應用綜合康復護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果觀察

張曉茜

應用綜合康復護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果觀察

張曉茜

目的觀察應用綜合康復護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果。方法170例老年慢性阻塞性肺疾病患者, 按照抽簽法分為對照組和觀察組, 各85例。對照組接受常規(guī)護理, 觀察組患者在對照組基礎上接受綜合康復護理, 比較兩組臨床效果。結果觀察組總有效率97.6%明顯高于對照組的87.1%, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論應用綜合康復護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的療效確切, 可有效改善患者的肺功能, 提高整體治療效率, 值得在臨床廣泛應用。

綜合康復護理；老年慢性阻塞性肺疾病；肺功能

慢性阻塞性肺疾病在臨床中也被稱之為慢阻肺, 老年患者是其高發(fā)人群, 其是一種破壞性肺部疾病, 主要特征是不完全可逆的氣流受限［1］。本文選取本院收治的170例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象, 現(xiàn)分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月~2015年4月本院收治的170例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象, 全部患者均符合慢性阻塞性肺疾病的相關診斷標準［2］。其中男80例, 女90例, 年齡64~83歲, 平均年齡(75.5±8.5)歲；病程4~12年, 平均病程(7.3±1.5)年；其中合并糖尿病40例, 心腦血管疾病72例, 高血壓50例。按照抽簽法分為對照組和觀察組, 各85例。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后, 均給予祛痰、擴張支氣管等藥物, 告知患者戒煙, 指導其掌握自我鍛煉的方法。對照組接受常規(guī)護理, 包括病情觀察、環(huán)境護理、飲食、用藥指導等。觀察組患者在對照組基礎上接受綜合康復護理, 具體護理措施如下。

1.2.1 指導患者進行功能鍛煉 幫助患者掌握正確的排痰方法, 排痰訓練主要包括扣背排痰和深部咳痰、刺激咳痰等。其中叩背排痰要取患者仰臥位或坐位, 為增強空氣震動力,操作者要保持手掌覆碗狀, 自患者胸廓邊緣逐漸向胸中部、下部、上進行輕輕叩擊, 保持節(jié)奏感, 幫助患者進行有力咳嗽。深部咳痰需要患者盡可能的保持直立坐姿, 保持緩慢深呼吸后屏氣, 呼氣過程中反復多次的進行用力咳嗽, 將痰液排出。針對咳嗽無力的患者使用刺激咳痰, 操作者的右手食指和中指對氣管進行按壓, 促進排痰。

1.2.2 對患者進行飲食干預和營養(yǎng)支持 多給予富含熱量、蛋白質、維生素等容易消化的食物, 患者進食后要告知其進行適當?shù)男菹? 盡量少食多餐, 適量增加新鮮蔬菜和水平,確保患者排便不受影響。另外, 要禁止患者攝入高熱量食物或高碳水化合物, 避免產(chǎn)生大量的CO2。

1.3 療效判定標準［3］顯效：喘息、咳嗽、咳痰等慢性阻塞性肺疾病癥狀全部消失, 6個月內無復發(fā)病例, 肺功能改善明顯；有效：喘息、咳嗽、咳痰等慢性阻塞性肺疾病癥狀大部分緩解, 痰量得到有效控制, 肺功能有所改善；無效：喘息、咳嗽、咳痰等慢性阻塞性肺疾病癥狀未見改變, 甚至不斷加重, 肺功能無變化甚至愈發(fā)惡化。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者總有效率97.6%明顯高于對照組的87.1%,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

3 小結

慢性阻塞性肺疾病是近年來發(fā)病率較高的一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病, 其病情呈現(xiàn)進行性加重, 再加上氣流受阻的影響,導致患者運動能力不斷降低, 呼吸出現(xiàn)困難, 生活質量持續(xù)下降。 綜合康復護理措施從生活、運動、心理以及健康宣教方面著手, 有效改善了患者的心肺功能, 顯著提升其他相關指標, 緩解了患者的臨床癥狀。其不僅可以在醫(yī)院中為住院患者提供服務, 同時還適用于在家的患者。系統(tǒng)全面、科學合理針對性的護理措施, 可有效解除患者焦慮、抑郁情緒,延緩病情發(fā)展程度, 提高患者生活質量。本組研究中, 觀察組總有效率97.6%明顯高于對照組87.1%, 組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 應用綜合康復護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的療效確切, 可有效改善患者的肺功能,提高整體治療效率, 值得在臨床中廣泛應用。

［1］王亞勤, 鄭彩娥.應用綜合康復護理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能.中華護理雜志, 2012, 47(1):25-27.

［2］季惠娟, 陳巧蘭, 湯冬香, 等.綜合康復護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響.實用臨床醫(yī)藥雜志, 2013, 17(8): 40-42.

［3］潘蕾.探討綜合康復護理措施對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響.健康必讀(中旬刊), 2013, 12(8):609.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.163

2015-08-07］

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