中藥保健功能特點與優勢

呂圭源，陳素紅，蘇潔，齊芳芳，王昕妍

(1.浙江中醫藥大學，浙江 杭州 310053；2.浙江工業大學，浙江 杭州 310023；3.溫州醫科大學，浙江 溫州 325035)

·專題·

中藥保健功能特點與優勢

呂圭源1*，陳素紅2，蘇潔1，齊芳芳3，王昕妍3

(1.浙江中醫藥大學，浙江 杭州 310053；2.浙江工業大學，浙江 杭州 310023；3.溫州醫科大學，浙江 溫州 325035)

中醫有豐富的養生理論，中藥食療是養生的重要方面。中藥具有豐富的功效和保健功能，是研制特色保健食品的主要原料。中藥由于其功效特點可產生預防保健、滋補保健、延緩衰老和治療保健等作用。具有領先的傳統功能、顯著的現代功能和潛在的保健食品新功能。開展現有保健功能的可靠性研究、保健功能的優勢特色研究和潛在的保健食品新功能研究，是研制功能可靠或特色顯著的保健食品、新功能保健食品的關鍵，也為展示保健食品優勢特色提供新的方法，促進中藥保健食品更好為人體健康服務，擴大保健食品市場，推動中藥保健食品更快走向國際和產業快速發展。

中藥；保健功能；優勢

中藥具有顯著功效，有不少中藥既用于治病，又是很好的食物，也用于食療，具有明顯功能。有的中藥雖不作為一般食物食用，但也具有明顯功能，且使用安全，也可作為保健食品的原料，為研制具有顯著優勢特色的中國保健食品奠定了堅實的基礎；將為國際市場提供前所未有的功能獨特或優勢顯著的產品，也為人類健康和產業發展作出前所未有的貢獻。中藥保健食品對人體功能失調有明顯調整作用，且食用安全[1]，在公眾日常生活中扮演越來越重要的角色[2]，如菊花、決明子等研制的產品可以降血脂，人參、石斛等研制的產品能降血糖，多邦亞康片可降血壓，黃芪產品可增加免疫力等。保健食品的快速發展給市場帶來了很大的經濟效益，據中國保健協會不完全統計，2010年保健食品行業產值約為581億元，2011年約為882億元，2012年約為1160億元，2013年約為1624億元，2014年約為2083億元，預計2015年將進一步明顯增加，中藥保健食品已占有相當大比例。隨著中國經濟的持續發展，從業人員工作壓力加大、大氣環境變差、疾病譜變化、亞健康人群大量出現、人口老齡化加劇、公眾保健意識和健康要求增強等[3-6]，保健食品的需求正在進一步快速加大。

1 中藥的傳統保健功能

中藥在我國養生理論或經驗指導下應用，在強身健體、延年益壽、容顏增智等方面已發揮了很大作用。應用最多的是補益中藥，主要有補氣藥[7]如人參、黃芪、黨參、白術、甘草等，具有補益臟氣、糾正機體病理虛衰等功效，適用于少氣無力、語音低微、咳嗽倦怠、懶言乏力等證；補血藥如當歸、枸杞子、紅棗、阿膠等，具有補血、糾正機體血虛證等功效，適用于面色淡白或萎黃、毛發不澤、頭暈、視物昏花、健忘、失眠、乏力等證；補陰藥如麥冬、冬蟲夏草、鐵皮石斛、鱉甲等，具有滋養陰液、生津潤燥等功效，適用于陰液不足、機體精、血、津液等物質虧耗和陰不制陽導致的虛性亢奮證；補陽藥如鹿茸、淫羊藿、杜仲、肉蓯蓉、海馬等，具有溫補腎陽等功效，適用于腰膝酸軟、遺精、尿頻、遺尿等腎陽不足證；清熱藥如梔子、知母、丹皮、夏枯草、金銀花、連翹等，具有清熱瀉火、清熱涼血、清熱明目、清熱解暑和清虛熱等功效，適用于表邪入里化熱或里熱已盛而尚未形成實結的臟腑熱證；活血化瘀藥如丹參、川芎、延胡索、莪術、益母草等，具有疏通血脈、祛除淤血等功效，適用于血瘀證。中藥的傳統功效多數具有調整功能的作用。

