中西醫(yī)結(jié)合治療老年帶狀皰疹的療效觀察及護理

楊春玲（黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

中西醫(yī)結(jié)合治療老年帶狀皰疹的療效觀察及護理

楊春玲
（黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療老年帶狀皰疹的療效并分析其護理應用。方法 選取2014年2月～2015年2月我院收治的老年帶狀皰疹患者28例，將其隨機分為對照組和觀察組，各14例。對照組運用更昔洛韋靜脈輸注方式進行治療，在治療期間，輔助紅外線照射治療，并對患者進行細致護理。觀察組在此基礎(chǔ)上采用中醫(yī)治療，運用中藥煎服，對比兩組患者的療效，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)果 對照組痊愈7例，顯效2例，好轉(zhuǎn)2例，無效3例，總有效率為78.57%。觀察組痊愈10例，顯效2例，好轉(zhuǎn)1例，無效1例，總有效率為92.85%。結(jié)論 采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療老年帶狀皰疹，療效明顯，值得臨床推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；帶狀皰疹；療效；護理分析

帶狀皰疹是一種老年常見疾病，是由病毒引起的皮膚炎癥，隨著病癥的加深，逐漸延伸至全身，常規(guī)表現(xiàn)為丘疹和水皰，多數(shù)患者在患病期間，伴有不同程度的疼痛感[1]。目前臨床上，對于帶狀皰疹，大多通過靜脈點滴注射西藥的方式進行治療。本次研究選取我院帶狀皰疹患者28例為研究對象，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式進行治療，并觀察其療效，分析其護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年2月我院收治的老年帶狀皰疹患者28例作為研究對象，其中男16例，女12例，年齡57～81歲，平均年齡（65.24±4.71）歲。患病位置分布：四肢部5例，軀干部19例，頭部和面部4例。病程1周左右，平均病程（3.61±1.54）天。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組運用更昔洛韋進行治療，0.5 g/次，3次/d，在治療期間，輔助紅外線照射治療，照射時間為20 min，1次/d，并對患者進行細致護理。

觀察組在此基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)治療，運用中藥擦拭患處，中藥藥劑配方為蚤休、板藍根、蒲黃等多味中藥，其中蒲黃、沒藥、五靈脂各6 g，板藍根30 g，地膚子、乳香、苦參、赤芍、丹皮、延胡索各10 g，蚤休和蒲公英各20 g，丹參15 g，黃芪30 g，中藥研磨后煎服，2次/d，1周為1個療程，治療2個療程。分析并記錄患者在服藥期間的病癥變化情況，在患者入院第15天后，統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對比兩組患者的療效。

1.3 觀察指標

對兩組患者進行治療后，分別記錄兩組患者的病癥變化情況，主要觀察患者的疼痛變化情況，皰疹變化，并對其結(jié)痂事件進行分析。

1.4 療效判定標準

采用評分式的方法對療效進行分析。痊愈：皰疹全部消失，無疼痛感。顯效：皰疹明顯減小，稍有疼痛感。好轉(zhuǎn)：皰疹有所好轉(zhuǎn)，皰疹減小程度小于顯效，疼痛感減輕。無效：皰疹無變化，疼痛感無變化。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對比

對照組痊愈7例，顯效2例，好轉(zhuǎn)2例，無效3例，總有效率為78.57%。觀察組痊愈10例，顯效2例，好轉(zhuǎn)1例，無效1例，總有效率92.85%。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者其他指標對比

治療過程中對患者病癥進行記錄，總結(jié)記錄結(jié)果，觀察組患者的止痛時間為（4.12±2.11）h，止皰時間為（3.56±1.02）h，結(jié)痂時間為（5.26±1.08）h。對照組患者的止痛時間為（7.12±1.68）h，止皰時間為（4.32±1.52）h，結(jié)痂時間為（6.79±1.36）h。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 護 理

在老年帶狀皰疹的治療過程中，應輔助以護理，通過皮膚護理、心理護理與眼睛護理的方法，幫助患者盡快恢復健康。

皮膚護理。由于皰疹為皮膚疾病，因此在日常護理中，應做好患者的皮膚護理，做好皮膚的清潔工作，保持患者皮膚清潔清爽，運用稀釋的消毒藥品，對病房進行消毒。保持指甲清潔，勤剪指甲，防止患者瘙癢時，抓壞皰疹；日常洗漱時，告誡患者遠離堿性肥皂，防止皮膚受到更多傷害[2]。

心理護理。應結(jié)合患者的實際情況進行護理，多數(shù)患者在患病期間，由于疼痛難忍而脾氣暴躁，這時需要醫(yī)護人員及時的開導患者，時常與患者談心，傾聽患者心聲，做好患者的溝通工作。

眼睛護理。部分患者皰疹發(fā)于眼睛周邊，因此在日常護理中，應做好患者眼睛護理。在日常上藥時，注意觀察患者皰疹變化，告知患者輕柔眼睛，患者毛巾要單獨使用，并告誡患者，做好眼睛保護工作，防止眼角膜受損[3]。

4 討 論

本文對老年帶狀皰疹患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療，具有顯著療效[4]。在治療帶狀皰疹時，中醫(yī)認為，帶狀皰疹是由內(nèi)臟郁結(jié)，致使邪毒入侵，在體中毒邪與濕熱相互交融，導致經(jīng)脈運行不暢，血氣不通，發(fā)于肌膚。由于老年人群抵抗力差，肝臟功能降低，至此出現(xiàn)皰疹，故中醫(yī)采用清熱解毒的療法治療皰疹[5]。治療過程中輔助以西醫(yī)更昔洛韋靜脈輸注的方式進行治療，取得良好療效，由此可得中西醫(yī)結(jié)合治療老年帶狀皰疹具有良好療效，在治療中著重對患者的護理，可幫助患者盡快恢復健康。

[1] 徐德玲.中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹的觀察及護理[J].中國醫(yī)藥指南,2011,23:154-155.

[2] 潘 紅.中西醫(yī)結(jié)合治療老年帶狀皰疹的療效觀察及護理[J].護士進修雜志,2011,18:1690-1691.

[3] 盧 瑩.中西醫(yī)結(jié)合治療老年帶狀皰疹的療效觀察及護理[J].全科護理,2013,(09):793-794.

[4] 黃志萍,陳 麗,孫麗紅.中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹34例療效觀察及臨床護理[J].齊魯護理雜志,2014,(05):91-92.

[5] 陳紅蓮,葉 蕾.中西醫(yī)結(jié)合治療老年帶狀皰疹療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2010,18:145-146.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.014.145.02