石志紅 石志福
(1.內蒙古醫科大學附屬醫院,內蒙古 呼和浩特 100050;2.內蒙古農業大學職業技術學院醫務所,內蒙古 包頭 014109)
對于蒙西醫結合來講,21 世紀將是決勝的世紀,要實現新的突破和長足發展,應當有必要的歷史深度和時代高度的理論思考。在國家級水平上有組織有領導地推進兩種醫學體系之間相互結合,這不但在中國醫學史上,而且在世界醫學史上,都是從來沒有過的,它開拓了一種新的發展模式,開辟了一條新的發展道路,其發展的潛力和學術意義、歷史意義是深遠的。由于現代科學技術進步一日千里,知識更新日新月異,在社會主義市場經濟體系建立并逐漸完善的時代,恐怕謀取生存的一席之地也相當困難。從事了蒙西醫結合10 多年,在現實的蒙西醫臨床實踐與科研實踐中深深的體驗到,必須得大膽地面向世界,面向未來,打破門戶之見,一往直前。
10 多年來筆者在臨床實踐中,大膽吸取和應用了現代醫學的先進技術,用于臨床,如腦血管意外引起的偏癱,通過“CT 或核磁”診斷為腦血栓或腦出血,然后采用蒙醫的辨證施治,分為“嘎拉薩”“烏素薩”給予蒙西醫結合治療,再加針灸,臨床上收到了滿意的效果。
從廣義上講蒙西醫結合是一門醫學科學。從科學發展觀來看,它應成為我區醫學發展的方向,但要實現這樣一個目標,必須建立基礎和臨床二級學科及其相應的三級學科,如蒙西醫結合生理學、藥理學、內科學等,才能在蒙西醫結合學指導下產生新學科。從狹義來講,蒙西醫結合可稱為“蒙西醫結合醫學”,作為一個學科就要有其定義。本人認為:蒙西醫結合是一門研究蒙醫和西醫在形成和發展過程中的思維方式、對象內容、觀察方法、比較二者的異同點,汲取二者之長、融會貫通,創建理論新體系,服務于人類健康和疾病防治的整體醫學。用“研究、比較、汲取、創新、服務”[1]10 個字概括說明了蒙西醫結合的性質、內容、方法和目的,并代表了我區醫學發展的方向。
蒙西醫結合是發展蒙醫藥學和西醫藥學的需要,未來醫學發展的需求、衛生工作重點轉移的需求。總之,蒙西醫結合是時代的需要,人民醫療保健的需要。
本人通過10 多年的臨床和研究,總結了蒙西醫結合研究的思維模式,就是要以“以蒙醫學的形象思維思辨學為指導,以蒙醫學基礎理論為本,以現代科學理論和技術方法為用,以臨床疾病為切入點,以法求理”,這也應是研究蒙醫藥學的指導思想。在蒙西醫結合臨床實踐中,已取得3個方面的經驗,即辨病與辨證結合,宏觀辨證與微觀辨病結合,蒙西藥結合標本兼治。血液病、冠心病、抑郁癥、老年疾病的研究成果可以說是蒙西醫結合研究的典范。
蒙西醫結合的首要任務是學習蒙醫、研究蒙醫、發展蒙醫、促進蒙醫藥現代化,通過蒙西醫在溝通和對話中尋找結合點,使蒙西醫有機地結合。蒙西醫結合是促進蒙醫藥的一條重要途徑和方法,蒙西醫結合工作者也是發展蒙醫藥的一支重要力量,是繼承人,而絕不是掘墓者。
在醫療體系中產生了蒙西醫結合醫院,為我國人民醫療保障體系增加一個新領域,是我國人民的福祉。蒙西醫結合醫院是“復姓”,既姓“蒙”,又姓“西”,既要發展蒙醫,又要發展西醫,但從本質上來講還是屬于蒙醫的范疇,如“內蒙古國際蒙醫醫院”。從學術思想上,蒙西醫結合醫院是研究蒙西醫各自的理論,指導蒙醫辨證,西醫辨病,蒙西藥結合,達到標本兼治、個體化治療,提高臨床療效。蒙西醫結合醫院必然發展成為“大專科”“小結合”,實行專科、專病、專家、專藥治療的局面。形成特色專科群,并體現“病-證-藥”結合;“臨床-研究-開發”結合,“預防保健-特色治療-康復”三維一體的綜合性醫院。蒙西醫結合醫院經驗將為我國蒙醫院和西醫院提供一個綜合治療的范例。
教育是蒙西醫結合和科學建設、發展的保證。目前我國蒙西醫結合教育有3年制大專、5年制本科,蒙西醫結合教育體系,只能在實踐中逐步形成,學制不同,培養目標和服務范圍不同。蒙西醫結合教育的實踐是我國醫學教育的創舉,必然給蒙醫藥院校和西醫院校的教育改革帶來啟示和思考。
社會在發展,人類在進步,“洋為中用”“古為今用”[2]的哲學思想為蒙醫學的發展指明了一條捷徑,那就是走蒙西醫結合之路,取他人之長為我所用。所謂蒙西醫結合,就是把蒙醫學和西醫學統一起來,發展為一種新醫學。蒙西醫結合是統一性與多樣性的辨證統一。
[1]李恩.疑難雜病雜志,2012,1(11):1 -4.
[2]祝世訥.山東中醫大學學報,2011,1(24):1 -7