現代藥理研究證明，補氣藥能提高機體的適應性，增強機體對各種有害刺激的抵抗力，使紊亂的機能恢復正常；還能促進紅細胞生成，刺激骨髓造血細胞分裂，提高免疫和記憶，降低血壓和血糖等。補血藥具有促進造血、刺激造血祖細胞增殖、分化，還有保護心臟、抗血小板聚集、增強免疫、保護腦缺血損傷、保護肝腎等作用。補陰藥具有促進消化液分泌、胃排空和利膽作用，還有提高免疫、抗腫瘤、抗氧化、抗衰老、抑制血小板凝集、降血脂、降血糖等作用。補陽藥具有雄性激素作用，促進精子產生，使睪丸生精功能增強，還有提高記憶、通便、抗疲勞、抗輻射等作用。清熱藥能增加白細胞和提高吞噬能力，增強免疫、鎮靜、降壓、保肝、利膽等。活血化瘀藥一般都有擴張外周血管，增加器官血流量，改善血液流變學、改善微循環障礙、抗血栓等作用。中藥的獨特功效和豐富的藥理作用，為研制具有獨特功能的保健食品奠定良好基礎。

2 中藥保健功效特點

中藥通過補益等作用調整機體功能而發揮保健作用，這與維生素、礦物質等營養素補充劑發揮單一營養素補充作用有非常顯著差異，即具有非常顯著特色或優勢。中藥的養生保健作用可通過多個方面體現。

2.1預防保健

中醫防治疾病的一個顯著特點是“上工治未病”，即最好的醫生是幫助需要者養生保健。在中醫養生理論中，飲食對人體的滋養作用是一項重要的措施，正如《內經》所言：“正氣存內，邪不可干”。早在一千多年前，就有用動物肝臟預防夜盲癥，用海帶預防甲狀腺腫大，用谷皮、麥麩預防腳氣病，用蔥白生姜預防感冒，服桑椹水煎膏具有滋補肝腎、聰耳明目之功能等記載。現代研究也充分證實了中醫所述食物預防保健作用的科學道理，并受到醫學界的重視和使用者的普遍歡迎，是中藥保健作用的重要特點。

2.2滋補保健

中醫藥滋補包括平補、清補、溫補、峻補等，通過益精、補氣、養血及調補臟腑虛損達到補充正氣、增強體質的目的。平補指用甘平和緩的補益方藥用于體虛久病、病勢發展較慢者，如正心丸用于心虛血少，心神不寧之證。清補是指清而不涼、滋而不膩的補法，如夏天因氣溫高而營養攝入不足，常出現睡眠不足、精神不好、抵抗力下降，全身乏力等情況，常用鴨、雞、豬、魚肉、蔬菜、豆制品、綠豆、瓜類蔬菜和水果，還可用綠豆粥、扁豆粥、荷葉粥、薄荷粥等“解毒藥粥”，也可用西洋參、沙參、麥冬、生地、白芍、枸杞子、百合、玉竹、黃精、太子參、蓮子、山藥等。溫補是指用溫性補益藥或溫熱性食物進行補益的方法，適用于陽虛或氣陽虧損的虛寒證，如肢冷、畏寒、乏力、疲倦、小便清長而頻等，如脾胃虛寒用理中湯，腎氣虛寒用右歸丸等，還有溫補食物如羊肉、牛肉、雞肉、狗肉、鹿茸等，益腎食品如腰果、芡實、山藥熬粥、栗子燉肉、白果燉雞、大骨頭湯、核桃等。上述補法基本可形成保健功能。峻補是指用強力補益藥治療氣血大虛或陰陽暴脫的方法，屬治療范疇。

2.3延緩衰老

中醫通過飲食調理而產生延緩衰老功效，如因時、因地、因人、因病不同，做到辨證用膳，虛則補之、實則瀉之外，還注意對肺、脾、腎三臟的調理，以平衡機體的新陳代謝而達到延緩衰老的目的。如人參，味甘微苦，性溫。《本經》謂其：“主補五勝，安精神”，“明目開心益智，久服輕身延年”；茯苓，味甘淡、性平。《本經》謂其：“久服安魂養神，不饑延年”；山藥，味甘，性平，《本經》謂其：“補中益氣力，長肌肉，久服耳目聰明”；龍眼肉，味甘，性溫。《本經》謂其：“久服強魂聰明，輕身不老”；女貞子，味甘微苦，性平。《本經》謂其：“主補中，安五臟，養精神，除百疾，久服肥健，輕身不老”；杜仲，味甘，性溫。《本經》謂其“補中，益精氣，堅筋骨，強志……久服輕身耐老”；白術，補脾，益胃，燥濕，和中，安胎，《神農本草經》云，“術、味苦溫，主風寒濕痹死肌，痙疸，止汗，除熱，消食，作煎餌。久服輕身延年，不饑”。

