中西醫(yī)結合治療慢性胃炎的觀察與護理

李 琳

（長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，吉林　長春　130021）

中西醫(yī)結合治療慢性胃炎的觀察與護理

李 琳

（長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，吉林長春130021）

目的 探討中西醫(yī)結合治療慢性胃炎的護理方法及效果。方法 選取我院2014年2月～2015年2月收治的慢性胃炎患者130例作為研究對象，隨機將患者分為觀察組和對照組，各65例。對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用中西醫(yī)結合護理干預。護理結束后對兩組患者的護理效果進行對照分析。結果 根據(jù)統(tǒng)計學分析結果，觀察組患者治療總有效率為93.85%，明顯高于對照組患者的78.46%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 慢性胃炎患者的中西醫(yī)結合護理干預能夠有效提高治療效果，值得推廣使用。

中西醫(yī)結合；慢性胃炎；護理

慢性胃炎是一種最為常見的消化科疾病，發(fā)病部位在胃，其致病原因主要為幽門螺桿菌感染、長期食用刺激性強的食物、長期服用可引起慢性胃黏膜損害的藥物、膽汁反流等［1］。目前，臨床中治療慢性胃炎的方法分為兩種，即中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。而根據(jù)相關的臨床報道，單純采用西藥進行治療是目前最為普遍的治療方式，但是其療效不太理想，而中西醫(yī)結合療法卻逐漸顯露出良好治療方面的優(yōu)越性，療效顯著。為進一步提高中西醫(yī)結合療法的療效，臨床中提出中西醫(yī)護理的理念。本次研究即對中西醫(yī)結合護理方法在慢性胃炎患者中的應用效果進行分析，現(xiàn)將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2015年2月收治的慢性胃炎患者130例作為研究對象，隨機將患者分為觀察組和對照組，各65例。觀察組男30例，女35例；年齡22～71歲，平均年齡（46.55±3.12）歲；病程7個月～13年，平均病程（6.36±3.53）年。對照組男31例，女34例；年齡23～74歲，平均年齡（47.06±3.30）歲；病程5個月～14年，平均病程（7.03±3.11）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理。觀察組患者采用中西醫(yī)結合護理干預，具體如下。

第一，胃痛的護理干預。在急性發(fā)作期，患者會產(chǎn)生劇烈的腹痛反應，此時護理人員應做好護理工作，指導患者臥床休息，并通過轉移注意力等方式來緩解疼痛。而在疼痛得到緩解之后，再指導患者做身體鍛煉，從而增強身體素質，提高抗病能力。在止痛方面，可采用中醫(yī)護理方法：①中藥塌漬配合紅外線照射治療。中藥塌漬是根據(jù)不同的病癥，選擇相應的中藥制成糊劑，敷于患者相應的部位，通過藥物的經(jīng)皮吸收或對體表部位及穴位的刺激，來調節(jié)人體氣血津液，達到活血化瘀、祛風除濕，補益肝腎、養(yǎng)血合營作用的一種治療方法，廣泛應用于臨床。我科室采用中藥塌漬配合紅外線照射治療胃脘部，起到疏肝解郁，理氣止痛的作用。②熱敷。將熱水袋置于胃部數(shù)十分鐘，指導胃痙攣得到緩解。

第二，用藥護理。本次研究中的患者均采用中西醫(yī)結合療法，其用藥護理內(nèi)容為：在給予患者抗感染藥物時，應注意患者的不良反應發(fā)生情況以及療效，以便對用藥劑量做出調整。在使用抗生素時，應詢問患者的藥物過敏史，并在患者服藥后觀察其遲發(fā)性過敏反應。中藥的不良反應少，但是在服用中藥期間，護理人員也應觀察其是否有不良反應，并叮囑患者按時服藥，觀察其胃痛的改善情況［2］。

第三，飲食護理。中醫(yī)認為，慢性胃炎患者的胃部功能受損，因此養(yǎng)胃護胃非常重要。在飲食方面，一般主張患者多食用富含維生素和蛋白質的食物，并且食物應精細便于消化，以免增加胃部負擔［3］。另外，嚴禁患者使用刺激性強的食物，比如辣椒、生姜等。同時如果患者胃酸分泌不足，則應多給患者準備肉湯等有助于胃酸分泌的食物；如果患者胃酸分泌過多，則應避免使用酸性的、脂肪含量高的食物。

第四，情志護理。中醫(yī)認為，肝氣橫逆是誘發(fā)或者加重慢性胃炎的重要原因之一，而造成肝氣橫逆的原因即患者情志不暢，憂思、惱怒等情緒過多［4］。因此，護理過程中應注意對患者加以疏導，保證患者在治療期間情志舒暢。

1.3療效判定標準

顯效：臨床癥狀全部消失，病理檢查結果顯示胃黏膜正常或者逆轉為淺表性胃炎。有效：臨床癥狀大部分消失或者明顯減輕，病理檢查結果顯示胃黏膜萎縮得到改善或降級。無效：臨床癥狀及胃黏膜均沒有明顯的改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為采用有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

經(jīng)過治療后，觀察組患者顯效36例，有效25例，無效4例，總有效率為93.85%；對照組患者顯效30例，有效21例，無效14例，總有效率為78.46%；觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=6.4484，P＜0.05）。

3　討 論

慢性胃炎的臨床治療已經(jīng)取得了諸多的進展，中醫(yī)療法和西醫(yī)療法均有明確的治療方向與療效，而臨床中逐漸偏向中西醫(yī)結合療法。有學者認為，中西醫(yī)結合治療的護理能夠提高患者的治療效果。為論證這一點，本次研究展開了探討，對比了常規(guī)護理與中西醫(yī)結合護理的效果。結果表明，采用中西醫(yī)結合護理的患者其治療總有效率明顯更高。這就提示，中西醫(yī)結合護理能夠起到增強治療效果的作用。在本次研究中，中西醫(yī)結合護理主要包括胃痛的護理干預、用藥護理、飲食護理、情志護理等四個方面的內(nèi)容。其中，胃痛護理干預的目的是止痛，中藥塌漬配合紅外線照射、熱敷等是護理內(nèi)容的核心。而除此之外，護理內(nèi)容中還增加了身體鍛煉等多項內(nèi)容，旨在增強患者的抗病毒能力。用藥護理則主要體現(xiàn)在西藥治療方面，這是因為西藥的不良反應相對而言更多，因此需要格外注意。飲食護理則以中醫(yī)理論為依據(jù)，以養(yǎng)胃護胃為原則，實施細致化的飲食護理服務，從而使患者的身體營養(yǎng)均衡，避免某些食物的不良刺激。情志護理同樣以中醫(yī)理論為依據(jù)，通過疏導患者的抑郁情緒來達到疏肝理氣、調節(jié)臟腑的功效。

綜上，中西醫(yī)結合治療慢性胃炎的過程中實施中西醫(yī)結合護理，能夠顯著提高治療效果，值得臨床推廣。

［1］ 朱定香.慢性胃炎的中西醫(yī)結合治療與護理［J］.社區(qū)醫(yī)學雜志，2012，21（24）:66-67.

［2］ 楊 麗.中西醫(yī)結合護理干預小兒慢性胃炎的效果分析［J］.中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2014，18（10）:112-113.

［3］ 紀雅文.慢性胃炎病人的中西醫(yī)結合護理干預效果觀察［J］.全科護理，2015，43（10）:900-901.

［4］ 胡乃毅，張江春.胃脘痛（慢性胃炎）中醫(yī)護理方案臨床應用效果及評價［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，25（24）:170-171.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-6681.2015.24.084.02