中西醫結合治療急性水腫型胰腺炎的療效觀察

王鑄銘，何長柏（內蒙古赤峰寶山中醫院，內蒙古 赤峰 024070）

中西醫結合治療急性水腫型胰腺炎的療效觀察

王鑄銘，何長柏
（內蒙古赤峰寶山中醫院，內蒙古 赤峰 024070）

目的 分析和研究急性水腫型胰腺炎患者使用中西醫結合方法治療的療效。方法 選取當地某醫院2013年10月～2015年1月收治的急性水腫型胰腺炎患者68例，隨機分為治療組（給予中西醫結合治療）與對照組（給予常規西醫治療），各34例。對比兩組患者的療效。結果 治療組患者癥狀緩解時間為（3.66±0.42）天。對照組患者癥狀緩解時間（6.65±1.75）天。差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 急性水腫型胰腺炎患者使用中西醫結合治療，療效顯著，值得在臨床上大力推廣和應用。

急性水腫型胰腺炎；中西醫結合；療效

急性水腫型胰腺炎是臨床上常見的消化系統疾病，患者通常表現為急性腹痛、嘔吐、淀粉酶持續增高以及發熱等[1]。本次研究選取當地某醫院2013年10月～2015年1月收治的急性水腫型胰腺炎患者68例作為研究對象。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取當地某醫院2013年10月～2015年1月收治的急性水腫型胰腺炎患者68例作為研究對象，隨機分為治療組（給予中西醫結合治療）與對照組（給予常規西醫治療），各34例。其中治療組男16例，女18例，年齡19～59歲，平均年齡（33.3±2.7）歲；對照組男17例，女17例，年齡22～61歲，平均年齡（32.4±1.6）歲。兩組患者性別、年齡以及病情程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者使用常規西醫治療，生理鹽水100 mL+奧美拉唑40 mg，靜脈滴注，2次/d[2]。奧曲肽0.2 mg，皮下注射，3次/d。左氧氟沙星100 mL0.4 g，靜脈滴注，2次/d。復方氨基酸250 mL（18AA），靜脈滴注，1次/d。林格注射液500 mL+10%氯化鉀7.5 mL+維生素B 300 mg，靜脈滴注，1次/d[3]。兩周為1個療程。治療組使用中西醫結合治療。西醫方法同對照組。加用大柴胡湯：柴胡18 g，大黃15 g，紅花、積實、延胡索各12 g，黃連9 g，甘草6 g，生姜3 g，1次/d，胃內注射。一周為1個療程。

1.3 療效評定標準

經治療后，患者無腹痛、嘔吐等臨床癥狀，淀粉酶恢復正常為顯效；患者腹痛、嘔吐等臨床癥狀明顯減輕，淀粉酶有所恢復為有效；患者腹痛、嘔吐等臨床癥狀未見緩解甚至加重，淀粉酶未恢復正常為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

使用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床癥狀緩解情況

治療組患者癥狀緩解時間為（3.66±0.42）天，惡心嘔吐消失時間為（3.74±1.06）天，血淀粉酶恢復正常時間為（4.22±1.95）天，住院時間為（10.43±1.04）天。對照組患者癥狀緩解時間為（6.65±1.75）天，惡心嘔吐消失時間為（5.46±1.17）天，血淀粉酶恢復正常時間為（6.34±2.44）天，住院時間為（14.66±1.34）天；差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 療效

治療組顯效20例（58.8%），有效12例（35.3%），無效2例（5.9%），總有效率為94.1%。對照組顯效15例（44.1%），有效14例（41.1%），無效5例（14.7%）。總有效率為85.3%。差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性水腫型胰腺炎發病迅猛，病情危重，容易致使患者出現嚴重的并發癥，危及生命[4]。由于急性水腫型胰腺炎的發病同陽明里熱和少陽樞機癥有關，大柴胡湯作為中醫制劑中主要治療體內陽明里熱和少陽樞機癥的藥物。因此使用大柴胡湯能夠較好的幫助患者治療[5]。本次研究治療組患者癥狀緩解時間為（3.66±0.42）天，對照組患者癥狀緩解時間為（6.65±1.75）天，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療組患者顯效20例（58.8%），有效12例（35.3%），無效2例（5.9%），總有效率為94.1%。對照組顯效15例（44.1%），有效14例（41.1%），無效5例（14.7%），總有效率為85.3%。兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于急性水腫型胰腺炎患者使用中西醫結合治療，療效顯著，值得在臨床上大力推廣和應用。

[1] 張福建,劉 霆,時 林.奧曲肽聯合加貝酯治療急性水腫型胰腺炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013, 6(15):54.

[2] 王文全,陳 相,尹建明,楊留洪.LC早期干預對急性膽源性水腫型胰腺炎轉歸影響的研究,優先出版[J].中國社區醫師,2014,30(27):36-38,40

[3] 張水發,詹國清,梅衛國.膽囊結石并發急性水腫型胰腺炎早期腹腔鏡手術治療:附59例報告[J].中國普通外科雜志,2012,21(03):364-366.

[4] 王明鴻.急性胰腺炎的B超診斷分析[J].中國醫藥指南,2013,11(26):370-371.

[5] 程玉梅.中西醫結合療法在胰腺炎治療中的應用[J].中醫藥學報,2012,40(04):106-108.

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ISSN.2095-6681.2015.10.033.02