心血管內科住院患者意外跌倒的原因分析及對策

杜忠船，宋斌斌

（1.山東省威海市文登口腔醫院內科，山東 威海 264500；2.山東省榮成市第三人民醫院檢驗科，山東 威海 264319）

心血管內科住院患者意外跌倒的原因分析及對策

杜忠船1，宋斌斌2

（1.山東省威海市文登口腔醫院內科，山東 威海 264500；2.山東省榮成市第三人民醫院檢驗科，山東 威海 264319）

目的探析心血管內科住院患者意外跌倒的原因及對策。方法選取我院2013年10月～2015年8月收治的心血管內科住院意外跌倒患者200例作為研究對象，回顧性分析其臨床資料數據。患者采用隨機分組的方法分為治療組和對照組，各100例。對照組患者采用常規護理方法對患者進行治療；治療組患者在常規臨床護理的基礎上采用針對心血管內科住院患者跌倒的特殊護理干預方式觀察并記錄患者的臨床數據。觀察并分析比較兩組患者數據。結果全部患者經過兩組不同的護理方法進行臨床護理干預后，實驗組發生意外跌倒患者僅為1例，跌倒率為1%，患者對醫護人員護理的滿意的為99例，對醫護人員的護理方法感到不滿意的為1例，患者滿意度為99%。對照組發生意外跌倒患者為13例，跌倒率為13%，患者對醫護人員護理的滿意的為65例，對醫護人員的護理方法感到不滿意的為35例，患者滿意度為65%。結論為心血管內科住院患者盡量提供一個相對可靠安全的個人住院環境。對患者定期進行安全行為培訓，使醫護人員能夠對患者的跌倒風險能夠進行預測評估。在患者易跌倒的場所進行防滑處理，并用醒目標志進行提醒，在條件允許的情況下安排相關人員提供日常服務，充分保證患者的安全，同時也能保證在患者發生跌倒時給予充分幫助，能有效的降低住院患者的跌倒發生幾率。

心血管內科；住院患者；意外跌倒；原因對策

跌倒是由于身體中除雙腳的任何部位因失去平衡而不受控制的無意識的觸及地面［1］。心血管內科住院患者中患者的年齡多為老年人，患者由于自身生理以及所受疾病的影響，患者在住院期間意外跌倒的概率要遠遠的高于平常。現對我院收治的心血管內科住院意外跌倒患者的臨床資料數據進行回顧性的分析總結，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2013年10月～2015年8月收治的心血管內科住院意外跌倒患者200例作為研究對象，回顧性分析其臨床資料數據。患者采用隨機分組的方法分為治療組和對照組，各100例。其中，男104例，女96例。所有患者的年齡、體重、性別、病史等一般資料經統計學分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理方法對患者進行治療；治療組患者在常規臨床護理的基礎上采用針對心血管內科住院患者跌倒的特殊護理干預方式觀察并記錄患者的臨床數據。觀察并分析比較兩組患者數據。

1.3 護理方法

環境護理對住院患者提供一個安全舒適的環境，保證病區環境的干凈并做好防滑處理，并在易摔倒區放置醒目標志提醒患者注意安全。對每一位入院患者進行有針對性的入院評估測量患者的身體基本生理數據并進行記錄。對每位患者及家屬進行有關方面的安全健康知識教育。在患者床邊提供便捷的生活工具等。病房區進行防滑處理，患者所穿鞋均為防滑鞋。

1.4 統計學處理

對本次實驗所測得所有數據均采用SPSS 16.0統計軟件進行統計分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

全部患者經過兩組不同的護理方法進行臨床護理干預后，實驗組患者發生意外跌倒患者僅為1例，跌倒率為1%，患者對醫護人員護理的滿意的為99例，對醫護人員的護理方法感到不滿意的為1例，患者滿意度為99%。對照組患者發生意外跌倒患者為13例，跌倒率為13%，患者對醫護人員護理的滿意的為65例，對醫護人員的護理方法感到不滿意的為35例，患者滿意度為65%。

3 討論

通多對20例心血管內科住院意外跌倒患者的臨床數據分析發現影響患者住院期間跌倒的原因可分為內外兩個因素。內在因素主要為：患者的年齡、患者自身的疾病情況；外在因素主要為：醫院環境因素、個人因素、及藥物因素。患者在發生跌倒時時間主要在凌晨0：00～6：00，患者跌倒的主要地點為病房旁與洗手間。跌倒是由于身體中除雙腳的任何部位因失去平衡而不受控制的無意識的觸及地面［2-4］。心血管內科住院患者中患者的年齡多為老年人，患者由于自身生理以及所受疾病的影響，患者在住院期間意外跌倒的概率要遠遠的高于平常。為心血管內科住院患者盡量提供一個相對可靠安全的個人住院環境。對患者定期進行安全行為培訓，使醫護人員能夠對患者的跌倒風險能夠進行預測評估［5-6］。在患者易跌倒的場所進行防滑處理，并用醒目標志進行提醒，在條件允許的情況下安排相關人員提供日常服務，充分保證患者的安全，同時也能保證在患者發生跌倒時給予充分幫助，能有效的降低住院患者的跌倒發生幾率。

［1］汪秋華.心血管內科老年住院患者跌倒原因分析及防護措施［A］.上海市護理學會、上海市科學技術協會、世界健康基金會、上海市醫學會.第一屆上海國際護理大會論文集［C］.上海市護理學會、上海市科學技術協會、世界健康基金會、上海市醫學會：2009：2.

［2］ Flink Laura，Mochari-Greenberger Heidi，Mosca Lori. Gender differences in clinical outcomes among diabetic patients hospitalized for cardiovascular disease.［J］. American heart journal，2013，1656.

［3］周小香，馮麗欽，李 清.心血管住院患者跌倒原因分析及防護對策［A］.中華醫學會雜志社、中華醫學會繼續教育部、南方各省市心血管病專業委員會、港澳地區心血管病專科學院.第15屆中國南方國際心血管病學術會議專刊［C］.中華醫學會雜志社、中華醫學會繼續教育部、南方各省市心血管病專業委員會、港澳地區心血管病專科學院：2013：1.

［4］ Yang Jingang，Yang Yuejin，Gu Hongqiu，Li Wei，Hu Dayi. Management and Outcomes Among Chinese Hospitalized Patients With Established Cardiovascular Disease or Multiple Risk Factors.［J］. Angiology，2016，672.

［5］ Mosca Lori，Mochari-Greenberger Heidi，Aggarwal Brooke，Liao Ming，Suero-Tejeda Niurka，Comellas Mariceli，Rehm Lisa，Umann Tianna M，Mehran Roxana. Patterns of caregiving among patients hospitalized with cardiovascular disease.［J］.The Journal of Cardiovascular Nursing，2011，264.

［6］廖汝運.心血管內科臨床護理風險分析與對策研究［J］.中外醫學研究，2014，10：83-84.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.33.205.02

杜忠船（1976～），男，山東文登人，主治醫師，本科，研究方向：心血管內科