不同護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用

宋亞蘭

【摘要】目的：對不同護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用進行分析。方法：資料選自進行足跟采血的新生兒280例，以隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組140例，在采血時給予常規(guī)護理干預(yù)措施，而研究組140例，給予綜合性護理干預(yù)措施。分析兩種護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用價值。結(jié)果：行綜合護理干預(yù)的研究組新生兒疼痛情況、新生兒家長滿意度要明顯優(yōu)于行常規(guī)護理干預(yù)的對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：在對新生兒進行足跟采血時，采取科學(xué)、合理的沐浴、非營養(yǎng)性吸吮、撫觸等綜合護理干預(yù)措施，可有效減輕新生兒的疼痛，促進足跟采血的順利性，提高新生兒家長的滿意度，值得在臨床上大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】不同護理干預(yù)；新生兒足跟采血；應(yīng)用；效果

【中圖分類號】R47372【文獻標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）12-0111-02

新生兒足跟采血屬于我國規(guī)定的一項政策，主要是為了篩查三項遺傳性疾病，即先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥和先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。在對新兒生進行足跟采血時，通過采取合理、有效的措施來減輕新生兒的疼痛，也是非常重要的。本研究選取于本院進行足跟采血的280例新生兒作為研究對象，隨機分為兩組，分別給予不同的護理干預(yù)措施，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

11一般資料資料選自2012年10月至2013年12月在本院進行足跟采血的新生兒280例，男女比例為147∶133，均為足月出生，并已出生72h以上，出生體重均大于2500g，且小于4000g，且新生兒在24h未使用任何藥物，已進行哺乳8次及以上。將280例新生兒在其家長知情同意的情況下，以隨機數(shù)字表的方式分為兩組，即對照組和研究組，每組各140例，對照組給予常規(guī)護理干預(yù)措施，而研究組給予綜合護理干預(yù)措施；兩組新生兒在性別、出生體重、哺乳情況等一般資料中比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12方法對照組140例新生兒在進行足跟采血時給予常規(guī)護理干預(yù)措施：對新生兒家長進行常規(guī)宣教，告知足跟采血的重要性與必要性，并做好其家長的心理工作，指導(dǎo)其正確配合足跟采血，并保證采血室內(nèi)環(huán)境的舒適，避免新生兒受溫、濕度影響。此外，保證新生兒足跟采血方法的科學(xué)性、合理性與準(zhǔn)確性。研究組140例新生兒在給予綜合護理干預(yù)措施：在對新生兒采取對照組常規(guī)護理的同時，還需給予以下幾點綜合性護理措施：①沐浴護理。于新生兒足跟采血前，先將新生兒置于沐浴間內(nèi)，用合適水溫對新生兒進行適當(dāng)?shù)你逶?，以促進血液循環(huán)。在沐浴完畢后，可采用溫度適宜的流動水對新生兒采血側(cè)的足部進行沖洗，沖洗時間約在1min以內(nèi)，再用柔軟的浴巾將新生兒包裹擦干，等待采血。②非營養(yǎng)性吸吮護理。應(yīng)用未開孔并經(jīng)消毒后的奶嘴給新生兒吸吮，以安慰新生兒不安情緒。③撫觸護理。于非營養(yǎng)性吸吮護理的同時，由專業(yè)的護理人員將新生兒抱于采血室內(nèi)，取仰臥位，對新生進行適當(dāng)、輕柔的撫觸護理，并著重對新生兒足跟外側(cè)進行撫觸，直至該部位血循環(huán)至泛紅后，再采用70%乙醇消毒穿刺，采血2滴，并在采血之后仍對新生兒進行約10～20s的足跟撫觸。

13評定標(biāo)準(zhǔn)以3級疼痛評估法，對新生兒足跟采血時的疼痛感覺進行描述與評估。1級疼痛：新生兒進行足跟采血時，未出現(xiàn)哭鬧，軀體運動也無異?；蛱厥庾兓?，面部表情安靜、從容；2級疼痛：新生兒在足跟采血時，出現(xiàn)呼吸加快或輕哼等跡象，肢體及面部表情稍有不自然、難受感；3級疼痛：新生兒在采血時不斷哭，且不配合，肢體抵觸現(xiàn)象較明顯，面部表情很不自然[1]。此外，對在采血室外陪同的家屬采用問卷調(diào)查或口頭詢問的評分方式，綜合評估護理措施的滿意程度，滿分為100分：十分滿意（90～100分）、滿意（60～89分）、不滿意（60分以下）。

14統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 180進行統(tǒng)計學(xué)分析與處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，P<005表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