2.4治療保健

中醫治病是辨證論治，但中醫觀察到的有些證候如輕微的心氣虛、腎陽虛、心火旺、血脈不運等證，用現代醫學疾病的診斷方法和標準，尚未有異常指標，即沒有現代醫學能診斷的疾病。中醫的這些治療可認為屬于保健的范疇。

中醫對疾病的治療作用主要體現在扶正和祛邪兩個方面，應用“損者益之”，“虛者補之”和“實者瀉之”，“損其有余”的治療原則。用扶正的藥物以增加體質，提高抗病能力，以達到恢復健康的目的；用活血、利水、化濕、祛痰、清熱、瀉火、解毒等方法達到清除體內病邪及病理產物的目的。根據不同的證候，需分清是虛多實少，還是實多虛少。若虛多則扶正為主，兼以祛邪，實多則又以祛邪為主，兼以扶正。堅持“扶正不留邪，祛邪不傷正”的原則。扶正祛邪的治療理念也可以進行保健功能的探索。

3 中藥保健功能優勢

3.1領先的傳統功能

中藥的功效[8]是中藥產生療效或養生保健的基礎和依據，如數量較大的滋補中藥，按中醫對機體氣血陰陽認識，分別有相當數量的補氣、補血、補陰、補陽藥，補氣藥[7]具有補益臟氣、糾正機體病理虛衰的功效；補血藥具有滋補生血、益精填髓等功效；補陽藥具有溫補腎陽、強健筋骨等功效；清熱藥[9]具有清熱瀉火、清熱涼血、清熱解毒、清熱明目和清虛熱等功能；活血化瘀藥具有疏通血脈、祛除淤血等功效。而且，滋補又有平補、清補、溫補等不同的補法。中藥的功效有益氣、養血、滋陰、壯陽、活血、利水、化濕、祛痰、清熱、瀉火、解毒、補脾、益胃、燥濕、和中、安胎、明目、開心、益智、益精氣、堅筋骨、生齒、強志、輕身、耐老等。中藥的這些傳統功效，可產生非常豐富的調整機體功能的作用，現代營養素補充劑為主體的保健食品基本不具有這些功能，有明顯領先性，并有著巨大的研究開發潛力。

3.2顯著的現代功能

隨著現代醫學的快速發展，中藥[8]的現代化研究也不斷深入，特別是中藥藥理學的研究快速發展，中藥的保健功能研究也日益深入，如補益藥人參、黨參、大棗、阿膠、黃精、石斛、鹿茸、巴戟天等。現代藥理研究表明，這些中藥的主要藥理作用有：增強機體免疫力、提高記憶、降血糖、降血壓、調血脂、降血粘度、降尿酸、性激素樣作用、抗骨質疏松、抗氧化、延緩衰老、抗肝腎損傷、調節胃腸功能、鎮靜催眠、促進造血、改善微循環、抗潰瘍、抗炎鎮痛、應激能力、抗肺損傷、抗抑郁等。補益藥的這些藥理作用在治療劑量時，可產生較強治療作用。這些藥理作用多數又屬于擬開發保健食品功能的范疇，通過降低劑量并合理配方，可調整機體的某個功能，這些調整機體功能的作用會非常顯著或很可靠。

同時，中藥又是通過多成分綜合作用調整機體功能或同時可調整多個功能，這又與當前人體功能異常實際情況更符合。不少功能失常的人群，往往多個功能同時失常，如血壓偏高者，其血脂、血糖、血粘度、血尿酸等指標可2個或多個同時偏高，需應用多個調整功能的產品來調整其功能。但有些中藥本身就具有多個功能，如菊花、決明子具有降血壓、降血脂功能，人參具有增加免疫力、緩解體力疲勞、降血糖等功能，鐵皮石斛具有清咽、保護胃黏膜、增加免疫力、降血壓等功能，靈芝具有抗氧化、增加免疫力、保肝等功能，研制具有復合功能的中藥保健食品，既能調整主要的異常功能，又可調整伴隨或相關的異常功能，將展現出可靠或顯著的功能優勢。

3.3潛在的保健新功能

中藥具有廣泛的藥理作用，小劑量應用又具有明顯的功能調整作用。目前保健食品審批主要是增強免疫力、改善睡眠、緩解體力疲勞、提高缺氧耐受力等27個功能。但人體功能異常的情況越來越多，如女性更年期快速提前，男性性功能明顯低下，血液粘度提高，血液尿酸提高等，能調整這些功能的保健食品需求潛力很大；又由于霧霾嚴重，保護肺功能產品需求可能更大。現有的保健食品功能并不能提供人們的這些需求，需要開發新的保健功能食品，從中藥中尋找發掘這些功能并開發產品的可能性很大，說明中藥具有潛在的保健新功能。

