代謝功能發生障礙則會導致脂類物質沉積，導致肝臟病變，同時還會降低肝細胞的解毒、代謝功能，增加患者肝臟纖維、硬化的發生率，因此對患者血脂水平進行檢查是非常有必要的[3］。

在我院的調查中可以看出，對照組肝功能生化檢驗正常率為82.9%；觀察組正常率為31.4%，兩組比較存在明顯差異，P＜0.05。且對照組谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉移酶與觀察且比較均P＜0.05。由此可見，甘油三酯、總膽固醇增高的患者肝臟生化水平會發生異常，進而說明血脂水平異常會直接影響到肝功能生化檢測水平，而此點也進一步證實了血脂異常能夠影響肝臟功能。筆者認為，血脂水平高低與肝臟損害程度也存在一定的聯系，但我院并未對其進行調查，無法進行直接論證，還需要進行深入的調查。

總的來說，血脂升高患者體內的血脂代謝會出現紊亂，且肝功能也會受到不同程度的影響。因此對存在血脂升高的患者務必要進行有效的干預措施，加強對肝臟的保護，防止肝臟進一步受到損害，降低肝臟疾病的發生率。同時也提示，應加強對高血脂人群肝功能相關指標的監測，以便對肝臟損傷患者做到早預防早發現早治療。

[1]張瑋.體檢人群高血脂對肝功能生化指標的影響〔J〕.中華保健醫學雜志，2010，12（6）：441－442.

[2]周鳳春，鄧傳福，張曉玲，等.4 715例健康體檢脂肪肝檢出率統計分析〔J〕.中華保健醫學雜志，2008，10（2）：125－126.

[3]許慧.血脂對肝功能生化指標的影響〔J〕.吉林醫學，2011，32（18）：3628－3629.

（編輯楊陽）

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1001－7585（2015）19－2687－02

2015－01－28