足跟采血作為一項篩查新生兒三項遺傳性疾病的重要手段，對新生兒的健康成長起著尤為重要的作用。而醫(yī)院在對新生兒進行足跟采血時，多會要求新生兒家長在外面等候，一來是為了防止采血無菌區(qū)被污染，二來是為了減少家長對操作的干擾。但是，在實際的足跟采血過程中，由于采血時穿刺對新生兒造成的疼痛，容易導(dǎo)致新生兒哭鬧，進而引起在外等候家長的不滿。另外，疼痛還會對新生兒睡眠、食欲等方面造成不良影響，遠期有可能還會影響新生兒行為的改變，以及對疼痛敏感性的增加。因此，在對新生兒進行足跟采血時，采取積極、有效、合理的護理干預(yù)措施，以降低新生兒的疼痛感，并提高新生兒家長的滿意度尤為重要。本研究通過對照組與研究組的比較，分析了不同方案的護理干預(yù)措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采取健康宣教，調(diào)節(jié)室溫等常規(guī)護理干預(yù)的對照組，新生兒疼痛情況與其家長的滿意度遠遠不及采取綜合護理干預(yù)的研究組。

綜上所述，在進行足跟采血時，對新生兒采用沐浴、非營養(yǎng)性吸吮、撫觸以及對家長的健康宣教等一系列綜合護理干預(yù)措施，可有效提高新生兒家長配合度和滿意度，并消除新生兒的緊張不安情緒，促進新生兒血液循環(huán)，減輕新生兒的疼痛，最終提高采血成功率[2]，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]周姣玲.護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（8）：113-114.

[2]蔡仙女.新生兒疾病篩查中采集足跟血方法的探討[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，11（21）：58.

（收稿日期：20140424）endprint

【摘要】目的：對不同護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用進行分析。方法：資料選自進行足跟采血的新生兒280例，以隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組140例，在采血時給予常規(guī)護理干預(yù)措施，而研究組140例，給予綜合性護理干預(yù)措施。分析兩種護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用價值。結(jié)果：行綜合護理干預(yù)的研究組新生兒疼痛情況、新生兒家長滿意度要明顯優(yōu)于行常規(guī)護理干預(yù)的對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：在對新生兒進行足跟采血時，采取科學(xué)、合理的沐浴、非營養(yǎng)性吸吮、撫觸等綜合護理干預(yù)措施，可有效減輕新生兒的疼痛，促進足跟采血的順利性，提高新生兒家長的滿意度，值得在臨床上大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】不同護理干預(yù)；新生兒足跟采血；應(yīng)用；效果

【中圖分類號】R47372【文獻標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）12-0111-02

新生兒足跟采血屬于我國規(guī)定的一項政策，主要是為了篩查三項遺傳性疾病，即先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥和先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。在對新兒生進行足跟采血時，通過采取合理、有效的措施來減輕新生兒的疼痛，也是非常重要的。本研究選取于本院進行足跟采血的280例新生兒作為研究對象，隨機分為兩組，分別給予不同的護理干預(yù)措施，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

11一般資料資料選自2012年10月至2013年12月在本院進行足跟采血的新生兒280例，男女比例為147∶133，均為足月出生，并已出生72h以上，出生體重均大于2500g，且小于4000g，且新生兒在24h未使用任何藥物，已進行哺乳8次及以上。將280例新生兒在其家長知情同意的情況下，以隨機數(shù)字表的方式分為兩組，即對照組和研究組，每組各140例，對照組給予常規(guī)護理干預(yù)措施，而研究組給予綜合護理干預(yù)措施；兩組新生兒在性別、出生體重、哺乳情況等一般資料中比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12方法對照組140例新生兒在進行足跟采血時給予常規(guī)護理干預(yù)措施：對新生兒家長進行常規(guī)宣教，告知足跟采血的重要性與必要性，并做好其家長的心理工作，指導(dǎo)其正確配合足跟采血，并保證采血室內(nèi)環(huán)境的舒適，避免新生兒受溫、濕度影響。此外，保證新生兒足跟采血方法的科學(xué)性、合理性與準(zhǔn)確性。研究組140例新生兒在給予綜合護理干預(yù)措施：在對新生兒采取對照組常規(guī)護理的同時，還需給予以下幾點綜合性護理措施：①沐浴護理。于新生兒足跟采血前，先將新生兒置于沐浴間內(nèi)，用合適水溫對新生兒進行適當(dāng)?shù)你逶?，以促進血液循環(huán)。在沐浴完畢后，可采用溫度適宜的流動水對新生兒采血側(cè)的足部進行沖洗，沖洗時間約在1min以內(nèi)，再用柔軟的浴巾將新生兒包裹擦干，等待采血。②非營養(yǎng)性吸吮護理。應(yīng)用未開孔并經(jīng)消毒后的奶嘴給新生兒吸吮，以安慰新生兒不安情緒。③撫觸護理。于非營養(yǎng)性吸吮護理的同時，由專業(yè)的護理人員將新生兒抱于采血室內(nèi)，取仰臥位，對新生進行適當(dāng)、輕柔的撫觸護理，并著重對新生兒足跟外側(cè)進行撫觸，直至該部位血循環(huán)至泛紅后，再采用70%乙醇消毒穿刺，采血2滴，并在采血之后仍對新生兒進行約10～20s的足跟撫觸。

