吳明慧,付學明
肢體清創、手術病人在術前消毒、術中、術后包扎及換藥時都需要將肢體抬高,以方便皮膚消毒、鋪巾,以及在麻醉狀態下肢體又無法自主活動,因此需巡回護士幫助扶持,或要一位術者協助抬肢體,勞動強度大,影響到手術的配合,既浪費人力,又不方便病人,造成病人僵硬麻木等不適,遇到高大肥胖病人時操作更為困難,不但增加巡回護士、醫生的工作量,而且易造成消毒不徹底和延長消毒時間。針對以上情況根據臨床手術室消毒特點,研制了一種可調節、方便使用、無需專人扶持的可調式下肢消毒架,經臨床使用,效果良好。現介紹如下。
消毒架采用不銹鋼材質制作。由底座、可伸縮支架、橫梁、三方掛鉤、橢圓形吊環及伸縮固定螺旋構成。支架與底座邊緣相連,支架由上、下兩根可伸縮的不銹鋼管連接小節組成;橫梁與直接頂端相接,橫梁另一端設置有3個掛鉤。可伸縮支架的上、下兩根不銹鋼管連接小節之間安裝有調節方向及松緊的伸縮固定螺旋。通過伸縮固定螺旋可以調節支架的高度,使支架升高和降低;同時能夠調節三方掛鉤的方位,三方掛鉤經橫梁與可伸縮站架的上面一根不銹鋼管組件相連。三方掛鉤由三個彎鉤呈品字形排列,焊接在橫梁的一端。吊環呈不規則橢圓形,可以懸掛在三方掛鉤的任一個彎鉤上。結構見圖1。

圖1 下肢消毒懸吊架結構示意圖
下肢消毒懸吊架在使用安裝時,先將下肢消毒懸吊架安置于手術操作適宜位置,使三方掛鉤置于病人欲消毒下肢的上方,然后取下吊環將欲消毒下肢從腳端套進吊環中,拉起吊環掛于任一方便的掛鉤上,欲消毒下肢就呈一斜面半懸于空中,即可對此下肢涂擦消毒液、換藥或包扎,操作完畢后,取下吊環,雙手托住下肢,取走吊環。
①該實用新型下肢消毒懸吊架為不銹鋼材料制作,部件均可拆卸,便于清洗消毒,符合醫院感染管理的要求。②移動方便,經濟實用,制作簡單,此下肢消毒懸吊架可以放置在手術床的任何位置的地面上,并且可通過可伸縮站架根據下肢消毒操作的需要任意調節橫梁及掛鉤的高低;三方掛鉤由3個彎鉤呈品字形排列,從而保證下肢消毒支架不論置于病人足端、左側或是右側,橢圓形吊環都可以方便懸吊于其中一個彎鉤上,可調節角度為360°,調整好適宜角度既可保證病人的舒適,也能充分暴露手術野,確保手術野皮膚消毒質量。③實用方便,操作簡單,換藥、清創、消毒時無需借助外力便可穩妥地將肢體懸起,縮短了操作時間,減少了人力抬起時造成病人的損傷和疼痛,減輕了醫務人員的勞動量,提高了工作效率。有效地降低了職業危害的發生。大大節省了人力資源,減輕了護士負擔,護士才能更好地配合手術醫師,才有充分的時間做好病人安撫工作,提高了手術醫師、手術病人的滿意度。④該下肢消毒懸吊架也適合上肢操作時使用。四肢骨折手術時用將患肢置于消毒懸吊架上,對四肢骨折病人骨折斷端有牽引作用,避免進一步損傷神經、血管。
它既解除了手術醫生和護士徒手抬肢體之苦,又可使肢體手術和消毒更加方便、穩定、徹底,并根據肢體手術所需要的高度任意調節,并且不受懸吊時間及體重的限制,并有效地降低了醫院感染的發生,間接和直接地提高了肢體手術治療的質量。