優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用體會

高 琰（河南省鄭州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用體會

高 琰
（河南省鄭州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用效果。方法 隨機選取我院2013年8月～2014年8月收治的冠心病患者58例，將其分為研究組和對照組，各29例。給予對照組患者常規(guī)護理，給予研究組優(yōu)質(zhì)護理，分析兩組患者的護理效果。結(jié)果 護理后，研究組的滿意度為93.10%，與對照組滿意度75.86%相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對冠心病患者采取優(yōu)質(zhì)護理的效果較好，能有效提高患者的療效，改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上進一步推廣應用。

優(yōu)質(zhì)護理；冠心病；應用體會

冠心病是當前臨床高發(fā)的心血管疾病種類之一，其發(fā)病原因在于脂質(zhì)代謝異常，患者血液脂質(zhì)在動脈內(nèi)膜上沉著，并堆積了大量粥樣脂類物質(zhì)，進而出現(xiàn)白色斑塊，最終變成動脈粥樣硬化。斑塊數(shù)量的增多，會使動脈腔出現(xiàn)狹窄情況，阻礙了血液的流動，導致心臟缺血，進而使患者出現(xiàn)心絞痛，并有可能導致患者出現(xiàn)生命危險［1］。為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理，有利于提高患者的效果和生活質(zhì)量。本文主要探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用效果，并做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2013年8月～2014年8月收治的冠心病患者58例作為研究對象，將其分為研究組和對照組，各29例。對照組男女比例為18:11，年齡56～76歲，平均年齡（64.82±2.26）歲；心絞痛10例，心肌梗死8例，無癥狀心肌缺血11例；采用常規(guī)護理。研究組男女比例為16:13，年齡55～78歲，平均年齡（65.79±2.38）歲；心絞痛11例，心肌梗死9例，無癥狀心肌缺血9例；在對照組基礎上采取優(yōu)質(zhì)護理。本次研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理會的審核和批準，并經(jīng)患者和家屬的簽字同意；兩組患者性別、年齡等臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

兩組患者均給予吸氧、強心、利尿等治療，同時，對照組患者實行常規(guī)護理，包括飲食護理、心理護理和健康宣教；研究組患者在對照組患者的基礎上實行優(yōu)質(zhì)護理，其方法如下。

（1）基礎護理：護理人員與清潔人員相互配合完成患者病房的打掃，使患者的病床保持干凈和整潔。針對臥床患者，醫(yī)護人員應協(xié)助其進行翻身和進食，并加強對生活無法自理患者的護理。患者在用藥時，醫(yī)護人員應進行嚴格的監(jiān)控，對患者進行指導，確保其用藥正確；如果患者發(fā)生不良反應，醫(yī)護人員應與臨床醫(yī)生進行及時的聯(lián)系，并采取對癥治療，以改善患者的病情，使患者生命體征保持穩(wěn)定。

（2）心理護理：由于冠心病的病程較長，患者耗費的治療時間更長，花費的治療費用也更多，因此很容易出現(xiàn)恐懼和焦躁的心理，醫(yī)護人員應對患者采取心理護理措施，傾聽患者傾訴時應有耐心，同時為患者提供建議和成功的治療案例，幫助患者建立治療信心。

（3）飲食護理：由于受到疾病影響，冠心病患者往往會出現(xiàn)食欲不振的狀況，醫(yī)護人員應對患者家屬進行食物搭配方面的指導，幫助患者家屬為患者補充營養(yǎng)，提高患者的機體免疫力。同時，醫(yī)護人員應讓患者補充足夠的水分，確保水果及蔬菜的攝入和營養(yǎng)的均衡，確保其機體的正常新陳代謝。

（4）康復訓練：患者在治療過程中，還應接受適當?shù)目祻陀柧殻t(yī)護人員應為其挑選出最佳訓練時間，并結(jié)合患者實際情況確定訓練內(nèi)容，防止患者發(fā)生過度負荷，進而實現(xiàn)其康復訓練的相關(guān)需求。如果患者在鍛煉后無法適應溫差較大的沐浴活動，醫(yī)護人員應加強對患者日常飲食禁忌的注意，讓患者杜絕煙酒并確保生活作息的規(guī)律，促進其機體免疫力的提高。

1.3 效果評定

采用本院自擬的護理滿意度調(diào)查表統(tǒng)計兩組患者對護理的滿意度，實行百分制：＞84分為滿意，60～84分為一般，＜60分為不滿意。滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理后，研究組滿意18例（62.07%）、一般9例（31.03%）、不滿意2例（6.9%），滿意度為93.1%；對照組滿意12例（41.38%）、一般10例（34.48%）、不滿意7例（24.14%），滿意度為75.86%，組間滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國居民的生活水平得到了進一步的提升，人們的不良飲食習慣開始逐漸增加［2］。同時，由于我國人口老齡化的問題越來越嚴重，冠心病患者的數(shù)量也越來越多［3］。冠心病的發(fā)病原因主要是人體的脂質(zhì)代謝發(fā)生異常，降低了患者的機體功能，并嚴重影響到患者的工作和正常生活，患者如果未得到及時的治療，有可能危及其生命安全。而患者因疾病的長期影響和臨床癥狀的嚴重危害，往往需承受很大痛苦，生活質(zhì)量得到了很大的降低［4］。對冠心病患者來說，如果單純采取藥物治療，其并發(fā)癥的發(fā)生機率較大，因而醫(yī)護人員在對患者進行常規(guī)治療的同時還應采取合理的護理手段，以有效改善患者的病情。在醫(yī)療模式進一步完善和人們健康意識進一步提高的前提下，醫(yī)療服務的情況得到了提高，優(yōu)質(zhì)護理模式也由此而產(chǎn)生，并得到了良好的效果［5］。其宗旨在于向患者提供細致和全面的護理，促進護理質(zhì)量的提高，最終提高患者的護理滿意度。

本次研究中，護理后，研究組的滿意度為93.10%，與對照組滿意度75.86%相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，對冠心病患者采取優(yōu)質(zhì)護理的效果較好，能有效提高患者的治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上進一步的推廣應用。

［1］ 周麥云.優(yōu)質(zhì)護理在60例冠心病護理中的臨床應用效果觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2014，2（11）:134.

［2］ 楊 簡，張 赟.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用［J］.求醫(yī)問藥，2013，11（2）:693.

［3］ 張愛娣.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用及效果［J］.中華高血壓雜志，2014，22（2）:318.

［4］ 古麗努爾·熱木圖拉，熱依漢古麗·阿卜杜克力木.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2014，2（10）:137.

［5］ 李 霞.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用效果觀察體會［J］.2014，43（18）:2231.

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例如：

［1］ 周葉平，蔣朱明，孫永華，等.谷氨酰胺雙肽改善重度燒傷患者腸粘膜通透性的研究［J］.中華醫(yī)學雜志，1999，79（11）:825-827.

［2］ 孫天駿，韓焱福，柴家科，等.腺病毒介導血管內(nèi)皮細胞生長因子基因體外轉(zhuǎn)染人臍帶間充質(zhì)干細胞［J/CD］.中華損傷與修復雜志:電子版，2010，5（2）:161-169.

［3］ Venter M，Rode H，Sive A，et al .Enteral resuscitation and early enteral feeding in children with major burns-effect on McFarlane response to stress［J］.Burns，2007，33（4）:464-471.

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ISSN.2095-6681.2015.06.175.02