13評定標(biāo)準(zhǔn)以3級疼痛評估法，對新生兒足跟采血時的疼痛感覺進行描述與評估。1級疼痛：新生兒進行足跟采血時，未出現(xiàn)哭鬧，軀體運動也無異?；蛱厥庾兓?，面部表情安靜、從容；2級疼痛：新生兒在足跟采血時，出現(xiàn)呼吸加快或輕哼等跡象，肢體及面部表情稍有不自然、難受感；3級疼痛：新生兒在采血時不斷哭，且不配合，肢體抵觸現(xiàn)象較明顯，面部表情很不自然[1]。此外，對在采血室外陪同的家屬采用問卷調(diào)查或口頭詢問的評分方式，綜合評估護理措施的滿意程度，滿分為100分：十分滿意（90～100分）、滿意（60～89分）、不滿意（60分以下）。

14統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 180進行統(tǒng)計學(xué)分析與處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，P<005表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

足跟采血作為一項篩查新生兒三項遺傳性疾病的重要手段，對新生兒的健康成長起著尤為重要的作用。而醫(yī)院在對新生兒進行足跟采血時，多會要求新生兒家長在外面等候，一來是為了防止采血無菌區(qū)被污染，二來是為了減少家長對操作的干擾。但是，在實際的足跟采血過程中，由于采血時穿刺對新生兒造成的疼痛，容易導(dǎo)致新生兒哭鬧，進而引起在外等候家長的不滿。另外，疼痛還會對新生兒睡眠、食欲等方面造成不良影響，遠期有可能還會影響新生兒行為的改變，以及對疼痛敏感性的增加。因此，在對新生兒進行足跟采血時，采取積極、有效、合理的護理干預(yù)措施，以降低新生兒的疼痛感，并提高新生兒家長的滿意度尤為重要。本研究通過對照組與研究組的比較，分析了不同方案的護理干預(yù)措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采取健康宣教，調(diào)節(jié)室溫等常規(guī)護理干預(yù)的對照組，新生兒疼痛情況與其家長的滿意度遠遠不及采取綜合護理干預(yù)的研究組。

綜上所述，在進行足跟采血時，對新生兒采用沐浴、非營養(yǎng)性吸吮、撫觸以及對家長的健康宣教等一系列綜合護理干預(yù)措施，可有效提高新生兒家長配合度和滿意度，并消除新生兒的緊張不安情緒，促進新生兒血液循環(huán)，減輕新生兒的疼痛，最終提高采血成功率[2]，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]周姣玲.護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（8）：113-114.

[2]蔡仙女.新生兒疾病篩查中采集足跟血方法的探討[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，11（21）：58.

（收稿日期：20140424）endprint

【摘要】目的：對不同護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用進行分析。方法：資料選自進行足跟采血的新生兒280例，以隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組140例，在采血時給予常規(guī)護理干預(yù)措施，而研究組140例，給予綜合性護理干預(yù)措施。分析兩種護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用價值。結(jié)果：行綜合護理干預(yù)的研究組新生兒疼痛情況、新生兒家長滿意度要明顯優(yōu)于行常規(guī)護理干預(yù)的對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：在對新生兒進行足跟采血時，采取科學(xué)、合理的沐浴、非營養(yǎng)性吸吮、撫觸等綜合護理干預(yù)措施，可有效減輕新生兒的疼痛，促進足跟采血的順利性，提高新生兒家長的滿意度，值得在臨床上大力推廣使用。

【關(guān)鍵詞】不同護理干預(yù)；新生兒足跟采血；應(yīng)用；效果

【中圖分類號】R47372【文獻標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）12-0111-02

新生兒足跟采血屬于我國規(guī)定的一項政策，主要是為了篩查三項遺傳性疾病，即先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥和先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。在對新兒生進行足跟采血時，通過采取合理、有效的措施來減輕新生兒的疼痛，也是非常重要的。本研究選取于本院進行足跟采血的280例新生兒作為研究對象，隨機分為兩組，分別給予不同的護理干預(yù)措施，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