4 中藥保健功能優勢研究

現有保健食品品種多，但大多數品種生產規模小、技術含量低，也有一些品種保健功能不可靠，造成產品生存周期短，生存能力差。中藥雖具有明顯優勢特色，但中藥保健食品的優勢特色多數尚未展示；市場期盼新的保健功能食品，需要加強應用基礎研究，加強保健食品優勢特色研究、加快新功能保健食品研發，這些已成為中藥保健食品研究的當務之急。

4.1現有功能的可靠性研究

現有保健食品批準生產的文號約10000多個，但有些保健食品功能較弱，或不可靠，或甚至個別基本沒有保健功能。主要是保健食品發展歷史短，系統研究較少，功能學系統研究更少，更缺乏系統的功能學基礎研究，是我國保健食品研發初期的主要特征。這個現象的產生主要是企業或研制單位不注重產品功能的深入研究，如在確定產品配方時，未對組成配方的各味原料中藥的傳統功效和現代藥理等研究進行系統的查閱和分析，確定各味中藥用量的也未找到科學依據，而是憑自己感覺或企業負責人、項目負責人最后確定；工藝研究時主要考慮產品成型，很少開展工藝與功能的相關性研究，即使配方合理，但由于工藝不合理也會造成功能下降或缺失；更為嚴重的是，目前從事保健食品原料中藥或前期的初步功能學研究不專業、不規范、不深入的情況比較突出。保健食品原料的功能研究，實際是屬于中藥理學研究內容，應該由中藥藥理學專業人員或熟練掌握中藥藥理學實驗技能和相關知識的專業人員才有資格承擔，但從目前發表的研究論文看，很多非專業人員，如化學提取、制劑工藝、農產品種植、營養分析、食品工程、飼料加工、臨床醫學、有機合成、計算機信息等非中藥藥理專業人員和相應的研究生，未經系統的技術訓練或實踐，臨時從事功能學研究，使研究結果出現試驗設計不符合規范、試驗方法和指標不合理、試驗樣品不符合要求、動物數量和分組不符合要求、結果的處理和結論不準確，而且在試驗具體操作時不規范、不正確的問題可能更大，因此，產品的功能就會不可靠，迫切需要加強產品功能的可靠性研究。

保健食品功能可靠性研究包括，配方原料的功能研究文獻資料系統分析、配方組成研究、工藝與功能相關性研究、產品功能研究；研究方案合理設計、研究專業人員的選擇、研究過程的規范進行；研究需要給予足夠的經費和足夠的時間，研究進度要符合科學規范的要求，不能以趕進度、保時間而隨意進行。自行開展的基礎研究，其試驗要求應符合或超過功能學試驗規范要求的內容，如增加動物模型和指標等；研究時還應多參考中藥藥理學研究方法和要求，選擇或建立適當的動物模型研究，并開展重復的功能學試驗，再進行適當的功能學機制研究和功能因子研究，以保證保健食品功能的可靠性。

4.2現有功能的特色研究

中藥具有非常豐富的功效，如枸杞子具有保肝、增加免疫力、改善視力等作用；白術具有促進消化、增加免疫、降血脂、降血糖、保肝、利尿等藥理作用。而現有保健食品一般只是利用其某個功效或某個藥理作用，最多也就2-3個藥理作用。

中藥的功能特色可表現在2個方面，一是功能比較顯著，另一個是多個功能同時存在。通過多個方法或模型的規范試驗和重復試驗，使保健功能可靠；同時，進一步開展功能比較試驗，使獲得的功能更加顯著。功能試驗需要動物試驗和人體試驗結合進行。中藥由于其成分復雜，可同時產生多個功能，如具有輔助降血壓功能的產品，其可能同時存在降血脂、降血糖、降血粘度等功效。可對同一產品開展相關的多個功能學研究，若能證明某個產品確實存在三個功能，若批準的是一個功能，另外二個功能是該產品的特色；若批準的是二個功能，另外一個功能也是該產品的特色；假如三個功能均被批準了(目前限2個)，這個產品具有三個功能，對具有三個相關功能異常的人群使用更合適，也是該產品的特色。

