心腦血管疾病患者抗血小板藥物治療并發上消化道出血的臨床應用

譚曉蓉

（云南省永勝縣人民醫院，云南麗江674200）

?論著／冠心病?

心腦血管疾病患者抗血小板藥物治療并發上消化道出血的臨床應用

譚曉蓉

（云南省永勝縣人民醫院，云南麗江674200）

目的 通過跟蹤隨訪接受雙聯抗血小板藥物治療的老年冠心病患者并發上消化道出血的情況，探討雙聯抗血小板治療在老年冠心病患者中應用的安全性以及預防上消化道初學的有效措施。方法 選取接受長期雙聯抗血小板藥物治療的老年冠心病患者200例，其中男性患者100例，女性100例，對其進行跟蹤隨訪，觀察消化道出血的發生情況（出血發生時間）和治療情況。隨訪時間為1年。結果 所有患者經過1年的隨訪時間，共有14例發生上消化道出血。同時，應用質子泵抑制劑(PPI)、麥滋林+PPI、單純應用雙聯抗血小板藥物(作為對照組)治療的患者人數分別為70、80、50例，三組的上消化道出血的人數分別為4、1、9例。結論 接受雙重抗血小板藥物治療的心腦血管疾病患者多在1年內發生上消化道出血，1年內上消化道出血的發生率為7%，若聯合應用麥滋林等胃粘膜保護劑與PPI可以最大程度的預防上消化道出血的發生。

心腦血管疾病；抗血小板治療；上消化道出血；臨床應用

隨著我國人口老齡化的加劇和生活飲食習慣的轉變，心腦血管疾病的發病率逐漸增高，尤其是冠心病。因此冠心病的治療方法和技術也逐漸成熟，尤其是支架技術。隨著藥物涂層支架在冠心病治療上的成熟和廣泛應用[1-3]，雙聯抗血小板藥物治療也越來越受到人們的重視。……