11一般資料資料選自2012年10月至2013年12月在本院進行足跟采血的新生兒280例，男女比例為147∶133，均為足月出生，并已出生72h以上，出生體重均大于2500g，且小于4000g，且新生兒在24h未使用任何藥物，已進行哺乳8次及以上。將280例新生兒在其家長知情同意的情況下，以隨機數(shù)字表的方式分為兩組，即對照組和研究組，每組各140例，對照組給予常規(guī)護理干預(yù)措施，而研究組給予綜合護理干預(yù)措施；兩組新生兒在性別、出生體重、哺乳情況等一般資料中比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12方法對照組140例新生兒在進行足跟采血時給予常規(guī)護理干預(yù)措施：對新生兒家長進行常規(guī)宣教，告知足跟采血的重要性與必要性，并做好其家長的心理工作，指導(dǎo)其正確配合足跟采血，并保證采血室內(nèi)環(huán)境的舒適，避免新生兒受溫、濕度影響。此外，保證新生兒足跟采血方法的科學(xué)性、合理性與準(zhǔn)確性。研究組140例新生兒在給予綜合護理干預(yù)措施：在對新生兒采取對照組常規(guī)護理的同時，還需給予以下幾點綜合性護理措施：①沐浴護理。于新生兒足跟采血前，先將新生兒置于沐浴間內(nèi)，用合適水溫對新生兒進行適當(dāng)?shù)你逶?，以促進血液循環(huán)。在沐浴完畢后，可采用溫度適宜的流動水對新生兒采血側(cè)的足部進行沖洗，沖洗時間約在1min以內(nèi)，再用柔軟的浴巾將新生兒包裹擦干，等待采血。②非營養(yǎng)性吸吮護理。應(yīng)用未開孔并經(jīng)消毒后的奶嘴給新生兒吸吮，以安慰新生兒不安情緒。③撫觸護理。于非營養(yǎng)性吸吮護理的同時，由專業(yè)的護理人員將新生兒抱于采血室內(nèi)，取仰臥位，對新生進行適當(dāng)、輕柔的撫觸護理，并著重對新生兒足跟外側(cè)進行撫觸，直至該部位血循環(huán)至泛紅后，再采用70%乙醇消毒穿刺，采血2滴，并在采血之后仍對新生兒進行約10～20s的足跟撫觸。

13評定標(biāo)準(zhǔn)以3級疼痛評估法，對新生兒足跟采血時的疼痛感覺進行描述與評估。1級疼痛：新生兒進行足跟采血時，未出現(xiàn)哭鬧，軀體運動也無異?；蛱厥庾兓?，面部表情安靜、從容；2級疼痛：新生兒在足跟采血時，出現(xiàn)呼吸加快或輕哼等跡象，肢體及面部表情稍有不自然、難受感；3級疼痛：新生兒在采血時不斷哭，且不配合，肢體抵觸現(xiàn)象較明顯，面部表情很不自然[1]。此外，對在采血室外陪同的家屬采用問卷調(diào)查或口頭詢問的評分方式，綜合評估護理措施的滿意程度，滿分為100分：十分滿意（90～100分）、滿意（60～89分）、不滿意（60分以下）。

14統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 180進行統(tǒng)計學(xué)分析與處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，P<005表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

足跟采血作為一項篩查新生兒三項遺傳性疾病的重要手段，對新生兒的健康成長起著尤為重要的作用。而醫(yī)院在對新生兒進行足跟采血時，多會要求新生兒家長在外面等候，一來是為了防止采血無菌區(qū)被污染，二來是為了減少家長對操作的干擾。但是，在實際的足跟采血過程中，由于采血時穿刺對新生兒造成的疼痛，容易導(dǎo)致新生兒哭鬧，進而引起在外等候家長的不滿。另外，疼痛還會對新生兒睡眠、食欲等方面造成不良影響，遠期有可能還會影響新生兒行為的改變，以及對疼痛敏感性的增加。因此，在對新生兒進行足跟采血時，采取積極、有效、合理的護理干預(yù)措施，以降低新生兒的疼痛感，并提高新生兒家長的滿意度尤為重要。本研究通過對照組與研究組的比較，分析了不同方案的護理干預(yù)措施，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采取健康宣教，調(diào)節(jié)室溫等常規(guī)護理干預(yù)的對照組，新生兒疼痛情況與其家長的滿意度遠遠不及采取綜合護理干預(yù)的研究組。

綜上所述，在進行足跟采血時，對新生兒采用沐浴、非營養(yǎng)性吸吮、撫觸以及對家長的健康宣教等一系列綜合護理干預(yù)措施，可有效提高新生兒家長配合度和滿意度，并消除新生兒的緊張不安情緒，促進新生兒血液循環(huán)，減輕新生兒的疼痛，最終提高采血成功率[2]，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]周姣玲.護理干預(yù)在新生兒足跟采血中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（8）：113-114.

[2]蔡仙女.新生兒疾病篩查中采集足跟血方法的探討[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，11（21）：58.

（收稿日期：20140424）endprint