另外，還可進一步開展功能機制研究，如高血壓、高血糖、高血脂人群基本都存在胰島素抵抗的代謝異常，如能證明某個產品能改善胰島素抵抗，也可說明該產品調節該功能的可靠性或特色。也可應用現代藥理學手段或其他現代技術，進行藥理學、生理學、生物化、分子生物學、代謝組學及中醫藥學等多個學科結合開展更深入研究，建立功能評價體系，使保健食品的功能特色更加顯著。

4.3新保健功能產品研究

目前可批準保健食品功能最多27個功能，但人體功能異常遠不止這27種情況，社會期盼更多的保健功能產品，即新保健功能產品。新的保健食品功能學研究，目前尚未確定規范的研究方法和評價標準。開展這項工作，首先要選擇、確定或建立研究方法，并制定評價標準，該標準有較詳細指標，利于實際操作。同時，該方法和評價標準還需審評專家和具體管理部門認可。如降高尿酸的保健功能，先應選取或確定動物實驗的研究方法，包括制備高尿酸血癥動物模型的方法，一般需要二種模型動物；動物給藥時間、測定指標、有效的標準等。降尿酸研究還應有人體試驗，受試人群的選擇標準、產品的食用方法和食用量、檢測指標、評價標準等。

4.4產品工藝技術研究

中藥是復合多成分發揮作用或功能，又由于炮制或配伍可以改變藥性或功效。充分利用中藥有效物質或功能因子是中藥保健食品研究的功能基礎，也是充分利用中藥資源、發揮優勢，并與世界接軌的關鍵所在。應用中藥制藥研究領域的新技術，如超臨界萃取技術、高速逆流萃取技術、膜分離技術、大孔樹脂吸附技術、超細粉體技術，以及化學分離技術等，對中藥功能因子進行提取、分離和純化進行深入研究，作為該產品生產工藝的關鍵技術[10]。并采用色譜分析、近紅外檢測、信息等現代技術，實現保健食品生產過程的在線質量控制、成品質量檢測和產品質量安全可溯源控制等，集成，形成保健食品質量控制的數字化、智能化模式以保障產品的生產質量。從而保證產品的功能和安全性。

中藥保健食品雖然有片、粒、囊、膏、液等口服劑型，但仍有明顯食品屬性，如具有色、香、味、形、體的特征，以滿足人們對食品口感、觀感和風味的需求。但目前市場上流行仍主要是片劑、膠囊和口服液等，其他劑型、包括食品形式茶、酒、餅、面、飯、粥、羹、飲、膏、丸、散、糕點、菜肴、蜜餞、糖果等，也可作為保健食品的劑型。因此，需充分應用現代科學技術，針對保健食品產品形式和中藥原料的特點，加強保健食品原料提取和成型工藝研究，研發功能因子相對清楚、中藥成分被充分應用，保健功能突出，優勢明顯、長期食用安全的中藥保健食品。

5 結束語

現代科學技術的發展越來越快，人們對自身健康的要求和保健食品的要求也越來越高，保健食品的需求也越來越大。因此，急需加強中藥保健食品研究，以中醫學養生理論為指導，充分利用現代科學的先進技術，積極開展應用基礎研究，突出創新應用、加強產品研發，努力創制中國特色保健食品，進一步提高技術含量和產品品質，充分展示產品特色和優勢，盡快適應不同人群的健康需求，加快產品國際化，快速擴大保健食品市場，使中藥保健食品為人類健康和產業發展作出重大貢獻。

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TheCharacteristicandAdvantageofHealthyFunctionofTraditionalChineseMedicine

LYUGuiyuan1*,CHENSuhong2,SUJie1，QIFangfang3，WANGXinyan3

(1.ZhejiangChineseMedicalUniversity，ZhejiangHangzhou310053，China;2.ZhejiangUniversityofTechnology，ZhejiangHangzhou310014，China；3.WenzhouMedicalUniversity,zhejiangWenzhou325035,China)

Traditional Chinese Medicine (TCM) has a wealth of health theory，so that the dietotherapy of TCM can keep human in good health.Also，TCM is the main raw material for characteristic health food because of its rich health function，including prevention and healthcare，nourishing health，anti-aging，healthcare treatment and so on.It has characteristics of leading traditional function，significant modern features and potential health food features.The researches on the reliability，advantages and potential of health function of TCM are the key to develop healthy food.It also provides a new method to display the advantages of health food，and promotes better service to human health，expanding the health food market and promoting the rapid development of TCM health food.

Traditional Chinese Medicine；healthy function；advantage

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呂圭源，教授，研究方向：中藥藥理與產品開發；Tel ：(0571)86613602，E-mail：lv.gy@263.net

10.13313/j.issn.1673-4890.2015.12.003

2015-12-08)