觀察心臟彩超應用在高血壓性心臟病診斷中的效果

姚 麗

（河南省安陽市第六人民醫院超聲科，河南 安陽 455000）

觀察心臟彩超應用在高血壓性心臟病診斷中的效果

姚 麗

（河南省安陽市第六人民醫院超聲科，河南 安陽 455000）

目的 對心臟彩超應用于高血壓心臟病的效果進行分析。方法 選取2013年8月～2014年7月我院收治的高血壓心臟病患者80例作為研究對象，使用心臟彩超進行診斷，對診斷結果進行分析，記錄患者的檢測陽性率。結果 對所有患者采用心臟彩超進行檢查，其心臟病的陽性率為75%，陽性率較高，診斷結果較為準確。結論 對于患者采用心臟彩超檢查具有較高的敏感性，在早期診斷中具有明顯的優勢，可以客觀地反應患者高血壓心臟病的情況，具有很好的臨床應用價值，建議推廣使用。

心臟彩超；高血壓；心臟病

隨著我國人民生活節奏的不斷加快，近年來高血壓的發病率逐年上升，長期高血壓有可能使患者的動脈血壓明顯升高，使得患者心臟、腎以及腦部等產生器質性病變[1]。目前，應用于臨床的高血壓心臟病常見檢查方法為心電圖，但心電圖檢測往往陽性率不高，給診斷帶來了一定難度[2]。本次研究選取我院收治的高血壓心臟病患者80例作為研究對象，對患者使用心臟彩超進行診斷，并對診斷結果進行分析，記錄患者的檢測陽性率。研究取得了很好的效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2013年8月～2014年7月我院收治的高血壓心臟病患者80例作為研究對象，對患者使用心臟彩超進行診斷，并對診斷結果進行分析，記錄患者的檢測陽性率。其中，男46例，女34例，年齡41～74歲，平均年齡（56.2±4.5）歲；高血壓病程3～21年，平均病程（4.4±1.5）年。其中糖尿病31例，腦梗死24例，冠心病13例，心功能不全12例。

1.2 方法

采用心臟彩超檢查方法，叮囑患者采用左側臥位，儀器選取麥迪遜X6心臟彩色多普勒超聲儀，探頭頻率選取6 MHz[3]。檢測時先探測胸骨左緣，在胸骨左緣進行長軸切面、心尖四腔心與五腔心切面。測量的主要內容有主動脈內徑、室間隔以及左室后壁厚度、左房左室內徑及其他的相關指標。

1.3 觀察指標

檢測患者左心房內徑以及主動脈內徑，室間隔厚度，左心室內徑，左心室后壁厚度。如果出現左室肥厚及擴大，左房增大，主動脈擴張，心率心電圖發生改變為高血壓心臟病陽性。

2 結 果

80例患者采用心臟彩超進行檢查，診斷結果為左房增大18例，左室肥厚32例，陽性率為75%。進行心電圖檢查，診斷結果為左房增大15例，左室肥厚24例，還有心律失常19例，ST改變41例，陽性率為63%。

3 討 論

作為一種常見的高血壓并發癥，高血壓心臟病在早期無明顯的心臟病癥狀，等到身體出現異樣時往往已經錯過了治療的最佳時機。高血壓心臟病患者早期會出現左房增大，如果血壓持續性的升高，會進一步增加心臟左房的負擔，最后有可能導致左房擴大[4]。等到病情進一步發展，心肌纖維會由于血壓持續性升高而增厚肥大，心臟心肌會重構，左室肥厚。從以上分析可以得出，左房增大左室肥厚是高血壓心臟病檢查時的具體表現。血壓升高時間過長，導致患者心率失常，甚至猝死[5]。然而，如果病情較輕的患者能及早檢測出自己的疾病，按照醫囑服用藥物降壓，就可以大大減少死亡率和致殘率，對于緩解病情起著非常重要的作用。臨床上對高血壓心臟病的早期診斷十分重要，有助于進行及時的預防，抑制患者的病情發展。

選擇我院收治的高血壓心臟病患者80例，對患者使用心臟彩超進行診斷，并對診斷結果進行分析，記錄患者的檢測陽性率。診斷結果為左房增大18例，左室肥厚32例，陽性率為75%。進行心電圖檢查，診斷結果為左房增大15例，左室肥厚24例，心律失常19例，ST改變41例，陽性率為63%。可得出結論，診斷高血壓心臟病，首先看患者是否有高血壓病史，再結合心臟彩超的檢測數據，看患者是否出現左心室變大肥厚等癥狀。

綜上所述，心臟彩超對于高血壓心臟病早期的診斷非常有效，檢測靈敏性明顯高于心電圖。對于高血壓心臟病患者采用心臟彩超檢查具有更高的敏感性，在早期診斷中具有明顯的優勢，可以客觀地反應患者高血壓心臟病的情況，具有很好的臨床應用價值，建議在高血壓心臟病診斷中加以推廣。

[1] 崔海玲,白文麗.高血壓性心臟病患者心電圖ST-T改變意義分析[J].當代醫學,2012,18(12):94-95.

[2] 周 涵.53例高血壓性心臟病心臟彩超與心電圖的對比分析[J].吉林醫學,2013,34(32):6772-6773.

[3] 布 和,烏云花.鹽酸地爾硫卓治療高血壓性心臟病的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2012,20(12):1984-1985.

[4] 劉 薇.心電圖診斷高血壓性心臟病的臨床效果分析[J].醫藥與保健,2014,22(7):123.

[5] 邵雪蓮.超聲心動圖對早期高血壓性心臟病左心功能的檢查價值[J].實用臨床醫藥雜志,2010,14(15):159-160,164.

Study the clinical observation of cardiac color Doppler ultrasound in the diagnosis of hypertensive heart disease

YAO Li
(Department of ultrasound,Henan province Anyang City the Sixth People's Hospital,Henan Anyang 455000,China)

Objective On the heart colour to exceed is applied to the clinical effect of high blood pressure,heart disease were analyzed. Methods Our hospital for treatment of 80 patients with hypertensive heart disease diagnosis using heart colour to exceed, to analyze the diagnosis and record patients test positive rate. Results In all patients with heart colour to exceed check, the positive rate of heart disease was 75%, positive rate is higher, and the diagnosis is relatively accurate. Conclusion For patients with hypertensive heart disease with heart colour to exceed examination has higher sensitivity, has obvious advantage in the early diagnosis, high blood pressure, heart disease patients who can objectively, has great value in clinical application, Sμggestions to promote use.

Heart color Doppler ultrasound;Hypertension;Heart disease

R544.1

A

ISSN.2095-6681.2015.009.122.02