探討心血管內科護理中的不安全因素

馮鐵晶（內蒙古通遼市科爾沁區建國醫院，內蒙古 通遼 028000）

探討心血管內科護理中的不安全因素

馮鐵晶
（內蒙古通遼市科爾沁區建國醫院，內蒙古 通遼 028000）

本文簡要綜述了近幾年心血管內科護理工作中不安全因素及防范舉措，希望能為護理工作水平的提升給予參考和支持。

心血管內科；護理；不安全因素；防范

心血管內科護理工作質量與患者安全息息相關，因此在醫療領域備受關注。心血管內科護理與其他科室護理相比，具有工作量大、工作細節多、關注點多、內容復雜、護理要求高等特點，因此工作中極易因為各類不安全因素導致失誤、醫療事故與糾紛的發生，為保障患者安全，提升護理工作質量與效率，塑造良好的醫療服務形象，加強不安全因素分析尋求有效防范舉措勢在必行。下面對近幾年心血管內科護理中的不安全因素及防范舉措加以綜述。

1 心血管內科的護理不安全因素

心血管內科的護理不安全因素主要集中在護理制度、護理人員、醫源性因素與患者及家屬配合方面。

護理制度方面，因制度不完善及缺失，易造成差錯事件，心血管內科護理本身較為繁瑣且工作量大，在護理制度規范不完善、監管不到位的情況下很容易出現差錯與失誤；院內病房護理人員流失與崗位缺失也會加重現有護理人員負擔，造成疲勞上崗、心理壓力過大、管理疏忽從而導致不安全事件。

護理人員方面，個人專業護理素質水平低、知識技能不過關易導致工作失誤，護理人員責任心不強、書寫不規范、操作疏失也是造成安全隱患的重要原因，不僅影響了患者的滿意度，且容易造成護理糾紛或醫療事故，不利于護理管理質量與效率的提升，也影響了醫院形象。另外，隨著護理行業對護理人員新業務、新技術要求的出現，護理不達標也易增加不安全因素［1］。

患者及家屬配合方面，因心血管內科患者較容易出現各類不良心理狀態，護理中若缺乏優質溝通與交流很容易導致患者不愿配合致使差錯情況頻頻出現，還有部分家屬因各類原因不愿配合院方護理工作，從而導致問題與糾紛頻繁發生，不利于提升患者及家屬的護理服務滿意度，造成潛在護理安全隱患。比如心肌梗塞、心力衰竭等進行心內科疾病，一旦照顧不當極易發生危險，或者患者及家屬對醫院規章制度不了解容易導致延誤關鍵治療時機引發糾紛，有時患者與家屬對治療期望過高無法理解病情惡化結果易導致醫患糾紛［2］。

2 心血管內科護理不安全因素的防范舉措

針對目前心血管內科護理工作中的各類不安全因素，要從多方面入手予以改善，以提升護理工作效率與質量，保障患者安全，構建和諧護患關系，消除不安全因素帶來的諸多負面影響，做好不安全事件的防范工作。

首先要提升心血管內科護理工作的監管力度，在積極完善現有護理制度的基礎上，完善監管制度與管理流程，制度完善工作要結合當前安全管理需求、醫療改革需求、院內管理創新需要等進行改革，以提升各項制度的可行性與實用性；在加強監管方面，要堅持各項制度的貫徹落實，針對護理流程做全面梳理與優化，確保護理人員熟練掌握護理流程、護理技能與安全須知事項，并在護理工作中嚴格貫徹落實，結合監管結果及時對護理人員工作情況進行評價總結，配合院內獎懲激勵制度做好約束管理［3］。其次是加強護理人員的培訓與學習，尤其重點針對護理人員責任心、護理知識與技能展開培訓，通過不間斷的討論學習提升護理人員職業意識與素質；培訓過程中著重針對職業精神作出宣傳講解，要重點強調責任心的重要性，并將其作為重要考核標準納入護理崗位績效管理體系，培訓中要堅持不過關不上崗原則，積極進行考核，邀請臨床護理工作經驗豐富的先進模范進行講解，以提升護理人員對安全操作重要性的認知；另外還可在院內建立專門的護理工作交流平臺，對工作中出現的各類事件與問題進行宣傳總結，以提升全體護理人員意識與操作水平［4］。最后是加強與患者及其家屬的溝通，在患者入院時提供優質的心理護理，以減少各類心理問題出現的幾率，在護理工作中積極與患者及其家屬溝通，構建良好的信任關系，通過互動交流獲得其認可，以減少患者及家屬不愿配合情況的產生；護理人員要從態度、方法、護理內容等多方面對患者及家屬進行宣傳教育，構建良好護患關系，以削弱各類不安全因素帶來的負面影響，消除因患者心理問題、家屬不愿配合護理等造成的醫療事故或護患糾紛，提升心血管內科護理工作質量，提升患者滿意度，維護醫院醫療形象［5］。不安全因素的防范對于改善我國心血管內科護理工作質量有著積極效果，對于指導當前護理工作有著較強的理論價值與實踐價值，有助于我國護理醫學的進一步發展。

綜上所述，通過完善心血管內科護理制度、加強護理人員培訓管理、積極與患者及家屬溝通等途徑可有效消除護理工作的不安全因素，降低不安全事件發生率，提升患者滿意度。

［1］ 韓高鳳.心血管內科護理工作中存在的不安全因素及管理防范［J］.中外婦兒健康:學術版，2011，（4）:260-261.

［2］ 謝 琴，丘紅梅.心血管內科護理不安全因素分析及防范［J］.中國衛生產業，2013，（3）:59.

［3］ 林仁鳳.心血管內科護理中不安全因素分析及對策［J］.北方藥學，2012，（10）:79-80.

［4］ 陶 莉，趙 巖，吳麗香，等.心血管內科護理中不安全因素分析［J］.中外醫療，2013，（34）:169-170.

［5］ 包惠玲.心血管內科護理中不安全因素分析［J］.中國高等醫學教學，2011，3（10）:133-135.

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ISSN.2095-6681.2015.05.152.02